倪云做完了血管栓塞术之后，好像突然觉得，没啥太多事情可以做了。　　之前之所以讲动脉栓塞之后，如何完成循环的事情，那只是在情急之下开了口而已。现在林辉栓塞的动脉，只有股动脉和肱动脉，但是，心脏上的动脉可以通过头部的血管联通，而下肢的动静脉，也可以通过髂内动脉和骨盆内的一系列的静脉构成回流而联通。　　如此一来，体内循环的事情，反倒是还不用担心了。至少没有刚听到这个说法的时候，那么可怕和恐怖！　　而接下来最重要的事情，便是陆成现在该如何解决被栓塞之后的动脉，多发栓塞的问题了。否则的话，林辉的命是可能救了过来，但是四肢就不存在了。　　而倪云虽然能够把大动脉栓塞起来，但是现在这种情况下，他要把这些动脉再次弄通顺，可是做不到的事情。但不论怎么样，这样至少也符合了院长传下来的指示，不惜一切代价，要保住林辉的性命。四肢就算没了，也算是在不惜的一切代价里面。　　只是吧，介入手术，或者说高难度的血管取栓术，一切可以从理论到实践上具有可操作性的源头，就是因为可以开辟单向流通的动脉鞘管，有这个鞘管在，即便直接插进动脉里面，里面的血液也没办法返流回来。　　只是吧，陆成到现在为止啊，还真没有比较熟练地掌握放置鞘管的技术，能够做，但是速度很慢。所以为了节省时间，他便只能要求倪云教授能不能帮个忙。　　就好比，陆成假如是一个比较高端的修路或者修高栋房子的设计师，你喊他设计，他觉得并不是特别难，但是你喊他去做水泥工，或者砌一个厕所，倒也不是不能做，只是做出来的好不好用，快不快，那就真只能看缘分了。　　可这话，虽然伤害性不大，多做几个鞘管而已嘛，但是侮辱性，那就不要提了。　　你他娘的但凡心里还在想着自己是个人，都不会提出这么过分的要求，这种基础性的东西都不会，你那么高端的东西，从哪里来的啊？　　倪云的神色纠结了很久，他身边的几个医生捏了捏拳头，最终还是理智战胜了愤怒地，并没有动手。　　导鞘管做起来其实很快，特别是在动脉已经栓了之后，根本不用考虑会不会再有大出血的情况下，那就更加快了。　　这比直接在流动血液里面做导鞘管要更加的舒服，手感也挺好，但是倪云却感觉不到丝毫的快乐感。　　用通俗的话来讲，逼都让陆成一个人快装完了，剩下的就只是骚了。他们毛都没混到，还惹了一身骚，如果不是考虑到躺在病床上的是陆成的师父，陆成可能是心急，所以一时间想不到这些人情世故，倪云真的很想现场和陆成聊一聊该怎么做人这回事。　　接着倪云又使了个眼神，喊跟着自己的人在其他的动脉处也分别做导鞘管。　　陆成这边就开始了‘常规’的动脉内取栓术！　　这对陆成来讲，是越来越常规了，特别是他在他拥有了顶级的血管取栓术的专业操作水平的情况下，那是更加得心应手，这一次取栓的过程，非常顺利和丝滑，基本上没有任何的顿挫感。　　陆成一开始操作，取出来一小段血栓的时候，大家都没觉得什么。　　这谁上谁都能行。　　第二条，第三条，仍然是无动于衷，这不就是普通的肱动脉和肱动脉分支下尺桡动脉的血栓取出术么？也没什么可以惊艳的啊。　　只有倪云，一直在注意着陆成的操作，他并没有像自己学生那样带着比较愤怒的情绪看着陆成，只是单纯地从自己的专业角度出发，来观察陆成的手术过程。　　手法很娴熟，过程看起来也十分的丝滑。　　并且，在微操的时候，也是把微细操作拉满了，而且动作麻利，手腕的转动以及手指的拨动，都是配合得非常自然。　　嗯，这个小陆，在技巧上操作的造诣，已经是格外恐怖了，所以，他能够做这样的手术，倒也不太奇怪。如果让他继续成长下去，以后成为血管外科的大拿，肯定不是什么难事。如今，栓塞灭瘤的提法越来越流行！　　陆成能够从股动脉盲操到颅内去，这整个人身上，可能就基本没陆成去不了的地方了。　　难怪敢出口就说把四条动脉懂栓了的话，这种话要是放在普通的医生身上，没三十年的脑血栓，不敢说也不敢想。　　完美的思路，需要绝对顶级的操作和水平来支撑！　　他早有预料，可以解决这一切。　　但是，在陆成取到了第七条血栓条的时候，众人的神色就变了！　　然后倪云立刻是抓住了机会，开始询问起陆成来，问他是怎么做的？能不能在操作的过程中，稍微，嗯嗯，稍微提点一点，不用多，不要影响到陆成自己的操作速度就好。毕竟现在的情况特殊，林辉的病情紧急啊。　　这个问题，现在陆成就真的能够回答了！　　真正涉及到取栓术的技巧上，墨华医院血管外科的这些人，还是吃到第一杯羹的人！　　在有了极为专业的操作术语的配合下，那听起来自然就不是蛋疼了，所有血管外科的人，都顿时神色肃穆的竖起了耳朵，生怕漏了一个字，可谓是全神贯注，如痴如醉！　　只是，在这个讲解的过程中，陆成并没有和他们谈基础理论的问题，就是说用特殊的方式可以计算出大概的距离以及血管偏移度！来代替了，否则真要细致地像在九院给尹玉他们讲解的那样讲解，真会影响到陆成本身的操作。　　这个倪云等人都是能理解的，毕竟陆成现在是时间不够，还要一边做手术。　　但是，陆成这把最关键的部分给藏了起来的感觉，就好像是蚂蚁堆在心脏里面挖了个窝，然后在里面爬来爬去，吃喝玩乐，痒的不行，好想问下陆成那个特殊的方式到底是什么，但是又觉得自己太过于莽撞和无耻了。　　人家现在没时间，即便有时间，就能这么随随便便给你说啊？　　想得也太好了吧？　　……　　四十多分钟之后，陆成下了手术台！　　待到陆成脱下手术衣的那一刻，陆成才缓缓地舒了一口气，再看了看手术台上，侵袭着林辉的怪物，已经只有五十多级，而且还正在被一刀一刀的切割着，他这悬着的心啊，才最终地放了下来。　　师父，我成功了，但是希望颅内出血，没给你带来太多的后遗症！　　这一点，我除了剩下希望，其他的什么都坐不了！　　手术室里，瞬间响起了极为响烈的掌声，掌声响起之后，倪云道：“这最后的左下肢的血运啊，也是极好的。并且小陆已经恰到好处地将之前出血点都一一解决了！”　　“目前的cvp仍然稳定。”　　“颅内的引流液也一直平稳，术后甚至都不需要泛钙素化处理。”　　“胸腔内引流液已经逐步的减少了，最近半个小时才引流出5ml的血液。”　　“肝脏有部分挫伤，少点的出血点，我这边已经基本解决了。脾虽然是为了保险起见，切除了，但是至少，不会对后续有太大的影响。”　　每个教授都负责报备着自己负责领域的情况。　　最后就只剩下骨科的一个全程只有得陪看的资格的教授非常郁闷地摸了摸自己的帽子，董术：“所以我下来就只是观摩了你们几个教授做一台示范性的手术，就没我们骨科的事情了咯？”　　他这话看似在怪罪，但其实也是在为了活跃气氛。　　他虽然是来了个寂寞，但他之前是多么的希望自己就只是来了个寂寞啊？只是最终没出什么力气，觉得有点遗憾而已。但是，其实能够亲眼见证这么严重的外伤最终都能够抢救过来的过程，也是没有太多的遗憾了。甚至还是一种幸运，这恐怕是当前可以在全世界都排名进前列的最难救治的多发病种之一了吧！　　董术内心感慨着。　　听到这，倪云就马上道：“什么啊，小陆不是你们骨科的人吗？”　　董术一听，瞬间心情又好了起来：“那是，就是我们骨科出来的帅哥！”　　这个时候啊，陆成是骨科的出身，听起来简直格外舒服。平时普外科以及其他外科的人把骨科的人都喊作什么？木匠？工匠？大力士，莽撞人？　　反正基本上就觉得骨科就是那种力大无脑的存在就是了。　　现在，董术哪里关心陆成是不是墨华医院的骨科啊，在业内的时候，互相打擂台，开学术会议的时候会找你的茬，但是要真遇到一致对外的时候，绝对就是天下骨科是一家。我们的操作，也很精细的，拿你们所认为的锤子凿子，并非我们的本意，我们也是个精巧人好吧？　　只是恰巧在成长为主刀之前，抬过几百上千条腿，摆体位，上钢板等等，锻炼了我们的肉体而已。　　我们这是，德智体综合发展……　　陆成就听到这里，立刻对众人鞠躬说：“我在这里替我老师谢谢各位老师，辛苦各位老师了。”　　众人一听这话，顿时就略有些尴尬，其实这台手术最该谢的人不应该是你么？如果不是陆成来，林辉的命能不能保得住，他们敢不敢这么胆子大，那还是未知数。　　“你这是啥话，今天这台手术，你要位居首功。”杜代山毫不客气地首先把内心的说法讲了出来。　　其他人也是说：“的确，今天这台手术，基本上都是你一个人打拼出来的，你倒是反过来谢我们了，小陆啊，这做事和做人，都得修炼，你这不是在骂我们呢嘛？”　　陆成就赶紧摆手：“各位老师，我绝对没这个意思。真只是代替我师父给各位表达歉意而已，而且术后，我师父在康复的过程中，也肯定需要各位老师的大力帮助！现在我老师的病情，手术结束可不是结束，可能只是一个开始而已。”　　的确，手术结束，只代表着生命体征被保住了，真正的生命，应该把生活质量也包含进去。　　林辉的命就算回来了，会留下多少的后遗症，这些还是要这些教授们组成专家团来进行各自的处理，包括术后的医嘱啊，脱水啊，预防感染以及治疗感染等等。　　这些都不是简单的事情，而陆成也不可能就待在墨华医院参与。　　陆成这么一说，顿时众人心里都觉得稍微痛快了不少。哦，原来林辉还有术后需要我们帮忙，我还以为就陆成一个人把他从地狱里面拉回来了，我们就只能当看客了呢。　　在比较高端，比较极致的抢救过程中，能够帮上忙，能够被需要，这是一种莫大的幸运。　　可以这么讲，林辉这个病例，写一份极为高端的casereport，那是铁板钉钉的事情，甚至投到nature这样的杂志，那也不是难事，这篇文章，肯定绕不开陆成，只是参与人若是都能不能获得到提名，要看陆成的心情。而陆成现在这么一说，相当于都是给他们送了一个大礼物。　　能够在全世界同行的面前，露一露脸啊！　　而且，这篇casereport也只能以墨华医院的名义来发表，陆成想要带回去都不行。　　文章都是次要的，最重要的是需要感和被重视的感觉，才是最让他们舒服的。　　“这个小陆你请放心，你把这么大的烂摊子都解决了，术后如果不是因为这个过程中本身导致的并发症的话，我们一定尽力地去保证不会再有其他的并发症发生！”　　“是啊是啊。后续的处理，虽然比较琐碎，但是只要细致一点，应该康复的可能性还是极大的。毕竟目前为止，经过你这么一处理，都没有太多可能出现那种不可逆损伤的可能，就是脾脏，那肯定是回不来了。”　　众人都笑了笑回说。　　陆成就说：“那就谢谢各位老师了，我要先回去了。”　　“别啊！”陆成刚说完，倪云就立刻拉住了他。　　“你对这台手术的贡献，居功至伟，你这时候要走？你是不知道外面有多少人等着你师父康复哦？你这个主刀不露脸的话，恐怕我是不答应的。”这话是董术说的。　　他没上台，所以有时间看新闻，也是最能够理解外界此刻有多么希望得到林辉生命已经健康的消息，若是这个时候，能够再传一个林辉是被他的学生一力拉回来的话题，那简直就是一段只存在传说里的佳话了。　　所以，董术这个闲人教授，才是最能够理解当前陆成若是出面，那会带来多大的一种震撼和希望。　　这简直是可以评为全年最为励志的故事了。　　这时候若是陆成走了，倒是能把美名留下来，留给倪云等人，他们也不敢接啊，万一下次有类似的病人就送了过来呢？他们暂时又重复不了。　　没这个本事，就不会随便扛这种美名。　　陆成就道：“董老师，不是我不愿意留下来，而是我现在自己就处于一种麻烦的状态，我不太方便出面，免得导致一些不必要的麻烦。”　　董术一听，就明白了，陆成上台之前，那么些新闻都还没出现，所以陆成根本就不知道后来发生的事情，顿时一笑道：“那也不急，你先看看新闻再说吧。况且，你老师现在这情况，虽然脱离了生命危险，但也是最脆弱的时候，你多陪陪他，陪他一路出手术室去到icu也好啊！”　　董术知道，只有林辉才是把陆成引到墨华医院来的人，否则陆成可能永远都不会出现在这里，这个时候，能够留下陆成的，也就只有靠病床上躺着的那个人了。　　ps:谢谢匆匆过客10000起点币打赏！　　7017k