医学中心。　　病房外。　　都市四女无言。　　她们不是不理解亚当的话。　　只是当这种事情发生在身上时，哪怕是大不幸中之大幸，她们的幽默细胞也无法发挥了。　　毕竟。　　总归还是不幸的。　　这可是癌症，还是乳腺癌。　　“亚当，如果确诊……该怎么治疗？”　　凯莉小心翼翼的看了一眼萨曼莎，询问道。　　“皮尔斯医生没有和你们说吗？”　　亚当诧异道：“如果确诊是乳腺癌，萨曼莎还年轻，身体状态可以承受手术，手术治疗是首选。　　如果确诊是早期，可以选择保乳手术，只切除肿瘤及肿瘤周边1到2公分的组织。　　这样做的好处，不言而喻，缺点是无法确保不会复发，术后需要定期复查。　　还有一种是根除术。　　顾名思义，就是将整乳、胸大肌、胸小肌、腋窝所有淋巴结、胸廓内动静脉和周围的淋巴结，乳腺癌所有可能癌变的组织，全部提前切除，彻底根除乳腺癌的可能……”　　“嘶。”　　凯莉三女倒吸一口凉气。　　“那，那还是女人吗？”　　夏洛特不可思议的呢喃道。　　“后期可以做整形手术……”　　亚当沉吟道：“根除术效果是好，但因为切除范围太大，对患者术后生活质量影响太大，因此这种扩大根除术已经很少用了。　　现在大部分都是做改良根除术，保留胸肌，术后配合整形手术，外观效果较好，更容易被患者接受。”　　“根除术就是彻底除根，不再复发？”　　高级律师米兰达追问道。　　“抱歉，这个也要再看。”　　亚当摇头道：“除非是特别早期，不然也只有60%到70%早期乳腺癌患者，可以彻底痊愈，剩余的30%到40%，依然有可能会复发。　　所以长期跟踪、密切随访、定期复查，是癌症患者的常规活动。　　而早发现早治疗真是非常幸运的一件事。”　　“那化疗呢？”　　米兰达追问：“需要化疗吗？我听说化疗会掉头发？”　　“嗯。”　　亚当点头：“化疗后掉头发，倒没什么，后期停止化疗，会重新长出来的，但是化疗的确会伤害人体自身免疫力，让人更容易得病。　　一般癌症手术后，都需要做化疗配合治疗的。　　但如果乳腺癌发现的足够早，可以用副作用更小的内分泌治疗或者靶向治疗，不用做化疗，也是可以的。　　总之……”　　“总之今天提前发现了萨曼莎得了乳腺癌，真是一件非常幸运的事情！”　　凯莉做欢喜状的总结道。　　“对啊，只要发现的足够早，乳腺癌完全伤害不了萨曼莎。”　　米兰达和夏洛特也明白凯莉的意思，积极附和道。　　“谢谢！”　　萨曼莎心情稍微好了点，收起自嘲，真诚的说了一句。　　听了这么多，她发现最大的希望，就是亚当不断强调的早发现早治疗。　　发现的越早越好。　　而原本她和很多早期患者一样，根本没察觉出来，或者有点异样也根本没当回事。　　今天如果不是她撩亚当要他给她检查，而亚当没有理会她的调笑，反而非常专业的指出其中的风险，让她去做了检查。　　天知道再过一段时间，会不会就是生和死，或者是生和生不如死的区别了。　　“我是医生。”　　亚当微笑道：“这是我的工作。”　　“我想让你当我的医生！”　　萨曼莎深吸口气，说道：“可以吗？”　　“当然可以。”　　亚当笑道：“如果你准备好了，我现在就可以帮你安排活体组织检查，尽早的确诊。”　　癌症一般都是由肿瘤科专门负责的。　　但手术却可以由外科医生来做。　　亚当可以帮萨曼莎将手术做了，然后将她转交给某个肿瘤科医生，之后的长期跟踪、密切随访、定期复查，都交给这个肿瘤科医生专门负责。　　肿瘤科医生也乐得如此。　　因为这些都是他们肿瘤科医生固定的患者群，豪宅跑车全靠这个稳固又不断扩张的患者群。　　亚当其实自己也可以做。　　因为一般病人都是比较相信给他们做手术并且成功的医生。　　不少病人后期不管有什么病，哪怕专业不对口，还是喜欢找那个他们信任的医生，然后由这个他们信任的医生决定是自己处理，还是交由另外的医生处理。　　要知道。　　美剧里的医生之间转交病人，可是有分成的。　　因为米国医疗产业化，帮你介绍病人是介绍，帮他介绍病人也是介绍，除非这个病人的病情属于疑难杂症，非你不可，不然没有利益，凭什么要帮你介绍？　　而且如果昧着良心来说，就算非你不可，但只要我不说，病人又怎么知道？　　到时候反正死的不会是他，该治疗的费用不仅一点都不会少，搞不好一直治不好，还会赚的更多。　　这就非常考验医生的医德了。　　这也是为什么病人一旦信任某个医生，会抓着不放，什么病都找他。　　亚当值得病人的信赖，可亚当不缺那点钱，他只缺时间，这种后期跟踪复查的事情，如果人数一多，就太耗他治病救人的时间了。　　因此亚当时刻关注医学界的动向，八卦消息也不放过。　　不仅了解这些同行们的医术到底如何，还要暗地里评估他们的医德到底如何，做到心中有数。　　不然到时候他将病人转交给外表光芒万丈、内在却医德败坏的所谓名医手中，岂不是辜负了病人对他的信任？　　说干就干！　　亚当带着萨曼莎去做了活体组织检查，在超声波的引导下，对疑似乳腺癌的肿块做了穿刺，取出少量肿块组织，送到实验室，做了加急的病理学检查。　　确诊了乳腺癌，而且是特别早期。　　亚当特意找了肿瘤科主治医生进行了会诊，然后征得萨曼莎同意，安排了萨曼莎住院，先进行各种术前检查，如果没有问题，明天就进行保乳手术。　　是的。　　萨曼莎选择了保乳手术。　　如果不是万不得已，估计没有多少女人有蒙哥马利医生的那个朋友那么果断。　　单单因为遗传，可能会得，就直接做了双乳切除术、假胸移植术、子宫摘除术、双边卵巢切除术……　　当初蒙哥马利医生的这个朋友，不顾丈夫再三劝说，执意如此，虽然后来她的丈夫先是离开了，后来在她做手术时又出现了。　　貌似妥协了，选择支持他的妻子这个非常冲动的决定。　　但也不知道现在他们如何了……　　这是对他们夫妻之间是否是真爱，最大也是最残酷的考验。　　都说异性之爱，只是为了繁衍后代。　　那么蒙哥马利医生的这对彻底没有了繁衍后代可能的朋友夫妻，应该是最能证明真爱是否存在的例子。　　不过亚当对此并不乐观。　　因为真爱和人性一样，都是不能被测试的。　　特别是在较长的时间线上。　　或许人人都是：“我爱你，但我更爱我自己……”