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正文卷 第66章 术业有专攻

外科艺术家 医用口罩 5692 2024-05-31 15:54
  赵培儒微微点头,这专业委员会里,还是有人才啊。  这“市五院”的柴宝山主任,提的想法虽然不够实际,但思路方向还算可以。  很多开创性的术式,最开始就是从“不切实际”的思路开始的。  “可惜了这么一个人才。”  赵培儒摇摇头:“五院已经更名为‘妇产医院’,重点发展妇产科,而且已经做的风生水起,发展重心显然不会再放在肝外科了。“  “这柴宝山一个肝病学科人才,放在‘妇产医院’,着实可惜了。”  如果将来可以的话,赵培儒想把这个柴宝山,给想办法抽调到四院来。  当然,这是将来的事情了,  现在的赵培儒,职级还没对方高呢,就这么去招揽对方,对方估计也不会来。  众人听了柴宝山的话,纷纷开始思索。  而一些专家,已经推敲出了这个思路当中,存在很多问题。  市中心医院的专家级主任尹广海,终于开口了,他皱眉道:  “这倒是一个不错的思路方向,但,用止血钳还是不妥,术中长时间的提拉肝脏,肝脏会因为承受不住,而发生卷曲成团的现象。”  “届时,一旦发生止血钳或者绕肝带滑落,那后果简直不可想象。”  众人想到那可能发生的一幕,也是脸色微变!  一旦滑落,那本来就脆弱的肝脏,就会重重的摔落下去!  不但手术会被迫中断,导致前功尽弃!  而且正在术中的各种器械,更有可能会对肝脏造成机械性的损伤!  柴宝山想到这,脸色也是一变。  他这个思路,确实不妥!存在的内在问题太多了。  整个会议室,再次安静下来。  一个个皱眉深思。  铁路医院的张主任,在看到这么多专家都没招后,心里略感平衡。  他们在当初遇到这例复杂病患时,也是绞尽脑汁,想尽一切办法。  因为实在治不了,还被他们一个院领导给训了一顿,说他们水平差。  现在看到这么多专家也没办法……等他们回去汇报时,总算能有说辞了。  不过,张主任也同样苦恼,真要是所有人都没办法,那病人怎么办?病人就住院在铁路医院,责任主体,始终还是在他们。  赵培儒看了一圈。  发现众人都没了主意。  就连专家尹广海,此刻也是眉头紧蹙,看着病历档案直摇头。  看来,【任务二】的条件完美符合了。  赵培儒在脑海里道:“使用空白技能卡,在“右肝巨大肿瘤切除术”上。“  “使用高级水平卡,提升其水平。”  这一瞬间,无数治疗这种病情的术式,顿时充盈在赵培儒的脑海!  粗略一数,差不多有几十种,且各有各的优势。  很快,赵培儒便在其中,选择出了一种最适合这例病人的术式。  提拉绕肝法前入路切除术!  这种思路乍看起来,有点像“妇产医院”柴宝山提出的思路。  但具体一看,不仅完全不同,而且还完美的解决了其中的所有问题。  可以说,这个术式已经相当成熟了,是经过了很多代改良的术式,基本避免了各种意外和隐患的发生可能。  简单来讲……  这是一种“利用置于下腔静脉的弹力带环,绕肝脏将提拉”的办法。  赵培儒在脑海中,将这门术式,快速的过了一遍。  右侧切口,分离肝静脉,显露术野!  建立肝后隧道,引出牵拉带,固定!  结扎血管,实质离断瘤体!  最终,整个巨大瘤体,被轻松而简单的切下来!  整个过程很容易!根本不用游离肝脏,也无需担心肝脏承受不了而卷曲的问题,更不会发生脱落等状况。  这种经过很多代改良的术式,基本已经把所有可预见性的意外,全部都提前“打好预防针”了。  此时此刻,赵培儒在这种疾病上的治疗水准……  可以说,是全场最高了!  在众人还在焦头烂额、绞尽脑汁的时候。  赵培儒已经可以悠闲的躺靠在座椅上,观察众人的表现了。  他没打算现在就站出来。  赵培儒打算,再观察观察……  刚才就发现了一个“妇产医院”的柴宝山,或许,还能发现其他肝病学科人才呢?  先物色着,将来未必用不上啊。  这时,市六院,现在更名为“肛肠专科医院”的一名肝外科主任,魏晓彬开口提议道:  “尹主任,您看这样行不行?”  “加上两根绕肝带,这样,最大限度保障肝脏不会滑落。”  “同时加上止血版,尽量减少肝脏的异常反应。”  这话说完,众人稍稍思索之后,眉头依然没有舒展开。  这两个提议,虽说也有一点点作用,但实际上,治标不治本。  还是没能从根本上解决问题。  赵培儒把这“市六院魏晓彬“的名字,也记下来。  虽说,这人的水平,比五院的柴宝山还是略差一点,但也是还算是超过其他人的人才了。  尹广海摇头道:“最严重的问题,还不是如何提肝。“  “这台手术最关键的,还是在手术进行到肝脏实质层面的时候,由于肿瘤巨大以及粘连的问题,而导致的操作空间极其狭小,暴露困难!”  “到时,万一发生肝断面深部出血,整台手术都会变得极为不可控!”  众人听了,脸色刷的猛然大变!  对啊!  刚才光想着考虑肝脏无法游离的事了,差点给忽略了这个最严重的问题!  暴露困难,没有操作空间!  这才是这台手术中,巨大肿瘤带来的最大问题!  连手术操作空间都没有,即便是能想出“无需游离肝脏”的术式,又有什么用?  赵培儒微微点头,终于是有个人,把这个问题给提出来了。  果然,还是尹广海的水平高啊。  一时间,整个会场中,愁云惨淡。  众人一言不发,实在是没有办法了。  这时,有人提议道:“要不,请姜教授过来会诊?”  姜教授在众人心目中地位很高,全省肝病学科的带头人,这个领域内,似乎就没有他不会的。  可尹广海,以及委员会主任听了这话,都是摇头。  尹广海苦笑着摇头:“我看,就是把姜教授叫来,多半也够呛。”  “姜教授确实是学科内全省的顶级人才,但他更擅长肝门静脉领域和其他几个细分领域……”  后面的话,尹广海没说出来,怕别人说他自大。  但这就是事实。  姜教授在这种肝右巨大肿瘤的细分领域,水平也就和他尹广海不相上下。  毕竟术业有专攻。  一个人再优秀,也不可能在所有细分领域都优秀。  众人都沉默下来。  这例病人,就没办法了么?只能扩大会诊范围了么?
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