…… 年会结束后,景初就每天去中医科跟诊,包主任有出诊,她就跟包主任,包主任没出诊,她就跟其他医生。 左右都是熟悉的医生,也喜欢她去跟诊,因为跟诊完,景初就会结合当天的病案去给大家分享自己的分析。 他们在景初这里学到了不少实战经验。 这日是周三,景初跟的中医师是李涛文,他小包金山几岁,名气虽没包金山大,但在中医科也算是二把手,诊断治病能力也很强大。 只是他不像包金山那样仔细,他在望闻问切中,不喜问,觉得问多病人说多反而影响了自己的判断,因此他虽然医术不错,也有很多病人闻名而来求治,但因为他总沉着脸,从不多话,也不听病人述情,因此被病人及同行称为“黑脸神”。 等跟完诊回医师办公室总结案例时,景初却也黑着脸,冷若冰霜。 一向习惯景初淡定有礼,从容不迫的模样,办公室里的医师都惊讶,难道跟“黑脸神”也能被传染黑脸? 李涛文倒像是没看到景初的黑脸似的,让景初总结今天的案例分析。 景初俏脸微沉,看向李涛文,“李医生,能告诉我你为何不听完那妇人的话吗?” 景初指的是刚刚来李文涛诊室问诊的一个中年妇女,她一进诊室就说自己口干心烦,眼睛胀痛,失眠多梦,吃也吃不好,乳腺增生,颈椎不好,腰其酸软无力,浑身没劲。 然后又说自己去了很多个科室看了,检查了,要么说自己没病,要么说是胃病,可是怎么治,症状都没有好转。 现在家里因为她总是不舒服,婆婆对她意见很大,老跟她过不去。 她还想说下去就被李文涛打断,示意她安静。 李文涛给她把脉,左关脉弦硬郁结,便给她开了一剂逍遥散,就让她去取药了。 他没把这事当一回事,却没想到景初竟揪着这个来问。 李文涛虽然不喜欢听病人说话,但这段时间与景初的相处,也知道她不会无的放矢,再说,医学上观念有出入不是正常的吗? 所以李文涛还是好脾气地解释,“她说的都是无关紧要的,我切诊后就可以判断出她的问题,所以没必要浪费太多时间在听她说话上。” 景初表情很严肃,“李医生,我知道你诊断很准确,这位妇人确实是肝气郁结。” “肝开窍于目,所以肝气郁结者容易眼睛酸胀疼痛,肝经上至头顶,所以郁结者也容易头痛头晕,肝经分布在人的胸胁之中,因此肝气郁结者的胸胁容易胀痛也容易乳腺增生。” “肝气不顺,不能疏解脾胃,胃口就不好,易生胃病,而肝木生火,肝郁气滞者也容易心烦,失眠。” “肝为肾之子,肝郁严重就会偷盗肾气,进而导致肾亏腰酸。” 景初分析着这位妇人的病情,“所以李医生给这位妇人来疏肝解郁的逍遥散,是为对症下药。” 所以? 大家也知道逍遥散是肝气郁结的经方,但这与李医生听不听病人说话有何关系? 众人不解,包括李涛文,他对自己的出方很有自信,所以景初说他诊断及出方准确,早在他意料之内,甚至觉得景初拿这个妇人的病案来作为今日的案例分析来总结不够经典。 景初知道大家心中有疑问,便接着道,“这位妇人肝气郁结来求诊,属于已病。李医生对症下药,治的就是已病!”