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正文卷 第一百十三章 重症肌无力

中医高源 唐甲甲 4400 2024-05-31 02:19
  重症肌无力,是西医的病名,是免疫系统的疾病。病情有轻有重,严重的一个标志,就是呼吸困难,一旦发生呼吸肌受累,那就是出现了肌无力危象,很会威胁到生命的。  刚才听严老四说严枝呼吸和吞咽都有些困难了,高源和沉丛云也都紧张起来了。  “快去看看呀。”沉丛云焦急地跑到前面去。  高源也快步跟上。  几人一推开门,就见严枝躺在床上,严宽严仁两个孩子在旁边服侍着。  两个孩子看了过来,待看见沉丛云,两人也是一怔。  “你怎么来了?”严宽皱眉看向沉丛云。  “我……我我……”沉丛云突然结巴了起来。  严仁看看父亲,然后又低下了头,没说什么难听的话,可也不想多说什么话。  “谁让你来的?”严宽却有些咄咄逼人。  沉丛云不知所措,只能求助地看向高源。  高源道:“我们是来给你母亲治病的。”  严宽盯着高源问:“你又是谁?”  “不得对高大夫无礼。”严桥走了出来。  “爷爷。”严宽和严仁两人束手而立。  严桥板着脸道:“给高大夫道歉。”  高源道:“不必了,又没发生什么冲突。”  “嗯?”严桥盯住了这两个外孙。  “对不起,高大夫。”  “对不起。”连没说话的严仁也向高源道歉了。  高源看看两人的表现,又回头看看严家其他人,他知道这两个小子在严家的日子应该也不怎么好过。  现在治病要紧,高源只能把这些东西先放下,他道:“先让我看一下病人。”  严宽严仁让开位置。  高源上前查看,发现严枝面露疲倦,右眼睑下垂严重。  “小枝,小枝。”沉丛云上前呼唤两声。  严枝的眼珠子微微转着,但却没有停下来,似是一直不能聚焦。  高源敏锐地观察到了这个细节,他知道这是复视了。  严枝艰难地张了张嘴,但却发不出什么声音。  沉丛云道:“她喉咙里面都是痰涎。”  高源蹙了蹙眉,又见对方那呼吸困难的样子,他道:“不行,要马上送到县医院里去,要及时吸氧吸痰。”  “县医院?这……”严家老二有些迟疑。  高源却骂上了:“都什么时候了,还搞门户之见!严宽严仁把你们母亲背上,现在就出发。”  严宽严仁两人哪里敢啊,他们在严家的地位是很低的,这时,两人也只能紧张地看着严桥,既是期盼,又不敢露出期盼。  “你……”严老二被高源怼了两句,也一时气结。  放在过去,高源敢这样说话,早被严家人围攻了,但现在高源跟严家的关系不一样了。  严桥却骂上了严宽严仁两个小子:“你们俩愣着干嘛,聋了吗?没听见高大夫说的吗?”  “哦哦哦。”两人忙不迭答应,赶紧把母亲背起来快步往外跑。  ……  县医院。  乔正医生也露出稀奇之色,严家是县里最大的中医世家,一直跟县医院较着劲呢,他们是不会把自己家的病人送到县医院里来的,哪怕需要西医帮助,一般也是送去市里。  “这什么情况?”乔正还问高源。  高源道:“严家有个重症肌无力病人,需要你们这边一起治疗。”  乔正点点头,然后又对着高源竖了个大拇指,说:“高大夫,你的面子现在是越来越大了。”  高源只是摇了摇头。  严枝送到病房去,县医院的医生过来检查。因为是严家的人,县医院医生过来看热闹的也有不少。严家人都有些尴尬和难为情了,严桥更是把眼睛给闭上了。  听着旁边人窃窃私语,严桥青筋直跳,心里一直在默念:“为了孩子,为了孩子。”  苗然过来做入院体查,她看了看闭着眼睛的严桥,幸好这个战斗力极强的女人在这时候没挑什么事儿,她过来就直接给病人做起了体查。  体温:36.6度,脉搏80/分,血压140/80。慢性病病容,精神倦乏,自动体位,右眼睑下垂,眼球活动尚灵活,口腔有痰涎分泌物,颈软乏力,心音低钝,各瓣膜区未闻病理性杂音,双肺呼吸音清,未闻干湿啰音,肝脾未触及,双肾区轻度叩击痛,四肢乏力,腱反射存在。  西医诊断为重症肌无力(迟发重症型),高血压。  高源也上前诊断了,病人舌质澹胖,苔薄黄,脉沉细,四肢无力,呼吸不畅,吞咽困难。诊断为,痿症,大气下陷症。  高源跟乔正讨论了一下,确定是重症肌无力危象。  乔正神色也凝重起来了,完全没有了先前严家送病人来求助的兴奋了,他道:“要赶紧送到市医院去,我们这边不一定护理的好,再这样下去,怕是要危险了。”  这话一出,严宽严仁两个孩子最先紧张起来。  严桥也皱紧了眉。  沉丛云对高源焦急道:“高大夫,你想想办法呀。”  高源沉吟了一下,说:“这样吧,我们先一起治疗,看看能不能控制住病情。”  “好。”乔正马上就答应了,他已经跟高源合作过很多次了,彼此之间很有信任,他问:“那针对重症肌无力危象,高大夫打算怎么治疗?这种免疫性疾病很不好治,更别说已经危象了。”  高源往后看一眼严桥,他当然知道这个病不好治,要不然严家早已经把严枝给治好了,又怎么会拖到这么严重的地步。  《最初进化》  高源沉吟了一会儿,说:“重症肌无力在中医上既是属于虚,又属于损。《素问·太阴阳明论》里面曾说‘脾病而四肢不用,何也?岐伯曰:四肢皆禀气于胃,而不得至经,必因于脾,乃得禀也。今脾病不能为胃行其津液,四肢不得禀水谷气,气日以衰,脉道不利,筋骨肌肉皆无以生,故不用焉。’”  “所以早在黄帝内经里面就提到四肢不用,萎软乏力是脾病所致,脾不为胃行其津液,气血不充而引起了肌肉的病变。这个中医理论,跟重症肌无力的临床表现是极为吻合的,所以中医治疗这个疾病,也一般多是调养脾胃为治。”
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