赵培儒在湘省康泰医院，现场指导了一台手术。　　他虽然也穿着手术服，但却没有亲自上手，只是在旁边进行言语上的指点，“遥控”几名当地医生进行手术。　　即便如此，众人听了赵培儒的一句句要点、关键点、注意事项，也感觉学到了很多、每句话都如同金句名言,让他们受益匪浅。　　一台手术下来，众人对赵培儒的尊敬和崇拜更甚。　　一声声“赵老师”，称呼的极为亲切。　　手术结束后，众人从手术室出来，一边笑谈着，一边顺着楼道走。　　康泰医院的大外科主任，全程陪同在赵培儒身边左右，笑着向赵培儒介绍着自家医院。　　众人路过急诊门口时，一辆转运救护车，紧急停在了急诊外面的门口。　　转运救护车，就是从外面医院来的救护车，通常是从下级市县医院，送危重紧急患者过来的。　　看救护车上面的字标，确实是这湘省下面某县级医院的救护车。　　救护车一停，里面一个年轻医生，飞速推着病床出来，一边高声、语气飞快道：“结肠肿瘤急性梗阻病人，急需抢救！”　　里面，急救科的医生和护士们，也赶忙跑出来接病人。　　急救科的科主任，查看了病人的病情后，脸色就是一变。　　他飞快的对旁边的众人道：“让1号手术室做准备。我要立即开始手术。”　　他对前来送病人的县区年轻医生道：“病人发病后，时间耽搁多少了？”　　县区年轻医生看了看手表：“快两个小时了。”　　急诊科主任脸色有些难看：“拖的太久了。”　　“上次这类病人，就是因为抢救不够及时，而产生了肠壁缺血、坏死、穿孔的严重并发症。”　　他语气快速道：“我们必须抓紧时间，赶紧给病人手术了！”　　县区年轻医生突然道：“邓主任，这些并发症,我想可能并不是抢救不及时引起的。”　　县区医院和这省级康泰医院，显然是对接已久了，经常会送病人上来。这位县区年轻医生，也和急诊科主任认识。　　“嗯？”急诊科邓主任皱眉不悦的看过来。　　“不是抢救不及时？小李，你意思是，我们康泰医院的治疗有问题？”　　县区年轻医生小李连忙道：“不是的邓主任，治疗没有任何问题，问题出在没有充分必要的术前准备上。”　　急诊科科长邓主任眉头深皱：“毫无道理。”　　“抢救就应该及时、快速、并发症爆发正是因为病情拖延太久，急性梗阻导致病人身体被长时间的肆意破坏导致。”　　他摆了摆手，道：“现在没空说这些，先抢救病人，要是因为拖过了抢救时间病人出了什么问题，你我都要担责。”　　县区年轻医生小李，急切的想要说什么来证明，但是没人给他机会了。　　他本来就人轻言微，说话没分量，现在说出来的东西，在医学医理上又讲不通,自然得不到重视。　　正这时,一道声音突然响起：“等下。”　　谷秥　　是正带着一群康泰医院领导们走过来的赵培儒。　　他一出声,急诊科的邓主任，以及一众急诊科医护人员，都停了下来。　　即便是他们不认识赵培儒这张脸，但也都停下了手中的动作。　　实在是赵培儒身边的阵仗，太吓人了。　　本院的大外科主任、医务科主任、消化科的科主任、副主任等人，全都陪同在左右两侧。　　急诊科邓主任心里一动，“您是……江南省的赵培儒院长？”　　他想起来，今天院里邀请江南省的一位名医，过来指导院里的一例先天性巨结肠手术，看这阵势，应该就是眼前这位了吧？　　赵培儒点点头：“我倒是觉得，这位年轻医生，说的很有道理。这种结肠肿瘤伴闭袢性畸形梗阻的抢救手术，确实不用那么着急。”　　他示意年轻医生道：“你说说，为什么要做术前准备工作？”　　年轻医生小李抓住机会，连忙回道：“相比起抢救时间来说，必要的术前准备，才是保证手术安全性，减少各种严重并发症的关键。”　　“就比如这类病人，多合并有水电解质、酸碱平衡紊乱，像这例病人，就合并有低钠血症。”　　“还有，梗阻长段通常有细菌大量繁殖，导致肠道菌群异位，这恰恰是引起各种术后严重并发症的原因，所以我觉得，应该在术前应用抗生素治疗，最起码，也应该在待会的麻醉诱导期同时给抗生素治疗。”　　他快速的把自己所知道的一切，都一股脑的说出来。　　生怕错过这个机会后，就不会有人听他说一样。　　这些知识，是他上次送来一例类似病人，治疗后出现了各种严重后遗症。他回去后抓紧补课，用半年的时间看了各种国内外的著作和论文，才逐渐琢磨出来的。　　赵培儒露出一抹欣赏的表情。　　这时，急诊科的邓主任，也不禁露出了思索之色。　　他之前，只是不认可年轻医生的结论，但此刻听到了这些深入的分析，也觉得部分措施或许是可以采纳的。　　赵培儒点头夸赞道：“说的不错，这类病人，看着很着急，但实际上，和其他抢救病人还不同。这类病人，恰恰需要两个小时的术前充分准备。”　　“这两个小时的准备，不会让病人病情更恶化，但能让他在手术结束后更健康。”　　“那……我按照小李说的，去给病人做术前准备？”　　急诊科邓主任，眼神下意识的看向赵培儒身边的大外科主任。　　大外科主任微微点头。　　单说赵培儒身上的“四个一批国家基金“光环，就足以证明赵培儒在结肠领域的成就，是他们整个康泰医院的医生加起来都比不上的。　　可以说，现在的赵培儒，就是现场结肠领域的权威。　　这时，赵培儒补充道：“不止要做纠正水电解质、酸碱平衡和抗生素治疗。还要用生长抑素进行药物性胃肠减压，这对缓解梗阻，减除肠壁水肿有作用，能减轻术中负担。”　　这些话，听的急诊科邓主任眼前一亮！　　减轻肠壁水肿、缓解梗阻，及早的用药物来环节发病部位的症状，这肯定能大大降低抢救手术中的难度。　　别的不敢说，但这一点他是能判断出来的。　　7017k