第558章 紧急剖胸探查手术
挂上电话的程院长,此时也紧急安排了起来,心外,心内,胸外的值班人员被第一时间喊来,在听到了患者i情况之后,这几位值班医生的脸色都不是太好。 不过好在,救护车上跟着的是上中心的陆晨陆副院长,这也算是不幸中万幸了。 “通知血库,准备大量ab型的血浆,一定要保证患者血液供给。” “明白。” 有程院长亲自坐镇,速度自然不会慢。 而此时,救护车一路鸣笛火速赶到了南雅医院的急诊中心抢救室。 “患者已经测不出血压了。” 患者的情况比想象中还要麻烦。 陆晨在车上的时候,再次给患者做了体查,经检查发现右胸前有一长约5cm的伤口,持续渗血,就算是止血纱布,也挡不住。 在陆晨看来,患者胸腔内出血的情况一定相当的严重,这才会导致外表大量渗血的情况发生。 而最糟糕的情况,还是患者已经测量不到血压。 “送抢救室,现在是一分一秒都不能耽搁了。” 而在送抢救室的路上,南雅医院已经给患者建立了深静脉置管术,大量补液抗休克稳定生命体征。 “给患者推肾上腺素。” “好。” “陆副院长,现在是先检查患者情况,还是?” “时间来不及了,等不到检查,先做紧急剖胸探查手术。” “明白。” 此时,陆晨就是抢救的灵魂,一切都在以陆晨的命令为基准。 就算这里是南雅,不过所有的医生,全都听从陆晨的指令,不敢有丝毫的马虎。 “陆副院长,患者出现出血性休克。” 就算是已经建立了深静脉置管术,并且也已经采取了大量补液来抗休克稳定生命体征,可是,患者的情况依旧变得越来越糟糕。 “让麻醉来会诊,需要紧急手术,对了,准备ecmo,必要的时候,直接上。” “好。” 而送到了急救室后,患者的血压再一次出现,只不过,这血压60\/30mmhg的量,实在是让众人皱眉不已。 “右肺呼吸音弱。” “来一个床边b超。” “b超示右侧胸腔积液。” “不能再等了,送手术室。” 陆晨此刻很清楚,再拖下去,患者随时都可能面临死亡。 此时,南雅医院的手术室中,麻醉科医护们已经严阵以待,血液准备了3000cc。 抢救车、除颤仪、呼吸机、动深静脉置管等全部备齐。 “陆副院长,已经准备好了。” 此时的陆晨,也已经刷好了手,穿上了手术服,南雅医院心内,心外,胸外科的值守医生,此刻全都跟在了身后。 “知道了,准备手术,先做纤支镜下双腔气管插、动静脉穿刺置管测压,以及自体血回收。” “好。” 此时,陆晨都不需要在问患者情况如何。 现在是真正的抢救,能不能从死神手里把患者抢救回来都是一个未知数,现在问患者情况,压根就没有意义。 “麻醉,尽量保住患者的生命。” “好,我明白,我尽力。” 不得不说,现在是展现主刀技术的时刻了。 纤支镜下双腔气管插、动静脉穿刺置管测压,以及自体血回收,陆晨做的是一气呵成,没有任何的停顿,在短短8分钟的时间内,完成了所有的步骤。 这。。。 这一幕,看的众人也是一脸的佩服。 “准备开胸,电刀。” 而陆晨没有浪费丝毫的时间,马不停蹄地为患者开胸。 只不过,当胸腔打开的这一刻,一股股鲜红的血液喷涌而出。 “嘶。。。” 众人也是一阵傻眼,胸壁内的血液已经积攒的太多,一旦压力释放,这一幕,真的很是夸张。 鲜血直接飚了出来,在场的每一名医护人员,或多或少都被血液溅到了一身。 “擦一下。” 而此时的陆晨,没有任何的变化,直接开始手术。 “上吸引器。” “好。” 吸引血流沿着吸引器流进自体血回收机,不到一分钟,出血量已经达到了2000ml。 “备血量不够,再多准备一些。” “明白。” 一名护士立马小跑出了手术室。 “给予血浆,红细胞,以及自体血回输。” “好。” “泵注血管活性药物维持循环。” “明白。” “患者3.4肋软骨断裂,胸腔内大量积血,右上肺,心包,心房均有贯通伤。” “嘶。。。” 探查接过一出来,众人无一不是倒吸了一口凉气。 这。。。最坏的结果还是出现了。 右上肺,心包,心房均有贯通伤。 这。。。 等于说,现在眼前的这名患者,已经一只脚踏进了阴曹地府。 能不能救回来,还真的是一个未知数了。 ”刀口位于第胸骨旁第3肋间长度6公分刀有22公分长,几乎全部进入右心包。“ 探查这一步的时候,就连陆晨也不由皱起了眉头。 紧紧还有1公分的距离,这把刀就要完全扎穿心脏了。 “陆副院长,我们现在?” 此刻,手术室内的众人,全都看向了陆晨,现在只等着陆晨下达命令了。 “明胶海绵,双极,止血纱布,能用的都给我。” 现在陆晨唯一能做的,就是先控制住患者的出血量。 只有这样,才能给之后的手术,抢到宝贵的时间,要不然的话,一切都是白搭。 整整半小时,所有人都在与出血做“搏斗”。 患者的伤口太大,太深,想要完全控制住出血,是一件相当困难的事情。 “呼。。。” 经过众人的不懈努力,终于,患者的出血算是控制住了。 患者的生命体征也较平稳下来了。 “患者现在的情况?” “血压已经回升到了手术的最低标准。” 麻醉的眼睛就没有离开过仪器,随时准备对患者进行抢救。 而此时,餐厅的负责人,还有程潇潇、吴浩、安冉等人也已经赶到了医院。 虽然这台手术自己参与不了,不过,众人还是义无反顾地赶来过来。 “咦?还真的是聚餐啊。” 程院长见到自己的亲闺女,还有这么多上中心心外的同事,当即才反应了过来。 还以为是自己闺女和陆晨二人世界呢,毕竟上次都带到家里去了,甚至还洗了一把澡。 程潇潇:(ˉ▽ˉ;)...