第451章 胸腔闭式引流术
“伤者胸部损伤严重,麻醉难度大,手术时间要求尽可能短。” 麻醉师此刻也是一脸为难,这名患者有严重的肺部挫伤,这种情况下,想要安全麻醉实在是太难了,也在无形中大大增加了手术的难度。 而此时的陆晨,正在给患者进行下肢骨牵引。 陆晨将骨针经过皮肤刺入骨骼内,这也需要主刀拥有丰富的经验才行。 幸好,任何的术式,陆晨都是再熟悉不过,所以上中心骨科主治医生赶到之前,陆晨已经完成了下肢骨牵引术。 让牵引力量直接作用在骨骼上,用牵引力量将骨折拉回到原来的位置。 当骨科主治医生赶到时候,一脸懵逼地看着陆副院长。 这。。。自己的活都被干完了啊,自己才是骨科医生好不好。 “来做胸腔闭式引流。” “这。。。” “怎么了?” “要不让张副主任来?” 好吧,自己一个骨科医生,来做胸腔闭式引流,臣妾表示做不到啊。 陆晨:(ˉ▽ˉ;)... 得,自己的确是强人所难了。 “这样,你看看患者的影像,一会需要你的配合。” “好的。” 可当骨科主治医生看到影像的这一刻,彻底愣住了。 这。。。 多发的胸椎、腰椎爆裂性骨折,肺部有严重的挫裂伤? 再加上多发的肋骨骨折和左侧股骨骨折。 这种情况下,就算是咱们骨科主任看到,都要头痛不已。 这位患者,是被坦克压过了吗? “咳咳,陆副院长,这是不是有些。。。” “我主刀,你配合。” “好。” 而此时,胸腔闭式引流也只能陆晨来做。 胸腔闭式引流是将引流管一端放入胸腔内,而另一端接入比其位置更低的水封瓶,以便排出气体或收集胸腔内的液体,使得肺组织重新张开而恢复功能。 陆晨此刻采用的是肋间细管插管法,一般用于排出胸内积液,积气或抢救时应用。 可现在的唯一为问题是,如果遇到较稠的液体如积血、脓液等,就可能出现不畅通的情况。 “给患者肌内注射苯巴比妥钠0.lg。” “好。” 陆晨的速度相当快,在骨科主治还没有反应过来的时候,陆晨已经将患者的局部浸润麻醉切口区胸壁备层切开。 直至胸膜并可见积液或积气抽出。 “张副主任呢?” “还在进行另一台手术,不过快了。” “行,通知一下张副主任,我这里需要他的帮助。” “知道了。” 此刻,这么多的患者,让上中心的医疗小组感受到了极大的压力,的确,伤员实在是太多了一些,这种情况下,整个医疗小组已经在超负荷的运转。 “通道已经打通了,如果不是急需手术的患者,在进行处理之后,往后方送。” “好,我现在就去通知皇甫医生。” 而说话的同时,陆晨已经沿肋间走行切开皮肤50px。 “血管钳。” “擦汗。” 此时的陆晨,需要沿肋骨上缘伸入血管钳,分开肋间肌肉各层直至胸腔。 “看到液体,准备置入引流管。” 陆晨表现出的专业性,的确是让众人无不惊叹。 “丝线。” “准备缝合。” 缝合胸壁皮肤切口,并结扎固定引流管,敷盖无菌纱布。 一套流程做下来,可谓是赏心悦目,不得不说,根本找不出丝毫的问题来。 这就是陆晨的实力。 看到这一幕,骨科的医生表示,自己不过是去通知了张副主任医生,您这已经把胸腔闭式引流术给做好了? 这实在是太快了一点吧。 自己要是再晚回来一点的话,是不是要把整台手术都给包圆了? 陆晨:(ˉ▽ˉ;)... 呵呵,你想多了。 而此时,张副主任这边也已经结束了手术,骨科,急诊加上陆晨,这台手术竟然需要同时动用三位医生,可见这台手术的困难程度。 “陆副院长,你说这么做?” “你来负责肺部挫伤。” “行,没有问题。” 张副主任直接答应了下来。 肺部挫伤的问题,对于张副主任来说,问题并不算大。 完全可以做到。 “你来负责肋骨骨折和左侧股骨骨折的复位和加固。” “好。” 这可是骨科的老本行,自然没有太大的难度。 而此时的陆晨,则需要完成多发的胸椎、腰椎爆裂性骨折。 这其中,可能涉及到患者的神经。 也只能陆晨亲自上阵。 “记住了,患者现在的情况不加,麻醉时间不能过久,这种情况下,需要你们加快速度。” 经过刚刚的抢救,患者此刻的情况明显好了不少。 最关键的是陆晨进行了胸腔闭式引流术。 这才是最为关键的一环。 “放心吧,陆副院长,交给我们就可以。” 既然现在时间紧迫,那就没有更多的时间可以浪费。 三名医生各司其职。 而皇甫芮此时也忙的有些头昏脑胀。 各种各样的病例,让皇甫芮有些目不暇接。 “送后方医院。” “表面创伤,一会处理就可以了。” “医生,来看看这名患者。” “嗯?” “医生,患者闭眼了,不会有事吧。” “这。。。” 皇甫芮检查了一番,脸色奇怪。 “睡着了而已,能不能不要大惊小怪的?” “额,抱歉。” 好吧。。。 本来就已经忙疯了,现在竟然还。。。 皇甫芮也是一脸的哭笑不得。 “皇甫医生,这里有一个开放性骨折的患者。” “知道了,先给予固定。” “皇甫医生。。。” 不得不说,此时的皇甫芮,俨然成为了现场最为忙碌的一个人。 而就在皇甫芮忙的团团转的时刻。 手术车里已经开始了手术。 可偏偏在这个时候,又一次的余震接踵而至。 “稳住了!” 剧烈的颤抖,也让陆晨等人感受到了来自于大自然的威力。 幸好这还没有下刀呢,要不然的话,后果简直不敢想象。 “呼。。。” 张副主任也是长出了一口气。 这要是自己在处理肺挫伤的时候来这么一出。 天知道会发生什么。 “没事,继续手术。” 而现在,又是争锋多秒的时刻,容不得半点停顿。