“今天罗主任和石医生的争论其实有点钻牛角尖了，冯主任你则被他们带入坑了。”　　罗薇、石志先一听都有点不爽了，这么认真研究了半天，怎么叫做把人带入坑呢？　　石志先还是有点不服气，脸色不好地问道：　　“小陈科长，你这个怎么说？难道我们花了这么多力气买来的ct，在你眼里就是个坑？”　　陈夏本来就属狗脸，一听石志先这语气不善，也没打算给他面子了。　　“ct是好东西，但你们呀太年轻，任何辅助检查都要结合临床的，石医生你自己说说，你们刚刚争了半天，有没有考虑过病人的临床症状？”　　“咦，这有什么讲究？”冯主任奇怪地问道。　　“来，老冯，叫一声陈老湿，我就教你。”　　“我给你一个大嘴巴，你爹当年都不敢说这句话，我看你这小子就是皮痒了。”　　说完冯润光举起头，对着陈夏的脑袋就是啪啪两个糖炒粟子。　　旁边几个小医生都捂着嘴，想笑不敢笑，忍得那是相当辛苦。　　“冯老头，你敢打我，等着，我下次碰到你大孙子一定会报复回来的，哼，真没有幽默感，开玩笑知不知道，怎么跟起点的个别读者一样，动不动就说有毒弃书。”　　石薇赶紧摸摸陈夏的头：“好了好了，我给你揉揉，说吧，你刚刚那话是什么意思？”　　“说你们钻牛尖真不假，你们想想，肺炎性假瘤与肺癌是两种不同的病，那么临床表现是不是就表现得不一样？你们有没有从这个角度想过呢？”　　大家茫然地摇摇头。　　“肺炎性假瘤是炎性感染，既然有炎症，那它的临床表现是不是就有发热寒战？咳嗽一听痰鸣音就比较重，常常伴黄痰脓痰？　　你们再想想，肺癌的咳嗽是怎么样的？那是持续性干咳，没有痰或痰量很少，有时会有痰中带血，咳嗽声调往往较高，就像是金属样或犬吠样，晚期会有消瘦等恶液质，对不对？”　　大家又轻轻点点头。　　“另外，这两种病发作人群也不一样呀，肺炎性假瘤往往任何人群均可发病，以年轻人多见，而肺癌多发生于长期吸烟者，以中老年人多见。　　同时，炎性假瘤血常规化验，肺炎性假瘤的血常规提示白细胞增高，粒细胞计数及比率均升高。而肺癌血常规检查往往白细胞计数正常，粒细胞计数及比率正常或者偏低。　　现在你们自己说说，你们在没有结合临床的前提下，就对着几张ct片，怎么能准确读取片子上的信息呢？这不就是盲人摸象嘛。”　　陈夏这么一解释，冯润光和罗薇同时一掌拍在了大腿上，一脸懊恼。　　“对呀，刚刚怎么就没想到问一下病人的情况呢？被小陈这么一说，再结合一下ct的表现，应该马上就可以判断出结节的性质才对呀，啊呀呀，真是糊涂了。”　　就连不服气的石志先都是一脸尴尬，刚刚的争论显然一点意义都没有，他做了几十年医生，还没有一个20岁的小娃娃有水平，羞死人了。　　陈夏在ct室秀了一波智商，马上决定深藏功与名，拍拍屁股走人了。　　“走了哈，你们慢慢研究一下，我这后勤总管还要去院门口扫大街呢。”　　“谢谢你呀，小夏。”　　罗薇主任真诚的道谢，“下次能不能请你来帮我们具体讲讲如何读片？”　　几个小医生齐齐点头：“对对，陈老湿，你就帮我们讲上几课，我们都想好好学学。”　　“这样呀？”　　陈夏想了一下：“可是我们总务科还有很多事情要做呢，要不你们帮我去干点活，比如帮忙搬点东西啦，路上补点水泥啦，门诊楼贴些指示牌啦，那我就给你们讲课，怎么样？”　　“可以可以！”　　现在的小医生思想还是很纯朴的，对学习医学知识都有相当深厚的兴趣，不想错过任务一次学习的机会，多学一点，那以后都是用得上的。　　至于后世的那些小医生嘛，大多数还是很自觉的，但还是有相当一部分人都忙着打游戏逛街、谈恋爱同居，反正很少能静下心来好好学习。　　如果说大学毕业大家还是在同一起跑线上的时候，工作以后的学习劲头就马上可以把人分成两个层次。　　那些好学生的临床水平直线上升，成为了业务骨干。　　而那些毕业后决定混日子的医学生，则有可能被分配到什么急诊科、康复课，甚至直接被派去做心电图影像科等辅助科室。　　一步落后就是步步落后了。　　当然也有例外哈，比如，咳咳咳~~~~　　像某条咸鱼那样，有门路有关系的人还是可以自由选择科室的，在评职称的时候，专家评委投票时往往会有所照顾倾斜的。　　没办法，尽管陈夏咸鱼了点，但在尹老太太的棍棒伺候监督下，水平还是可以的，理论知识也是比较扎实的，重生后也是可以来装装逼的。　　柏云俊看到陈夏要走，急忙喊道：“陈老湿，那今天下班后能不能先给我们上一课？”　　“no，no，no，今天不行，晚上约了位美女一起去看电影，才没空陪你们这些单身狗。”　　留下一脸懵逼的众人，你看看我，我看看你，“啥叫单身狗？”　　既然已经到了城里工作，陈夏和顾琳就要开始城里人的生活了，原本在柯镇下班后根本就没地方去逛，幸亏梅园有大彩电，否则晚上是非常无聊的。　　但到了越州城区就不一样了，就像人民医院旁边就是越州城区最热闹的一条街，解放路。　　这条街上拥有越州最大的百货大楼、供销社、新华书店、工人文化宫、大剧院等文娱购物场所。　　还有集中了越州最多的老字号饭店：比如荣禄春、同心楼、兰香馆、状元楼等，里面有大量的美食小吃，绝对能把人馋哭。　　噢，忘了提一句，解放路上，也在人民医院的西边，就是“轩亭口”，　　这是当年秋瑾被砍头的地方，后世越州人就在原地建了一个纪念碑。　　而轩亭口周边，也是现在越州最热闹的地方，估计是想让秋瑾先辈能看一看这个盛世吧。　　7017k