第1336章 会诊
这位患者,是陆副院长,程主任,韩主任共同送来的。 负责mri的医生自然是不敢怠慢。 很快,检查结果就出来了。 看到检查结果的这一刻,所有人的表情,都不是很好。 是的,谁也没有想到,王兰此刻的情况,发展到了这种程度。 从mri上来看,王兰的主动脉血管从心脏一路撕裂到了大腿。 这。。。 从专业的角度来判断的话,患者随时都可能死亡。 “现在可以确诊了,就是胸腹主动脉夹层a型。” “现在该怎么办?” “情况不是很理想。” 陆晨看着mri的影像,眉头也是皱在了一起。 王兰目前的情况,不仅是胸腹主动脉夹层a型,并且还伴有心包和胸腔积液的情况。 说实话,情况这么严重,之前不该没有任何的反应才对。 “之前的确会说自己有时候会胸闷,不过,也就一两分钟的时间就没事了,加上每年都有体检,所以没放在心上。” 此时程院长回忆起来,的确,之前一周左右的时间,王兰和自己提到过这样的情况。 当时程院长就要带王兰去医院检查一下。 结果却是被王兰拒绝了。 在王兰看来,这或许是自己怀孕所导致的状况。 再说,王兰也不想被自己老公知道自己怀孕的事情。 如果去医院检查,这个“秘密”就瞒不住了。 在王兰看来,自己身体一直都没有大事。 所以压根没往坏的方面去想。 程院长当时一想,也是这个道理。 毕竟每年体检的情况下,突发疾病的概率很小。 于是嘱咐了王兰几句,如果再出现类似的情况,还是要及时来自己医院检查一下。 才能安心一些。 只是谁也没有想到。 竟然会是主动脉夹层,而且,还是这么严重的情况。 在场的都是医生。 自然知道此刻的情况,到底危急到了何种程度。 大家心里都清楚,心脏的主动脉,对于人体本身来说,是联系自身的生命大动脉。 无论是大脑、脊髓,还是全身重要脏器的血供,都是靠主动脉供应。 而正常的情况下,主动脉分为内膜、中膜、外膜3层。 所谓的主动脉夹层,就是主动脉的内膜出现破口。 这种情况下,患者的血液会像海浪一般“涌入”整个夹层中。 患者的内膜和中膜会像剥树皮一般被撕裂开来。 这种时候,患者的主动脉,仅剩下一层薄膜一般的外膜“苦苦支撑”着。 随时都有破裂的危险。 一旦破了,患者在几分钟之后就会死亡。 甚至于,最短的情况,在十多秒内,患者就会。。。 想到这种可能,此时的程院长,面色紧张。 可以说,心脏的每次跳动,都可能带来破裂风险。 而且,从王兰的情况来看,撕裂已经非常靠近主动脉的根部了。 要知道,越是靠近主动脉根部,对于患者来说,心脏的每一次跳动,都会带来更大的压力。 此时,这个主动脉夹层对于王兰来说,这就是一个“不定时炸弹”。 随时都有可能会爆炸。 在目前的病例中,主动脉夹层患者如果不做手术,48小时内一半的急性主动脉夹层患者会最终死亡。 对于众人来说,都是无法接受的结果。 况且,此时的王兰,还有孕在身。 虽然只不过是一个月左右。 可是,这一点,也是必须要重视的。 ”陆晨,能不能尽快手术?“ 程院长自然也知道情况万分紧急,现在这种情况,陆晨自然是手术的最佳人选。 程院长心里很清楚。 比起普通的单纯性主动脉夹层来说,自己妻子目前的情况更为凶险。 王兰怀有身孕,这无疑给抢救治疗增加了更大的难度和风险。 “我知道了,联系妇产科、心脏大血管外科,麻醉科和重症科,去会议室。” “好,我这就联系。” 说实话,现在的情况,王兰本身是不能有任何的动作的。 因为一次小小的翻身,都可能造成破裂的发生。 不过好在,王兰发病是在医院。 可以在第一时间内,得到最好的救治。 从目前的从mri检查结果来看。 这台手术不好做。 高龄、孕期,合并妊娠期心包病。 重要的是,从目前的情况来看。 王兰的夹层破口位于主动脉起始部。 而且一直撕裂到了大腿根部附近。 这一路上,累积到了太多的地方。 单单是陆晨所看的。 王兰的右肾动脉撕裂超过了60%. 而左肾动脉已经完全撕裂了。 这其中,还包括了腹腔干动脉全撕裂。 可以说,沿途几乎所有的血管,包括颈动脉、腹腔脏器动脉都被累及到了。 “陆副院长,所有科室已经接到了通知,却都已经赶往了会议室。” “知道了,把患者送到手术室,随时准备手术。” “明白。” 这一次,是韩主任出面摇人。 要知道,虽然韩主任只是妇产科主任。 平时的确悠闲了一些,不过,这要摇起人来的话。 韩主任的面子,可是非常大的。 各个科室在接到了韩主任的电话之后,那都是主任级别的出面。 首先,患者的情况的确危急。 第二,韩主任已经用几乎是“恳求”的语气开口了。 面对这种情况,身为同僚,自然要伸出援助之手。 再说,患者的身份也特殊啊。 南雅医院大院长的妻子。 神外程主任的母亲。 单单是这个身份,不管是谁,都要全力以赴。 而此刻,陆晨则是带着韩主任赶往了会议室。 原本程潇潇也要跟着的。 不过,还是被陆晨给留了下来。 用陆晨的话来说,此时的阿姨更需要程潇潇的陪伴。 毕竟不管是谁,在遇到了这种情况下,都需要亲人的支持。 程潇潇听了之后,选择了留下。 陆晨说的没有错,此刻的母亲,更需要自己的支持。 至于程院长,目送陆晨离开,不过,程院长的眼神之中,还包含着一种含义。 这种眼神,陆晨是看懂的。 虽然程院长没有开口,不过陆晨知道程院长的意思。 如果可以的话,尽量保住胎儿。