唐宋自然知道，张鹏为何让他用丝线。　　谁都知道，那钛夹和homelock夹是好用。　　但是，对应的，它们的费用也高啊！　　据唐宋所知，一枚钛夹要近两百，一枚homelock夹要三百。　　一台普通的阑尾切除手术，需要结扎阑尾动脉和阑尾系膜，有的医生，甚至还用来结扎阑尾根部，这么算下来，一共需要三四枚夹子。　　单是这几枚夹子，可就是一千块钱的耗材费。　　然而，这些费用，自然是由病人来承担。　　今天这个病人，不仅没交医疗保险，所有医药费都需要自己承担。　　而且，唐宋也看到了，他们家的情况，确实不太好。　　“对，等会儿结扎血管和系膜，我用普通丝线就可以。”唐宋也对器械护士王雯如此说道。　　张鹏看了一眼唐宋，会心一笑，知道这小子已经明白自己的意思了。　　唐宋毕竟是第一次主刀切除阑尾，系统里的技能经验又不能兑换，所以，他不敢分心，继续仔细的游离阑尾动脉和阑尾系膜。　　将阑尾动脉游离干净，上两把血管钳，钳间剪短血管，两断端分别用丝线结扎。　　到目前为止，唐宋的操作一直都是中规中矩，虽然没有什么失误，但明显能够看出，他肯定是一个新手。　　看到这些，张鹏心中终于淡定，“看来，这小子应该只是在血管吻合方面比较有天赋而已，其他这些操作，完全还是一个新手。”　　将阑尾系膜游离到根部，四号线结扎阑尾根部，手术刀切断自阑尾根部切断。　　一条肿大如豆虫的阑尾就下来了。　　根据自己以前跟台的经验，还有背诵的手术记录，唐宋记得，接下来，就该荷包缝合，包埋阑尾残端了。　　这也是手术的重点，如果包埋的不严密，就会增加阑尾残端漏，或者残株炎这些术后并发症出现的几率。　　“圆针四号线。”　　唐宋将切下的阑尾递给王雯的同时，并向她索要荷包缝合所需要的东西。　　做为老牌器械护士，王雯自然已经准备好了，一手用弯盘接过阑尾，另一手竟然还能准确的把夹着圆针四号线的持针钳，准确的拍到唐宋的手中。　　这时候，张鹏本想叫住唐宋，因为他想着，荷包缝合包埋阑尾残端这么重要的操作，还是由他亲自来比较放心。　　可是，还没等他张口，唐宋却已经动手了。　　等张鹏反应过来，却发现唐宋已经把荷包缝好了，就等着张鹏这个助手帮忙，把阑尾残端放进那荷包之中了。　　“咳咳！我说张一助，你这助手当的有点不太称职啊，关键时刻怎么还能走神呢？”　　唐宋手上支着缝好的荷包，笑着对张鹏说道。　　张鹏倒是真的没想到，唐宋这小子手法竟然这么快，一眨眼的时间，竟然就在阑尾根部周围盲肠的肠管上，缝好了荷包。　　“进来吧老大，我这都等半天了。”见张鹏还没反应，唐宋不由催促道，想让他快点把阑尾根部的残端，放进自己已缝好的荷包之中。　　“我去！唐宋，我听了你这话之后，怎么脑海中立刻就有画面了呢！”正在旁边玩手机的董金刚，突然插话道。　　“我是担心你缝的这个荷包不牢靠，算了，既然你已经缝好了，就用你这个吧！”　　张鹏没有理会董金刚的打趣，在手术的安全问题上，张鹏一向是比较谨慎小心的。　　待张鹏将阑尾根部的残端放入，唐宋收紧荷包，完成打结。　　张鹏不放心，拿起一把小型号的血管钳，用钳尖向荷包中探去。　　结果，一点缝隙都没有，完全进不去。　　“好，还不错！”张鹏满意的说道。　　“病人腹腔没有化脓，可以不冲洗腹腔，手术结束，清点器械纱布，准备关腹。”　　唐宋说这话的时候，俨然一副主刀的气派。　　平时，像关腹这些活，主刀们是不会去做的，都是留给助手的。　　就像上次，唐宋跟着苏宜修上台那个胃穿孔病人的时候，苏宜修就习惯性的把关腹这项活，交给他新手唐宋。　　只是，当唐宋说着准备关腹，而眼神转到对面的张鹏脸上时，他发现，张鹏老大的脸，好像是黑了。　　“你小子，是在使唤我吗？”张鹏板着脸，对唐宋质问道。　　这小子，还真把自己当成主刀了，敢让他的带教老师给他关腹？　　“嘿嘿，不敢不敢，关腹这点小活，自然是我来。”唐宋一脸戚戚的说道。　　“嘻嘻～”　　看到唐宋吃瘪，旁边的王雯忍不住笑了起来。　　“别笑了美女，关腹线！”唐宋一脸悻悻的样子，对幸灾乐祸的王雯说道。　　王雯笑声不减，将关腹线拍到了唐宋的手上。　　这已经是唐宋第二次亲手关腹了，当然，这一次的切口，比上次要小的多。　　关腹线，主要是用来缝合腹膜以及肌鞘用的。　　这一次，唐宋对人体的腹壁组织，似乎有了更深的了解，在缝合时，比上次更快，更稳了。　　“皮针，一号线。”　　只是喘息的时间，唐宋就已经把腹膜和腹外斜肌前鞘缝完了。　　需要王雯更换缝合的器械。　　看了唐宋的这一波操作，主治医生张鹏一脸的错愕。　　缝完了？这也太快了，再看看唐宋缝过的切口，简直完美！　　嘶～～　　张鹏自然知道，缝合是外科手术操作中最基础的东西，但也正因为是最基础的，所以也是最能体现一个外科医生基本功的。　　只说缝合的话，像唐宋这样的水平，张鹏自认为自己赶不上，恐怕副主任贾继明也比不上吧！　　再看唐宋缝合皮肤。　　单纯间断缝合，进针，出针，打结。　　唐宋看着自己缝过的切口，看上去只是极为纤细的一道线，对合的非常整齐，对于这种效果，还算比较满意。　　“老大，怎么样？”唐宋问向张鹏。　　张鹏看着切口，心中却突然明白了一件事，“我现在终于知道，苏主任为什么会答应，让这小子上手血管吻合了。这小子，缝合功底竟然这么强！”　　“怎么不给他用可吸收线皮下缝合？这样的话，切口留下的瘢痕会更淡的。”张鹏砸吧砸吧嘴，没有回答唐宋的问题，而是反问了这么一个问题。　　“他一个大小伙子，怕什么瘢痕，再说了，可吸收线，一根也要上百。”唐宋笑着说道。　　心中却在诽谤：“我不用可吸收，和你不用钛夹不是一个意思吗？你这不是明知故问吗？”　　“好了，把切口包扎起来吧！”　　张鹏只是对唐宋交待了这么一句，然后，顾自就摘下手套，脱掉手术衣下台了。　　“唐宋，快！扫尾收工，去吃饭，饿死我了！”王雯把包扎切口的纱布、敷贴一并递给唐宋，催促他快点干完活，一块出去吃饭。　　“你们都还没有吃饭？”张鹏看着这屋子里的三个年轻人问道。　　“是啊，张医生，要不要一起？”董金刚邀请张鹏道，多一个人一块喝几杯，更热闹一些。　　董金刚平日里也和张鹏一起喝过几次酒，毕竟外科系统和手术室之间，是交流最多的。　　“我已经吃过饭了，就不去了。再说，今天晚上我值班，不能脱岗的。”张鹏当然也很想出去撸个串，再喝几杯啤酒，放松一下的。　　但是，职责大于天。　　万一在自己脱岗出去吃饭的时候，普外一科的病房里有病人出现意外，那样的话，他的责任可就大了。　　但是，董金刚和王雯就不同了，他们不需要值夜班，只是听班的，有手术才会叫他们过来。如果有事过不来，值夜班的李中秋还会给其他人打电话。　　当然了，董金刚自然知道张鹏肯定是不会和他们一块出去吃饭的，他也只不过是开个玩笑而已。　　“那好吧！唐宋，快结束战斗，我把病人送回病房，咱们就走！”董金刚也开始催促，正在收拾着铺在病人身上手术巾单的唐宋。　　到了这个时候还没吃上饭，董金刚也已经饿得发慌了。　　平时，都是由护士负责送手术病人返回病房的，但现在是晚上，护士比较少，王雯和李中秋还要赶快收拾手术室，并要记录手术费用。　　所以，为了节省时间，早些出去吃饭，董金刚也就主动代劳了。　　“病房还有病人需要处理，我先回病房了。”　　说完，张鹏就准备离开手术间。　　但是，当他走到门口的时候，却被巡回护士李中秋叫住了。　　“张医生，这台手术的术者，是写你还是？”　　李中秋指着手术单上手术者那一栏，她是想问张鹏，是该写他，还是这唐宋呢？　　因为，她们还要统计工作量，还牵涉到手术奖金的问题。　　“当然是写唐宋了，我都没动手！”张鹏笑着说道。　　既然是唐宋主刀做的这台手术，手术费自然也该是唐宋的，张鹏还不至于为了区区几百块钱，和唐宋抢工作量。　　“对了！咱们医院，是不是有个贫困扶持的政策？”张鹏好像突然想到了什么，对李中秋问道。　　“是的。每个主治及以上职称的医生，都有一个名额，可以为一位病人申请减免一半的手术费用。”李中秋解释道。　　“那我的名额就给这个病人吧。”张鹏笑了笑，然后就离开了手术室。　　“没想到，你们张老大，还是个热心肠！”王雯在张鹏走了之后，对唐宋说道。　　“这样算下来，这个病人到出院，总费用估计也超不过两千块！”　　唐宋算了一下，这个病人不仅耗材很少，没用腹腔镜，也没有用钛夹和homelock夹，而且张鹏还给减免了一半的手术费。　　另外的费用，也就剩这几天的住院费和输几瓶消炎药了。　　最后这些都加起来，肯定也超不过两千。　　这样算下来，比那些有合作医疗的还要省下不少。　　“希望这孩子高考能考个好成绩，那样的话，也算没白费张老大的一番好意。”唐宋碎碎念说着。　　“行啦！别磨叽了，赶紧的！唐宋你去病理科送阑尾，董金刚你去病房送病人，雯姐你收拾器械。然后，你们快点走人，我还是老规矩！”　　写完手术单的李中秋，此时犹如一位将军一般，豪爽的指挥着唐宋、董金刚和王雯三人。　　这位重量级人物心中诽道：“你们怎么还在这啰嗦，是想饿死老娘不成？”