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第二卷 第一百二十三章 卒中

道医赘婿 西方求醉 6292 2024-05-31 15:29
  听完师母一边啜泣一边述说,叶凡基本弄清了事情的来龙去脉。  原来就在他离开江州前往许州后不久,新上任的院长陆泽任人唯亲,排除异己,几乎把全院科室的科主任和护士长都来个大换血。  更可气的是,为了所谓的将改革进行到底。  陆泽甚至提出把医院的名称都改了,更名为江州市中西医结合医院,目标是建立一个以西医为主,以中医为辅的综合性现代化医院。  虽然说,在此之前,中医院的西化现象已经很严重,但是毕竟还叫中医医院,如今竟然旗帜鲜明地打着以西医为主,那和其他的综合性医院又有什么区别呢?  代表着一个地区最高中医水准的中医院尚且如此,那么复兴华夏中医还从何谈起?  说起来,陆泽读大专里学的也是中医临床专业,怎么可以数典忘祖,把华夏老祖先几千年传承下来的中医弃之如敝履,而将区区几百年历史的西医奉若神明。  这不是崇洋媚外又是什么?  不过仔细一想,其实也能理解。  陆泽自从大专毕业分配到江州市中医院后,基本连一天的中医都没干过,热衷仕途的他在入职轮转科室的时候就留在了医务科。  此后平步青云,四十来岁就已经坐上了医院院长的宝座。  对了,如果没记错的话,叶凡在门诊专家一览表上,陆泽的照片也赫然在列,职称一栏填的竟是主任中医师。  这个连一天临床医师都干过的人竟然拿到了正高职称,这到底是如何做到的呢?  叶凡后来无意间听同事说起此事缘由,原来很早以前并不象现在,做一名临床医生需要先通过国家医学考试,合格后才可获得执业医师资格证书,然后凭资格证书才能注册单位,颁发执业医师证书。  至于晋升中级(主治医师)和高级(副主任医师和主任医师)职称,也是需要先通过相应等级的卫生专业技术资格考试,通过后再结合专家组考评成绩,优胜者方可晋升。  那个时候根本不需要考试,全凭一个“评”字。  因此,陆泽身居要职,职称评定专家组哪敢不给他面子。  不过,大家就是比较好奇,他就算做了主任中医师,其实几斤几两心里应该很清楚。  漫说是看疑难杂症了,就算是面对一个最普通的外感风寒只怕也束手无策。  他怎么就敢把自己的名字挂到门诊大厅的专家栏呢?  其实说起来也好办,因为他的出诊时间一栏永远都是空白的!  之所以这么做,目的已经很明了,无外乎面子二字,这是往脸上贴金呢。  这样一个将虚伪做到极致的人,叶凡觉得他提出给中医院改名的真正目的主要有两方面。  其一是旗帜鲜明地打着以西医为主的旗号,这样一来就可以打破华夏对于中医院关于诊疗收入必须有最低占比的限制,从而突破业务收入增长的瓶颈。  业务收入更上一层楼了,也就等同于管理政绩上去了,有了政绩在手,离升职的日子还会远吗?  除此之外,叶凡认为还有一个重要原因。  那就是:如果江州市中医院成功更名为江州市中西医结合医院,那么陆泽就算是第一任院长了。  华夏人都有个不成文的惯例,无论是什么单位,人们往往只记住第一任核心领导。  如能成为这第一任,那就会永载医院史册,这可是莫大的荣耀!能够让自己的后代吹几辈子的丰功伟绩!  以老主任张柏礼为首的那些退居二线的门诊中医专家,大都是江州市中医院建院和建科的元老。  对于陆泽这样胡搞自然是大为不满,纷纷联合起来准备去卫健局抗议,如果不撤消医院更名将集体辞职。  而在此之前,大家一致推举老主任张柏礼为代表,最后找一次陆泽,表明大伙儿破釜沉舟的决心。  某日一大早,还没到上班的时间,慷慨激昂的老主任就侯在了院长办公室的门前。  陆泽得知来意后,倒也不恼,客客气气地把他请到办公室内。  之后,是长时间的交淡。  据隔壁办公室的人后来说,两人并没有明显的争吵,因为里面的动静一直不大。  约摸一个多小时后,院长办公室突然传出一声大喝:“怎么啦,老主任!”  紧接着是一阵慌乱的脚步声,陆泽打开房门朝外面大喊:“快来人啊!老主任晕倒了!”  再然后,老主任被送到急救室,加强CT扫描显示,脑出血!  也就是中医所说的卒中。  老主任一直血压偏高,叶凡是知道的。  不过也仅仅只是偏高而已,收缩压最高也没超过150毫米汞柱。  如果情绪激动,确实会让血压有一定波动,但是范围一般也很有限。  而且事后隔壁办公室的同事都说没有听到两人明显的争吵声,那么应该也不至于情绪太过激动。  可是,怎么就卒中了呢?  他们两人在一个多小时里,到底都聊了些什么。  在此期间,两人又都做过什么?  虽然很多人都觉得事有蹊跷,但是无凭无据,也只能默认当事人陆泽的解释,老主任是因为情绪激动,导致血压飙升,最终导致卒中的。  卒中,也就是人们常说的中风,现代医学又称为脑血管意外,是最常见也是最凶险的重大疾病。  在华夏居民死亡原因中,一直以来高居榜首。  据一项调查显示,在华夏国每12秒钟就有一人发生卒中,每21秒就有一人死于卒中。  每年新发脑血管病患者约270万,且每年呈持续上升的趋势,特别是在农村地区,由于健康保健意识相对薄弱,发病者尤为普遍。  据现代医学教科书记载,临床上把卒中分为脑梗死和脑出血两种情况。  脑梗死是一种缺血性脑血管病,主要包括脑血栓形成、腔隙性脑梗死、脑栓塞以及其他原因引起来的脑梗死。  和脑梗死截然不同,脑出血(脑溢血)则是一种出血性脑血管病。  脑梗死的病理过程实质上就是在动脉粥样硬化基础上发生的局部脑组织缺血坏死过程。  而动脉粥样硬化主要和“三高”(高血压、高血脂、高血糖)关系密切。  脑梗死虽然与高血压有关,但是从临床统计来看,发病时自然会导致血压飙升,但是患者平时却不一定伴有高血压的症状,很多血压正常甚至偏低的也容易导致脑梗死的发生。  相比之下,脑出血与高血压的关系尤为密切,绝大多数患者平时血压都很高,尤其是收缩压高。  这就好比一根水管,只有水压过大才容易导致破裂。  很显然,老主任的卒中属于后者,是脑出血(脑溢血)导致的中风。  CT显示老主任脑出血位于内囊丘脑部分,考虑到风险太大,这个地方不能做手术,只能通过保守治疗方法。  可能由于出血量实在太大,又位于大脑重要部位,老主任陷入于深度昏迷。  直到半个多月后,老主任才渐渐苏醒过来。  不过,虽然人是醒了,却留下了非常明显的中风后遗症。  说话含糊不清,而且只能一个字一个字地往外蹦。  一侧肢体不仅完全不能动弹,甚至连知觉都没有。因此,哪怕是想要象一般中风后遗症患者一样,拄着拐杖下床活动都成了一种奢望。  口眼歪斜十分明显,还时不时流着哈喇子,吃饭咽菜都变得十分困难。  时至今日,虽然一直待在医院进行康复治疗,但是收效甚微。  叶凡完全可以想象得到,素来喜欢干净,工作服永远都洁白胜雪,看不到一点污渍的老主任,此时的内心该有多崩溃!  自从老主任病倒后,当初撺掇他去找陆泽最后谈判的门诊部老专家们似乎因此受到惊吓,一个个全都选择了禁声。  不仅取消了联合去江州市卫健局抗议的安排,平日里也只管埋头看诊,“莫谈院事”。  陆泽则雷打不动的每周探望老主任一回,当众承诺老主任的治疗费用由医院全部承担。  不仅如此,有好几次还假惺惺地流过几滴鳄鱼泪。  叶凡很清楚,他这是猫哭耗子——假慈悲!  只不过是为了故作姿态,笼络人心罢了!  因为按着华夏的职工医疗保险制度,报销比例高达百分之九十。对于医院来说,收费项目的主动权本来就控制在自己的手里,所以多出的百分之十的费用其实完全可以暗中操作一下,增加一些虚头的康复治疗项目,最后由华夏医保来买单。  还好意思惺惺作态!  如果不是他,老主任怎么会落到今天这种地步!  那一个多小时里,究竟发生了什么?  老主任早已经醒来,虽然说话很不利索,但是毕竟能开口。  只要他愿意,一定可以说出当时的真相!  可是,为何一直都不告诉身边的人呢?  难道是有什么苦衷吗?  不管怎样,叶凡觉得自己必须马上见到他!  立刻!
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