在重症科主任与麻醉科主任沟通的间隙，陆晨朝着一旁的医生询问起了患者的入院病例。　　 不得不说，患者本身的身体还算不错。　　 入院时，家属否认了患者的高血压、糖尿病、冠心病，否认肝炎、结核等传染病。　　 一些常规的老年病，患者并没有。　　 单单是这一点，就说明患者平时保养的不错。　　 入院查体的检查，t 368c、p 58次\/分、r 12次\/分、bp ㎜hg。　　 发育正常，营养良好，面色苍白，意识丧失。　　 而目前的支持性治疗，以降颅内压为主，用的是甘露醇。　　 还特意使用了调控血压、防止脑血管痉挛的药物。　　 顺带补充水电解质，保持水电解质平衡。　　 这些治疗方面，倒是把方方面面考虑到了。　　 当然，就患者目前的情况来说，这样的支持性治疗，并不能足够维持住患者的生命。　　 而且，从临床医学来说，患者已经七天没有自主呼吸了，这种情况下，患者已经可以判断为失去自主生命体征。　　 患者伤后持续昏迷，gcs的评分只有4分。　　 入院的时候，患者右侧瞳孔散大。　　 送来急诊的时候，急诊给患者做了ct检查，表现弥漫性脑肿胀、dai、tsah。　　 之后，经过专家组的分析。　　 得出了重型闭合性颅脑损伤、弥漫性脑肿胀、弥散性轴索损伤、外伤性蛛网膜下腔出血的诊断。　　 而且，在患者没有自主呼吸的情况下，南雅无法进行手术干预。　　 导致患者一直躺在icu。　　 “陆副院长，患者这段时间还伴有间断抽搐的情况。”　　 “间断抽搐？”　　 “是。”　　 “多久一次？”　　 “这个说不准，有时候5个小时，有时候间隔很短，不过，每次间断抽搐都会持续1个小时左右。”　　 这段时间，对于这位患者的观察，还是非常严谨的。　　 毕竟南雅也怕承担责任。　　 而对于陆晨来说，患者自身出现间断抽搐，不是一件好事情。　　 说明此时的病情还在进展期。　　 患者的情况，似乎变得更加的糟糕了。　　 “有些麻烦。”　　 程潇潇在一旁听着，凭着自己的经验，患者目前的情况已经非常危急了。　　 “下过病危通知了？”　　 “一天一张。”　　 陆晨：(ˉ▽ˉ；)...　　 程潇潇：(ˉ▽ˉ；)...　　 这。。。　　 自己还能说什么？　　 这是要把关系完全撇清的节奏啊。　　 当然，患者这样的情况，医院这样做倒也说的过去。　　 “患者家属有没有签过抢救？”　　 “这倒是签过，反正我们也感觉的出，患者家属是想要全力抢救的。”　　 对于家属来说，抢救又不用自己花钱。　　 自然没有什么好犹豫的。　　 “行，麻烦联系一下家属，一会做了检查，如果有手术的机会，我们也需要家属的配合。”　　 “这。。。陆副院长，说实话，这位患者的情况或许并不适合手术。”　　 “看检查的结果吧。”　　 作为医生，一切都要以检查结果为准。　　 而此时，麻醉科这边也派了一名副主任赶到了重症监护室。　　 不过，此时的这位副主任也犯了难。　　 要保证患者安全的情况下，做一系列的检查。　　 对于麻醉科来说，这是一个不小的挑战，毕竟患者随时都可能出现突发状况。　　 “情况太复杂了，患者这样的情况，说不定半路上就突发其他问题了。”　　 麻醉科副主任观察了半天，也给不出一个准信。　　 “要是家属签字呢？”　　 “这倒是可以，当然，我们麻醉科会尽自己最大的努力，给患者保驾护航。”　　 说到底，麻醉科还是不愿意担责任。　　 这种事情在上中心不可能发生。　　 可这里毕竟是南雅。　　 从保护自己的角度出发，陆晨也不好多说什么。　　 这也是目前的普遍现象。　　 “找家属过来。”　　 “行，我现在就联系。”　　 家属来的很快，刚好出去吃了点饭，原本就要留在医院等待结果的。　　 一个电话，家属不到十分钟的时间，就来到了icu门口。　　 重症科主任说明了现在的情况。　　 尤其强调了一下，这是上中心陆副院长的决定。　　 你们家属不是通过关系找到了上中心嘛，现在就决定一下，是不是冒险做检查。　　 “这。。。”　　 却不想，此刻的家属，反而是犹豫上了。　　 “检查的时候，会不会有危险？”　　 “危险肯定是存在的，毕竟患者现在的情况不理想。”　　 “那转院呢？”　　 “呵呵。。。”　　 主任笑了笑，没有回答，不过态度已经很明确了，现在检查都显得危机重重，你还想着转院？　　 是谁给你的自信？　　 如果患者检查下来，情况出现了好转，或者是患者恢复了自主呼吸，那么转院倒是可行的。　　 可现在这情况，就算是想要在本院做检查，麻醉科都不敢做决定，你家属还想着转院？　　 谁给你的“勇气”？　　 “你们家属赶紧决定一下，如果同意检查，就签了免责，要不然麻醉科那边不敢动手。”　　 “我商量一下。”　　 这么大的决定，一个人肯定做不了。　　 而且，患者的情况，家属也清楚。　　 不做任何的检查，肯定是好不了了。　　 至于能够拖多久，医院给出的答案，也就是一两个月之内。　　 而现在，上中心的陆院士到场，说明事情还可能出现转机。　　 说不定就把人给救回来了呢？　　 想到这里，家属商量了一番之后，最后在免责声明上签下了自己的名字。　　 这是典型的死马当活马医。　　 而在得到了家属的签字之后。　　 麻醉科这边立马开始准备了起来。　　 移动式呼吸机就位。　　 在麻醉科的全程掌控中，把患者送去做了各项检查。　　 幸好，检查的过程中并没有发生任何的意外。　　 这倒是让所有人松了一口气。　　 虽然当中出现了一些小问题，但是好在都是有惊无险。　　 忙碌了整整两个小时，患者才被重新送回了icu。　　 至于现在，就等着所有的检查报告出来。　　 期间，南雅的副院长还特意叫了一些夜宵，把陆晨和程潇潇请到了会议室休息。　　 不得不说，这方面的人情世故，南雅算是做到位了。