“钛夹有其便利性，但在使用范围方面，还需要控制……”　　“肝脏外伤的位置和严重程度，将直接影响病人的预后，所以，应当选择对病人恰当的处理方式。”　　“如果血流动力学稳定，可选择逐一缝合各损伤血管，而血流动力学不稳定时，则可以选择肝针行间断褥式对拢缝合创面……”　　凌然时不时的低头看一下演讲稿，除此以外，凌然的演讲再没有增加任何多余的动作和内容，就像是一场普普通通的，有点无聊的，呆气十足的演讲似的。　　如果只以文字的形式，换一个环境，这可能又是一篇没什么人看的学术论文。　　但是，今时今日的香格里拉会议厅里，凌然的声音，落在不同的人耳中，感受却是十足的不同。　　在纪主任等人听来，凌然的声音是刺耳的，是需要反驳的，是需要被制止的尖锐之声。　　在许多年轻女医生听来，凌然的声音则是磁性的，性感的，令人心里发虚又无比踏实的……　　而在医药代表和普通医生们听来，凌然的声音就像是大戏开场前的旁白，有趣，生动，自带幽默。　　有的人想到前排几位大佬的表情，脸上都不自觉的笑了出来。　　做大佬的，总归是要得罪人的，就算是没有刻意得罪谁，挡了后面人的路，引的后面人的羡慕嫉妒恨也是常有的事。　　平日里，大佬们其实也不在乎后排观众的想法。做医生的，混到差不多的位置，都得四五十岁起步，能在一个细分领域积累成为大佬，享受个十年八年的，后面人爱怎么搞就怎么搞，谁也顾不了这些的。　　哪怕是上级领导，或者政府官员压迫过来，做医生的，也只是遵循社会规则，受其制约而已。就内心来说，医生的骄傲感是极高的，对其他人的关注，远远达不到对自己的关注。　　但是，凌然今日所触及的，就是几位大佬本身。　　“现在的年轻人，真敢说啊。”坐在台下的纪主任，望着年轻的凌然，觉得自己应该说些什么的。如果什么都不说的话，大家可能还以为他是怕了。　　可他有什么好怕的。　　凌然无非就是一个长的帅气的年轻医生罢了。就算做了1000多例的肝切除，有过几次大新闻，治疗过一些位达官显贵，在西昌省内的名气颇大，但他老纪……他老纪也不差呀！　　纪主任扬起头来，看向两边。　　两边的专家，都露出了腼腆的笑容。　　“这个凌然是云医的吧，老徐，你的地盘。”纪主任的副手，同为省立消化疾病研究所的主任医师，自觉找到了一个突破方向。　　老徐是云医消化外科的主任医师，因为没有科主任的头衔，所以与省立合作，也没什么顾忌。　　不过，说到凌然了，老徐同志的顾忌就多了，他退却的笑一笑，道：“云医的消化外科都不算我的地盘，医院里面，我可说不上话。”　　“你说两句，他总是听的嘛。”　　老徐噗嗤笑了出来：“听什么？听我一个老头子给他讲笑话吗？”　　“这份专家意见，可是咱们几个一起署名推出的。”纪主任的表情一寒。　　虽然说，做到科室主任以后，一名医生的晋升之路就算是走完了，但是，对于有上进心，有决心的医生来说，其实也还是有路可走的。　　做“真”专家，成为某个细分领域说话有分量的大拿，就是其中一条。　　当然，真正有分量的，还是做出有循证医学支撑的“指南”，但是，就国内目前的环境来说，基本只有以首都为首的专家集团，能做出官方背书的指南来。　　纪主任身在昌西省立医院，所有的关系人脉，门生故吏都在省立，自然是不可能再进京了，所以，尝试着做出更低级更低级版的专家意见，已经是纪主任非常努力的结果了。　　以他的年龄和地位来说，日后努努力，再升级做一版专家共识，就该幸福退休了。　　他也是没想到，事情做到一半，竟然会杀出一个程咬金来。　　“老徐，你也不想几个月的辛苦白费吧。”纪主任停了一下，又道：“你就眼睁睁的看着这年轻人，踩着你上位？”　　同在一个医院，实际上的竞争会更激烈，正如同在一个科室的医生，竞争的可能比同医院的还厉害。　　在一些顶级三甲医院里，一个科室的两名医生互不说话几十年的，都是有的，归根结底，还是因为竞争，还是因为利益。　　纪主任不想自己直接出面，哪里有大BOSS开头就上场的？　　老徐的位置却是刚好，又是云医的医生。　　老徐本人却只是苦笑两声：“说上位，人家早就上位了，用不着踩我了。”　　“老徐……”　　老徐不等其他人再说话，再次摇头，道：“我还要在云医呆小十年呢。说实话，我出不出面，都没什么意思，贺远征还是肝胆外科的科室主任呢，见到凌然还不是见到猫一样。”　　在云医内部，大家早就不把凌然当普通医生看了。　　医生这个行业，终究是要看技术的，如果技术差距不是特别大，倒是有许多手段可以从容使出。但技术差距太大，尤其是接触到了顶层技术之后，再计较头衔权力就没有意思了。　　技术好有前途的医生，真要站出来要权力和头衔，医院只能想办法满足，否则，就得看着其他医院挖人了。　　一个医院8个骨科，4个眼科的，在大三甲医院里面，也不是什么稀罕事。到了华西医院的程度，为了留人，医院还得给牛掰的专家开分院，下放人事权和财权，这也是中国的私人医院玩不起来的原因之一，副主任以上的医生，私人医院根本买不起几个。　　老徐更是看的明明白白，就凌然的水平，现在也就是太年轻一些，否则医院得上赶着帮人家配置团队和资源。　　肝胆外科的贺远征活的那么艰难，从某种程度上来说，也是医院默认的结果。　　老徐自认连科室主任都不是，现在根本不愿意吭声。　　“做事业，大家还是要精诚合作。”老纪见老徐不愿意，只好虚虚的说了一句，然后开始发微信。　　不一会儿，就见会场后方，一名30多岁的男人站了起来，粗鲁的举手道：“凌医生，我打断一下，我听您似乎主要采用缝合的手段，就我个人感觉来说，其实用钛夹之类的，效果不差，还节省时间，预后也好。您觉得，这方面的偏差，是因为个人习惯吗？”　　凌然不是很习惯被人打断，他缓缓放下手里的讲稿，抬头看了一眼提问的医生，沉吟几秒，问：“偏差，主要是因为你的缝合技术差吧。”　　近千人的会场，冷静了一下，转瞬就被各种爆笑声给埋掉了。　　站着的医生面红耳赤，他想解释一句，又突然发现，自己似乎也没什么好解释的。　　凌然说的话，绝对是不错的，只是他的语气和周围人的反应，令人始料未及。　　“凌医生……”站着的医生不愿意就这样坐下来，又举手，道：“其实我想说的意思是，以目前医生的平均水平来说，钛夹的使用只会降低技术难度……”　　“水平差的医生，就不要做肝切除了，那是草菅人命。病人有需要的话，你们可以送到云医来，或者打电话叫我过去做。”凌然难得替对方着想，自觉这也是一个不错的医疗解决方案。　　只是，会场内的爆笑声更大了。　　提问的医生悄悄的坐下了，捏着手机的手指，白的像是僵尸似的。　　前排的老徐莫名的，不由自主的露出欣慰的笑容：莫坑老子！