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第186章

豪门女主是神医 景初宋辞 1412 2024-07-11 07:50
   不过不管欧阳锋如何气愤,这会儿京都人民医院中医科的医生都围着景初问她那天的大黄论用。   景初把那天在华科医院特护房里针对病人情况做的用药分析大概跟伙伴们提一下。   然后问最近一直陪她在门诊跟诊的徐莹莹和苏湛,“你们记得上周六门诊那个拉肚子、反胃,便粘液脓血,里急后重,一天上十几次厕所的病人吗?”   苏湛想起来了,“是那个慢性痢疾兼慢性肠炎的病人吗?”   徐莹莹立刻打开办公室里的诊案记录,查到景初开的药方:黄酒煮五钱大黄!   所有人都围过去看药方。   楚圣怀也看着病案和药方,喃喃自语,“《本草正义》曰,大黄,迅速善走,直达下焦,深入血分,无坚不破,荡涤积垢,有犁庭扫穴之攻。”   “这病人之前吃了治痢疾的神药黄连,也不能治愈,身体都那么虚了,那么为何要用比黄连泻得还厉害的大黄呢?”   “难道不怕把病人泻虚脱了吗?”   苏湛听他说到这里,“你看景医生用黄酒来煮大黄。”   “黄酒温经通络行气活血化瘀之效,正好弥补大黄的苦寒之伤!”   楚圣怀点头,“所以师傅开这方子,不怕病人泻得更厉害,而是在给病人排瘀浊的过程中扶阳正气。”   景初看他们俩三言两语将病案与药方分析得七七八八,笑着道,“其实《医鉴》里有一味将军饮,就是用一味大黄治疗反复发作的痢疾。”   “不仅大黄可以治痢疾,还可以退黄疸,通水道,排血瘀,降气逆,它可去陈垢安五脏,就像将士扫祸乱定天下安太平一样,因此在《汤液本草》里被称为将军。”   “它是泻下药,但如果医者善用炮制,学会阴阳平衡,那么大黄不仅有良将之攻伐,也有良相之辅勋。”   “在葛洪老先生的《肘后备急方》中,大黄就是他第一味常备的救急拯危的大药。”   说到这里,景初拿出大学药材里的《中药学》,“我知道你们现在对大黄的治疗思维多受教材和草本书籍的归类影响,轻易不敢使用大黄。”   “可你们知道吗,张仲景先生对大黄情有独钟,你们可以重新去翻看一下他的《伤寒杂病论》,里面的汤方将近四分之一用到大黄,不是仲景先生喜欢用大黄,而是大黄可以推陈致新,开浊阴下行之力量,非他药所能替代。”   “如果我们只是把大黄看成泻药,那么就不能尽用大黄之功,又如何能吃透仲圣的医理?”   “作为一个医者,在践行医学中会遇到很多疑难杂症,若不懂得善用大黄,或对通用药材进行变通创新。那么遇到危急重症,也难以有突破性的进展。”   “所以我之所以能开复元活血汤治华科医院里的病人,也不过是窥了前人对大黄的尽用,拾仲圣之牙慧罢了。”   徐莹莹拿出《伤寒杂病论》和《金匮要略》算了算,《伤寒杂病论》里含大黄的汤方有15方,《金匮要略》里有31方,两本书去掉重复的方子,还有29方。   竟如此之多。   他们十分震惊。   他们平时也背方子,可都不曾留意到大黄这味他们不敢轻用的泻下药竟然被仲景先生如此广用,从阳明腑实证里的承气汤方,到神志病证、黄疸、肠痈、妇科疾病甚至虚劳证等方子都重用大黄。   所以他们之前那么畏惧于大黄的大泻,说到底还是自己学业不精,底气不足啊!
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