“持续脑氧、脑电的多模态神经功能监测和评估，动态评估经颅多普勒超声监测患者颅内血流灌注情况。”　　 “好的，陆副院长，我们会安排医生24小时关注。”　　 “纠正凝血功能紊乱。”　　 “明白。”　　 对于热射病严重者来讲的话，可能会发生弥漫性血管内脓血。　　 目前患者的情况非常危急，为了避免这种情况的发生。　　 陆晨需要及时纠正患者凝血功能紊乱的问题。　　 而患者此刻的情况并不乐观。　　 无奈之下，也只能根据患者目前的具体情况来进行抗凝治疗。　　 各科室都派出了一名副主任参与到了这一次的会诊。　　 在王主任介绍了患者的情况之后，各科室会诊医生的脸色，都不太好看。　　 “现在已经没有了太好的治疗方案，建议维持呼吸道通畅，吸氧，及时补充钠盐，纠正患者水电解质平衡紊乱。”　　 “及时补充血容量，患者低血压情况也很严重。”　　 “预防防治脑水肿和抽搐，建议坚持亚低温脑保护治疗。”　　 所谓的亚低温治疗主要是以物理方式降低患者全身温度或局部温度。　　 从而达到治疗效果的一种方式。　　 临床中将治疗性低温分为轻度低温33-35c、中度低温28-32c、深度低温17-27c和超深低温0-16c。　　 其中轻度和中度低温28-35c又称为亚低温。　　 而以目前的医疗手段来说。　　 亚低温治疗是完全可以采用人工诱导方法，将患者的颅内温度下降2-5c。　　 从而达到神经保护治疗目的。　　 只不过，当时患者被送来上中心的时候，已经发生了脑部问题。　　 幸好陆副院长在场，当即进行了亚低温脑保护治疗。　　 可不过目前为止，患者的情况依旧很不乐观。　　 “患者的家属呢？通知了没有？”　　 “通知了，现在正在从老家赶来的路上。”　　 “负责人呢？”　　 “已经被警方控制住了。”　　 “补充缴费。”　　 “好的，明白了。”　　 现在患者的治疗费用明显不够。　　 现在能够用上的手段基本都用好了，目前只能希望可以逆转患者的情况。　　 要不然的话，患者只能走向死亡。　　 而维护这些医疗器材的运行，本身就是非常昂贵的。　　 “明白，工地的负责人已经全部控制住了，他们已经表态，积极配合我们的治疗。”　　 此时的刘总，只能不断花钱，态度越好，到时候应该判的越轻。　　 而此时，整个上海都展开了对各个工地的调查工作。　　 坚决杜绝复工现象。　　 这是在拿人命开玩笑。　　 不查不知道，一查吓一跳，阳奉阴违的还真不少。　　 “盐酸氯丙嗪、盐酸哌替啶、盐酸异丙嗪现在都可以用上。”　　 “好的，陆副院长，我现在就通知下去。”　　 亚低温治疗的原理是利用具有中枢抑制性的药物。　　 盐酸氯丙嗪、盐酸哌替啶、盐酸异丙嗪等，都可以使患者进入睡眠状态。　　 再配合使用物理降温减少脑耗氧量和能量代谢。　　 或许能够起到作用。　　 现在唯一能做的，就是降低颅脑患者的颅内压。　　 减少患者脑组织乳酸堆积。　　 至少可以有效改善脑功能预后，具有显着的脑保护作用。　　 要不然患者就算是活下来了，那也会变成一个“傻子”。　　 “降温毯和冰帽也要用上。”　　 对于陆晨来说，患者的体温如果一直下不来，这才是最要命的。　　 “同时给予镇静药治疗。”　　 “我们血液科建议实在不行的情况下，可以给予患者血液净化的治疗方案。”　　 在患者情况不可逆的情况下，可行血液净化降温或者维持人体内环境平衡。　　 “实在不行的话，还是加大抗生素的使用量。”　　 “这个倒是可以，不过，用量方面还是需要再斟酌一下。”　　 “用氯丙嗪吧，氯丙嗪有调节体温中枢、扩张血管、松弛肌肉和降低氧耗的作用，既然患者物理降温并不理想，那就用氯丙嗪试试。”　　 “已经用上了。”　　 “这。。。用上了也没有效果？”　　 这一下，在坐的医生，脸色更加不好看了。　　 “那就试试地西泮吧，患者可能自身体内的保护，导致氯丙嗪效果不佳。”　　 “应该不是。”　　 “这。。。”　　 一时之间，众人此刻也没有了主意。　　 所有人的目光，纷纷看向了陆晨。　　 此刻，唯一能够拿决定的，只有陆副院长了。　　 “上激素。”　　 “激素？”　　 “陆副院长，现在就使用激素的话，是不是会产生过度治疗的问题？”　　 “是啊，陆副院长，目前对于激素的使用，院里还是有明文规定的，如果超量的话，可能会。。。”　　 “出了问题让医务处来找我。”　　 呃。。。　　 这话一出，谁敢吱声？　　 最关键的是，此时医务处处长欧阳瑾就坐在陆晨的右手边。　　 此刻的欧阳瑾，只能露出一丝苦笑。　　 欧阳瑾：咳咳，刚刚陆副院长的话，自己全当没有听见。　　 好吧，看到欧阳瑾的表情，众人也应该能够知道最终的结局了。　　 果然，医务处的存在，就是“欺软怕硬”。　　 平时对各个的科室的时候，那是一点情面也不讲的好不好。　　 就算是科室主任亲自出面打招呼，都会被欧阳处长给顶回来。　　 可是这事发生在陆副院长的身上时，那就另当别论了。　　 在座的各位副主任其实很想说一句，应该一视同仁才对。　　 只不过，话到嘴边，还是咽了下去。　　 那啥，大家都在上中心，关于陆副院长与欧阳处长，还有程副主任之间的八卦，真的没少听。　　 虽然大部分都是谣言，可是听多了的话。。。　　 “当持续性高热，伴有明显有呼吸困难等相关急性呼吸窘迫综合征者，可考虑使用激素，同时给予护胃剂，怎么？你们有什么问题吗？”　　 “没有，我支持使用激素。”　　 “我也支持。”　　 “支持。”　　 很好，见风使舵的本领很强啊。　　 “冰盐水静脉点滴。”　　 “知道了。”　　 “有任何情况，第一时间通知我。”　　 “好的。”　　 当然，热射病严重者还有可能出现弥漫性血管内脓血。　　 患者也已经出现了消化道反复出现的情况。　　 消化外科也已经紧急介入。　　 连做了三次内镜治疗，总算是控制住了患者的情况。　　 现在能用的手段几乎都用上了。　　 48个小时之内，是患者的黄金时期。　　 至于结果如何，此刻，只能再看看患者自身是否能够出现好转的迹象。