两天后，中医诊断课。 “今天是我们中诊最后一课了。”中诊老师伤感的擦掉眼角并不存在的眼泪。 真难，总算熬到期末了，以后就能跟这班学生说拜拜了。 中诊老师简单把后面的六经辨证、卫气营血辨证、三焦辨证讲了一遍，然后就撤了一刻都不想多待了。 六经辨证、卫气营血辨证、三焦辨证在中诊里面被归到其他辨证方法里面，这一点，李介宾是不太理解的。 要么就删了，要么就多给一点内容呗，就这样简单讲一讲，真是让人不上不下的。 没办法，通俗教材嘛，就讲一个简单易懂方便上手。 最近有讲，现在的教材跟以前的教材比起来，跟简笔画一样，越来越薄。 很难说这是进步还是退步，要求高一点好还是低一点呢，国内的小学生都会的九九乘法口诀，国外的小孩子是不会的。 下周就要期末考试了，大家收拾完东西就去复习了。 李介宾也没再多讲什么，六经辨证来自于《伤寒杂病论》，卫气营血辨证来自于《温热论》，三焦辨证来自《温病条辨》。 等到学中医经典的时候，就再讲吧。 李介宾收拾完东西，就坐地铁去了医院，去了谭大夫的诊室。 谭大夫还在整理自己的病案，看到李介宾来了，高兴的起身。 “阿宾你来了呀，那个患者刚刚走，她现在已经不咳嗽了，哪里都好” 李介宾拿过病案，看了一眼，不奇怪。 张某，女，28岁。初诊，主诉阵发性咳嗽2月余。咳嗽呈阵发性、连续性，干咳无痰，咳则胸憋，晚上较白天咳嗽多发，影响睡眠。口干不喜多饮，纳食尚可，大、小便调。舌质淡暗，舌苔薄白，脉沉细弦。 处方：生麻黄3g，桂枝3g，干姜3g，细辛3g，姜半夏9g，生白芍9g，五味子9g，生甘草3g。7剂，水煎服。 二诊：咳嗽即明显减轻，效不更方继续服用，但连服10剂后，仍没有尽全效，现症见咽干、微咳，舌红，舌苔薄白，脉细弦。 三诊：生麻黄3g，炒杏仁12g，干姜3g，五味子5g，射干12g，桔梗12g，生甘草10g。3剂，水煎服。 复诊：诸症皆消。 按照胡希恕的说法，六经辨证，不是六条经脉，而是六类症状群： 太阳之为病，脉浮，头项强痛而恶寒。 阳明之为病，胃家实是也。 少阳之为病，口苦、咽干、目眩。 太阴之为病，腹满而吐，食不下，自利益甚，时腹自痛，若下之，必胸下结鞭。 少阴之为病，脉微细，但欲寐。 厥阴之为病，消渴，气上撞心，心中疼热，饥而不欲食，食则吐蛔，下之利不止。 很多看过《内经》与《伤寒论》的人会觉得奇怪，为什么两本经典文风差别那么大。 因为《内经》是论文，而《伤寒论》是指南。 尤其是《内经》被唐代王冰这个道士经手整理，那真是境界越高越好，文采越华美越好，恨不能一句话掰出来十个道理。 而《伤寒论》则是言语简练，什么病，有什么症状特征，用什么方子治疗。 什么病，用错了方法治疗，会变成什么样子，然后用什么方子治疗。 这种文风，那就是大白话，越简单，越好懂越好。 所以读伤寒呀，最好不要想太多，加戏加的太多，就容易出问题。 还是那句话，方子好不好，是用出来的，有效就是好方子。 不会经方？那就记一句大白话，半夏泻心汤可以治疗急性胃肠炎。 什么是经方？这，就是经方。 谭大夫呢，出现了很多初学中医者会出现的困惑。 就是这个病呢，没治好，能找出一大堆问题，真的开方子治好了，反而迷茫了，患者的问题解决了，大夫的问题变得多了。 “我这小青龙汤，不是治疗外寒里饮的嘛，她这是干咳无痰呀，为什么就能治好了呢？” “她也没有表证吧？里面还有麻黄桂枝” “唉，这感觉治好了，反而越来越糊涂了。” 听着谭大夫的疑问，李介宾明白他是一瓶子不满，半瓶子咣当。 简单堆砌的知识是没有用的，经过梳理条理清楚的知识才是有益的。 “你之所以会有这样的想法，归根结底还是因为你把小青龙汤当做解表剂了” “教材上就是这样划分的嘛。” “那是汪昂划分的，又不是张仲景划分的，张仲景在用小青龙汤的时候，可没说这就只能解表” 汪昂，清代名医，他对于后世影响深远的就是对于方剂的分类方法，如今教材的分类方法就是来着他的《医方集解》。 “六经辨证是六经辨证、卫气营血辨证是卫气营血辨证、三焦辨证是三焦辨证，你要首先搞清楚属于那套理论，然后再按照这里面的理论去解读，而不是相互混淆后，拿着美国的螺丝去拧苏联的发动机他们标准是不匹配的。” 这一番话，似乎给了谭大夫一点点警醒，不过他已经那么大年纪了，能领悟多少就看他的了。 学的东西多，不一定是个好事儿，多而繁杂，如果不精，那么等于什么都没有。 天龙里面的逍遥派就是这样，这个门派武功秘籍很厉害，但是有个毛病，喜欢把副科当主科发展，结果弄得不上不下的。 黑石转轮王就批评过彩戏师，你要练武功就练武功，变戏法就变戏法，又是变戏法又是武功的，死的快，可惜神仙索以后就此失传了。 两人谈了一会儿，李介宾还想去罗娜那边打个招呼，可惜罗娜不在医院，她毕业了，回学校参加毕业典礼了。 李介宾想起来离开学校的时候，有很多人在东操场举办典礼，可能就是她们吧。 时间真快，这个学期就快结束了。 考完试就该放假了，假期怎么办？难道真的要跟着月池去日本看中医？