正文卷 第三百六十六章 是个人的样子!
病人和家属选择离开之后,杨廖并没有任何其他的心思和想法。他其实有点儿理解家属的着急心情,毕竟他也是有孩子的人! 但是焦急归焦急,医学是医学,医学有自己的责任和原则,有些东西,夸不下海口的,就绝对不会夸下海口。 甚至杨廖都觉得,陆成可能至少有百分之五十以上的把握,能够复位成功,但是复位成功是一回事,复位成功后再发移位,又是另外一回事。在不要命的紧急急诊前,任何一个现代医学的医生都不会拿着所谓的概率和前途去冒险。 医学是一辈子的事情,或许手术切口会对小女孩的人生造成不小的影响,但这本身就是受伤之后伴随而来的并发症。 身体发肤,先天为父母所赐,赐下之后,就不负责回炉重造,也无法重生。 这是没办法的事情,而且本真的说起来,湘雅二医院属于湘省的顶级医院,病源很不缺,在民间的声誉也是褒奖各自有。肯定有人会感谢医院的恩德,也有人会觉得湘雅二医院是‘杀人害命’的地方。 每个人都能够有自己的想法和理解,没有任何一个单位或者医生能够去堵住悠悠之口。 所有人都喜欢,能够满足所有人的各种需求的人,那叫圣人,但现实中,却并不存在圣人这个说法。医生除了对你面对的这个病人负责之外,肯定还要对之前的,后续可能要来的病人负责,不可能说你觉得紧急,那就是紧急的,所有人都要围着你来转。 医院,真不是消费场所,可以予以足够的尊敬,但不会去迎合无理取闹! 周林立自然是跟着陆成一起去看了那个外伤急诊的病人。心里觉得颇为有点儿遗憾,毕竟若是能够亲自看到陆成给病人做手法复位的话,那肯定是能够看出来不少的私货的。 另一个手术病人明显就是要上手术台的,陆成会不会上台去,他也无从得知! 陆成与急诊科的邹谦快速地到了推车旁,一边吩咐急诊科的护士开始测量生命体征,一边问:“这怎么搞的?” 与此同时,陆成还回头朝着周林立招了招手,喊他过来与他一起! 患者的家属还找不到,是跟急诊120车的绿衣服回答的:“车祸伤,路过的人报的警,暂时还没联系到患者的家属。还有另外一个司机,伤得更重,到后面的车里面,在有一个十字路口的时候绕开错过了,暂时不晓得到了哪里。” 他说的速度很快,大概交待患者的身份后,就回到了病情:“有全身多发创伤,并骨折与血管损伤,我们对他草草进行了加压包扎止血和捆扎止血,骨折也做了临时固定。生命体征不平稳,血压一直在往下掉。” “胸部外伤很明显,但是腹部和头部有没有外伤,暂时还不知道。患者的贴身东西都在这个袋子里面了。估计推去做辅助检查后就要马上进手术室开台。” 邹谦听了,马上问:“患者身份证有吗?手机上有找过联系方式了吗?联系过警方,让他们?” “交警队到现场,已经安排联系家属了。但是肯定要医院的授权,提前开始手术。司机开的车是一辆私家车,现在也受了重伤,两个人都必须要尽快处理。当然,说不定另外一个人被送去了其他地方。”绿衣服的跟车医生再次说。 “推ct室,送手术间,马上打电话请神经外科、普外科及胸外、麻醉科会诊。” “我打电话给总值班,要授权。” “小陆,骨科的问题,你来处理,没问题吧?” 陆成点头,微微皱了皱眉,然后说:“没问题!” “加个骨盆的三维成像吧,这个病人的病情可能十分严重。”陆成看着患者头顶上的生命值,已经只剩下314/1400!而且还在缓慢地下降,似乎很快就要见了底! 至于伤情具体的名字和等级,都暂时未可见,但是全身上下满是红色的血条,看起来颇为触目惊心。这个病人,陆成觉得可能会刷新外伤严重程度的一个新高峰! “再请眼科、口腔和耳鼻喉的会诊!” “这个病人要救下命来,需要同时开台的手术可能有点儿多。” 邹谦看着患者的眼耳口鼻都未见流血,但是陆成又这么一讲,当即点头,喊急诊科的下级医生去再去打电话了! 正要说着的时候,陆成忽然又是脸色一变地道:“谦哥,拿胸穿穿刺包和气切包,病人不行了!必须马上进行气管切开和胸腔闭式引流,不然,救不过来!”、 因为陆成看到了病人的生命值,正在以快速的速度在往下掉! “-15!” “-41!” 总共才三百血,几秒钟就掉了快一百,只剩下两百多一点了。 如果还要争取上台的机会的话、必须马上做气切和胸穿! “这么严重吗?” “穿刺包!” “气切包!” 急诊科这两个操作包随时有准备,立刻就有护士匆匆跑着送了过来。 “谦哥,你做气切!我来做穿刺,速度快点!”陆成快速地吩咐,然后直接拿起穿刺包,一边快速地撕开,而且直接把白色的络合碘瓶盖给拧开后丢掉。快速用手直接戳破后,也顾不得太多无菌原则,直接哗啦哗啦地往病人的胸口就灌倒了下去! 络合碘洒满了一地。 “血压很低!”量了血压的护士汇报。 “先开静脉通道。顾不得那么多了!”陆成快速地回复,几乎在几秒钟之内,就直接把穿刺针给送进了胸腔里,血液通过穿刺针孔往外飙射! 与此同时,陆成还看到邹谦还稍微愣在了那里,当即也顾不得太多,直接把另外一个气切包也给暴力死开。 拿起刀柄,快速地用收装上了尖刀片后,就直接划拉开了环甲膜! 病情把气管插管的专用管子往里面送,或许因为血压实在是太低,操作的口子处,都没有太多的血液外渗! 而当陆成做完这些之后,病人的胸口剧烈的起伏跳动了一下,然后才重新开始呼吸了起来。 看来陆成的判断没有错,虽然之前的人已经做了呼吸道的清理,但是后续的口鼻内的内出血倒流回呼吸道后凝结,把上呼吸道给堵住了,所以,病人其实呼吸特别困难! 而且因为胸腔内有出血,导致脏壁胸膜间的液压过大,无法形成负压以完成呼吸,陆成把压力都破开之后,再次形成平衡,才重新恢复了呼吸! 这一切看似很长,但实则不过是二十秒的时间。 而且,在陆成把这两个操作都做完之后,病人的血量减少的速度明显下降,而且还快速地回了一大口血,从之前又下降到的两百不到,直接飙升到了五百一十三。 见到患者呼吸,邹谦才马上有些手忙脚乱地开始为陆成整理气切的口子,然后说:“小陆,你做胸腔闭引流,这边交给我!” 邹谦的话虽然有点儿后置,但这主要是陆成的动作太快了! 让他根本没反应过来,也自然没能跟上陆成的节奏! 陆成点头,然后转了个方向,一边抽回穿刺针,留下导针,并开始通过导针把引流管送了进去,对护士说:“马上开辟爽静脉通道,补晶、胶体!” “快速配血,联系血库,要第一时间要拿到血。至少2u!” “好!”急诊科里的护士都认识陆成,虽然现在已经分出来了,但是陆成的名字还有他的名声,早就传遍了整个医院,对于陆成的信任,她们还是有的,然后立刻就有一大堆人开始忙活起来! 陆成接着再做了一连串的临时吩咐,比如就是准备静脉输液泵,准备抢救工具等! 就连周林立,都被陆成吩咐去拿急救推车了…… 一个人的命,一个人的力量,绝对救不回来! 看着如果一窝热锅上蚂蚁的众人开始忙活,其他在急诊科看病的‘不太紧急’的病人,都是纷纷地让开了一个不小的圈!然后伫立着看着这一幕。 在她们的视野里,就是眼睁睁地看着陆成,就是在短短几十秒时间里,把一个明显没有任何反应,看起来已经死了的人给救了过来。 这速度,比电视剧里面演得都还要快,陆成的动作,也比电视剧里面的更加暴力和快速,那份果断和坚决,是她们从来没有遇到过的! 这才是生死时速,不,这是生死秒速! 有人看着这精彩一幕,开始鼓掌,马上就跑过的护士阻止了起来:“大家不要发出声音,保持安静,不要打扰了抢救,这里是医院,不是表演的地方,不需要喝彩。” “谢谢你们的配合!” 这是一个不需要观众的舞台,不存在表演,每一分每一秒,都是在人命在做舞伴,没有人能够有分量去用生命去表演,所以不存在表演!~ 病人快速地被推进了最近的抢救室,终于是脱离了普通病人的视线范围! 而看到这一幕,之前那个小女孩的父母和外公外婆顿时都沉默了下来,然后准备离开的步子顿住了,老人对自己的女婿看了一眼,说:“要不就在这里治吧?” 一个人的医术好不好,最好的体现就是在病人身上,在生命面前,其他的说法,全都是次要的! 他们虽然无法评估病情的轻重,但能够看到动作的快速和表面上看起来的伤口大不大,恐怖不恐怖。连这么严重的病人,这个年轻医生三下五除二地就给掰扯了过来,自己的孙女这点小伤? 何必再去舍近求远? 男人点了点头,说:“我也觉得就在这里看吧,湘雅二医院毕竟是湘雅二医院啊。现在去湘雅医院,还得多耽搁时间,而且该走的流程肯定也不会少的。” “我等会儿去和那个医生道歉!” 老人旁边的老娭毑听了这话,狠狠地掐了自己的老头一下,老头疼得皱了皱眉,但没叫出来,还是老娭毑觉得自己今天的下手太重了,才马上松开后掀开了老头的衣服看。 青紫一块马上显示了出来,又开始抚摸他的青紫处,打着其他地方,骂着说:“叫你脾气收敛点,收敛点,会吃亏的!” 青年赶紧劝架,说:“妈,我们先去给妞妞看病吧,爸也不是故意的啊!” 一行人就又抱着哭着的小女孩,回到了急诊外科。杨廖仍然在外科诊室里面,看到这一家人回来,并没有太多过火的表情,只是问:“你们考虑清楚了?还是要留下来住院?” “辛苦您了,杨医生,先给我们安排住院吧,我们听从医院这边的诊疗安排!” “好,我给你们开住院单,你们拿着上4楼去急诊创伤中心就可以了,后续该如何处理,骨科会给出一个合理的解释的。” 青年再说了一声谢谢,然后还代替自己的岳父道了歉。 杨廖笑了笑说:“道歉倒不用,只是希望你们能够理解,湘雅二医院并非没有那种特别紧急和及时的人力资源来对病人进行最及时的抢救!” “只不过,人都是肉长的,病情分轻重缓急,先救命,再治病!” “这里不是饭店,也不是商场,你来了就会有人能够随时给你们提供服务。因为或许你们需要的医生,就在给别人救命,而且他们也还有自己的手术等任务。” “所以,希望你们下次再遇到这样的情况时,可以稍稍静下心来。” “外面那个病人,也不是什么特权户和关系户,但是他现在的情况,的确是需要第一时间的紧急救治,陆医生才第一时间走开。而且,他等会儿也会有教授们亲自上台去给他做手术。” “那是在救命,也希望你们心里不要有太多的想法了。” “不会了不会了,杨医生。我们听从医院的安排,也相信你们会给我家女儿一个最好的治疗方式的。”青年的表情诚恳,旁边小女孩的妈妈则是心疼地把自己的女儿抱在了怀里,咬着嘴巴,不知道该说些什么话比较好。 其实,她心里想的是,我女儿我肯定会心疼啊,其他人的? 和我没多大关系呀? 但这些话就只能想想,自私可以暗地里来! 明面上,大家肯定都还得是个人的样子! 7017k