“患者情况？”　　 “稳定，可以手术。”　　 第二天一早，陆晨就出现在了上中心的手术室里，看起来丝毫没有受到什么影响一般。　　 而今天，就是给刘威手术的日子。　　 刘威的mri显示跟腱连续性中断，一处撕裂，一处断裂，而且已经是在修补后的情况之下。　　 这种情况下，就算是再权威的运动神经专家，也不敢再轻易给刘威做手术。　　 更何况，刘威的梦想，还是在四个月的奥运会上，这简直就是不可能完成的任务，　　 恐怕除了陆晨之外，全球都找不到一个敢于冒此风险的专家教授来。　　 “陆副院长，你准备用什么术式？是不是可以考虑改良版的lindholm术式？”　　 陆晨并没有带程潇潇和吴浩上手术，在临床看来，程潇潇虽然可以接触一下其他外科的术式，不过，对于跟腱方面的手术，实在是没有必要。　　 平时也不可能因为跟腱手术而一直上手术台，有这时间，还不如多做两台神外手术来的有效果。　　 至于吴浩的话。　　 陆晨：呵呵。。。还是算了吧，先把神外的手术做做好再说。　　 跟腱长约15cm，其止点上方2~6cm血供较少，此处最窄，最薄弱，是断裂高发区域。　　 而刘威的第一次受伤处，就是在3cm的地方。　　 在血管稀少区，反复的微小创伤导致肌腱的炎性修复过程不能及时完成，当再次承受较大的机械应力时就会断裂。　　 这也是刘威第一次手术之后，并没有遵从医嘱，而是加快了高强度的训练，导致了旧伤复发的情况下，硬是再给自己添上了新伤。　　 开放式跟腱修复是跟腱修复的“金标准”。　　 可以说，如果是采用的开放式跟腱修复，再断率低、重返运动率高、并发症率低。　　 只是很不幸，刘威这一次，就成为了典型的失败例子。　　 陆晨在这之前，已经是研究过了马克教授的手术。　　 应该说，手术做的很不错。　　 只可惜，刘威实在是太过急于求成了。　　 “krackow缝合术式组或者改良kessler缝合术式组也可以尝试一下的。”　　 这一次配合陆晨手术的，是上中心运动外科的主任和副主任。　　 也都是专业级别的专家。　　 因为没有术前会议，所以就算是到了现在，也不知道陆晨会拿出什么样的术式来。　　 此时，两位专家也是在询问陆晨的意见，毕竟，在这两位看来，此时刘威的跟腱断裂十分严重。　　 也只能用这样的术式，才有可能修复好刘威的跟腱。　　 “来不及。”　　 “什么？”　　 “陆副院长？”　　 陆晨的回答，让两人一头雾水，什么来不及？　　 自己为什么没听懂？　　 “krackow缝合术式组或者改良ke-griffith术，在时间上，都赶不上奥运会。”　　 “额？”　　 “奥运会？”　　 两位专家此刻的脸色，说不出奇怪。　　 那啥，在这两位看来，刘威现在的情况，能够修不好跟腱就已经很不容易了。　　 如果刘威能够重返赛场，那都已经是奇迹了好不好。　　 而且，这还将是一个系统的漫长康复过程。　　 更不要说参加这一次的奥运会了。　　 这。。。　　 是不是太夸张了？　　 这种开放式的手术，往往是患者局麻，术中避免损伤腓侧神经。　　 触摸跟腱断裂处，在两侧距断裂处上方 2.5 cm 处各行一切口。用 pean 钳将皮下腱鞘推移开并固定，将直针从切口处自外向内穿过跟腱。　　 术后还需要即刻患足跖屈 20 度固定 2 周，随后踝关节固定在 90 度持续 2 周。　　 去除固定物后水中被动锻炼踝关节，可进行偏心性锻炼和肌肉等长锻炼，还可对患肢实施电刺激。　　 上述锻炼持续 3～5 周，即在术后 7～9 周后患者可正常行走和进行合适的力量锻炼，术后 4～6 个月患者可回归原先运动。　　 这还是在手术非常顺利的情况下。　　 可是对于刘威来说，第二次的伤势，恢复的时间会更长。　　 甚至于可能超过一年。　　 所以，当然陆副院长说出时间不够的话时。　　 这两位专家的神情可想而知。　　 就算是陆副院长是外科之“神”，也不可能逆天改命吧！　　 实在是难以想象。　　 “陆副院长，难不成，你想要做？”　　 这个时候，其中一名专家脑海中出现了一种术式，只不过，很快被自己给否定了。　　 不可能，要是这种的术式的话，不，不对，对于第二次的跟腱修复，不可能使用这样的术式的。　　 从来没有先例不说，而且，患者此刻还有血肿的出现。　　 “经皮微创跟腱修复。”　　 这。。。　　 陆晨的回答，就像是平地一声惊雷，两位专家被震的不轻。　　 “经皮微创跟腱修复？”　　 “陆副院长，你应该知道的，如果是经皮微创跟腱修复术的话，不管手术能不能成功，就算是成功了，再发断裂的可能性为8%、腓肠神经损伤的可能性为19%。”　　 “是啊，除了美观和创伤小之外，似乎这经皮微创跟腱修复术并不是最佳的选择。”　　 两位专家对视一眼，都从对方的眼神中看到了担忧。　　 毕竟患者是刘威啊，亚洲飞人，国人的骄傲好不好。　　 “你们也应该知道，跟腱断裂超过一周以后，断端之间有许多纤维组织增生，如不治疗，则会造成跟腱延长，后期跳高无力，如果是损伤在3月之内，清创之后缺损小于3cm，则可以直接修复，而刘威属于哪一种？”　　 “这。。。”　　 “我有这样的信心，出了问题，我一力承担。”　　 “陆副院长，我们不是这样的意思，好吧，既然陆副院长您坚持，我们也不反对，一定全力配合。”　　 眼看陆晨已经下定了决心。　　 两位专家此刻也只能在内心里叹息一声。　　 就只能祈祷，外科之“神”这一次还能再创奇迹了。　　 至于陆晨和两位专家的对说，刘威也听在了耳朵里，这样的手术，无需全麻，而且全麻对于运动员的伤害要比普通人多出不少。　　 “陆副院长，你管你做，有任何的问题，我自己承担。”　　 陆晨全心全意为自己考虑。　　 自己就该让陆副院长放心大胆的手术。　　 ps：昨天12元，再加把油。。。　　 后面的剧情真的很精彩哦。　　 (*^_^*)