回到医生办公室。　　陆晨屁股还没坐热，孙果果师姐突然进来了。　　“师姐，你怎么来了？”陆晨立刻站起身。　　孙果果沉声道：“等会儿会来一个重量级的患者，曹主任、成主任，甚至院长都会赶过来。”　　陆晨一愣，这是什么级别病人啊？　　居然让院里的领导都赶了过来。　　“听说是厅里的领导，具体的话我也不知道。”孙果果道，“只知道可能要急诊做冠脉造影。”　　在医院的规整制度中，有这样一条。　　涉及到重要外宾或者重要领导的手术，无论手术的大小，都属于重大级别的手术！　　“患者病情很重吗？”陆晨询问道。　　孙果果微微点头，“反正是不轻，既往本来就是有冠心病病史，这一次又胸痛发作了。”　　听说省厅领导要来医院，让所有人都紧张起来。　　……　　陆晨照常的写病历和看患者。　　不到十分钟。　　CCU的大门再次被打开了。　　陆晨看到一群人簇拥着一个病床，进入了CCU病房。　　CCU的医生和护士早就做好了准备。　　研究生、规培生根本就插不上手。　　陆晨甚至都挤不进去，连患者的正面都看不见。　　病床在CCU大门口待了几分钟，便迅速被推往了隔壁的导管室。　　真是来去匆匆！　　……　　刘晗朝病床离去的地方张望了几眼。　　“师弟，你说这是什么大人物啊？”　　“谁知道呢……”陆晨一笑，“他再大，与我们也无关。”　　“那倒是。”刘晗撇了撇嘴，“不过这种院领导还真积极，一有风吹草动，都赶过来了。我刚听说曹主任要亲自上台手术呢。”　　曹志颖，身为京华二院心内科的主任，在他的带领下，京华二心内科发展迅猛，一跃成为了全国前十的心内科专科。　　不过因为地域环境等因素，京华二院的发展已经到达了瓶颈。　　曹志颖也早早从学术领域，转到了仕途领域。　　如今，在京华二院，很少能看到曹志颖的身影。　　他现在所有的精力，都在为竞选院士而奔波。　　“我记得曹主任，好像很多年都没有碰过手术了吧。”陆晨疑惑道。　　“对啊！”刘晗点点头，“现在大部分手术都是任峰老师做的，曹主任最多在一旁指导，很少亲自上手。”　　不过这一次，曹志颖为了展现对领导的重视，不得不亲自上手了！　　……　　京华二院，心内科导管室。　　曹志颖已经穿戴好了所有的手术衣和铅衣，任峰在一旁当助手。　　作为京华二院心内科青年一代的领军人物，任峰的介入手术能力在二院的范围内，几乎无人能出其左右。　　“主任，我先穿刺完，你再上？”任峰道。　　“不，我从头开始吧。”曹志颖微微摇头，“穿刺针给我。”　　“这……好吧。”任峰只好把穿刺针递给了曹志颖。　　他心中也有些打鼓，在他的记忆中，曹志颖主任有很久没有亲自动手了。　　“哎，也许是我多心了，曹主任的介入能力那是没得话说啊！”任峰心道。　　他算得上是曹志颖的徒弟。　　曾经的京华二院，就是在曹志颖主任的介入手术下发展起来的。　　曹志颖洗完手，戴好外科手套，手术正式开始！　　消毒、麻醉、穿刺，整个过程，曹志颖依旧是一气呵成，看不出半点儿生疏的样子。　　他还真不愧是老一辈的介入专家，整个手术过程，无比的稳健，让一旁的任峰挑不出任何的问题。　　“我开始进行导管内的操作。”曹志颖沉声道。　　任峰点点头，开始帮助曹志颖准备导管和导丝。　　导丝顺利通过病变部分。　　可是，当看到冠状动脉造影后，整个治疗组的医护都眉头紧锁。　　遇到难关了！　　造影结果显示患者右冠状动脉完全闭塞伴严重钙化，左主干狭窄50%伴严重钙化，前降支根部狭窄90%伴严重钙化，回旋支根部狭窄95%伴严重钙化。　　患者冠脉堵塞非常严重，整个心脏大面积供血不足或中断。　　无论是完全闭塞病变，左主干分叉病变还是严重钙化病变，哪一个单独拿出来都是手术难度大风险高的手术！　　“ECMO准备！”　　“请麻醉科急会诊，随时准备转为全麻手术！”　　现场，只有曹志颖镇静自若，他在有条不稳定的下达各种医嘱。　　这种高危的患者，随时可能发生心源性休克，仅仅是IABP是不够的，一定要用上ECMO！　　“收到！”任峰立刻把曹志颖的医嘱转达到导管室外。　　随后，一直在外等待的成国文，开始安排这些事情。　　“主任，怎么办？”任峰回到曹志颖的身边。　　“只有等全麻了上ECMO。”曹志颖道，“患者目前的状态，不可能坚持到做完所有的手术。”　　普通的冠脉造影手术，可能只需要半个小时左右，但是这种高难度的手术，那就不一样了。　　患者本身的心功能就不太行，长时间的平卧，更容易诱发心衰的发生。　　……　　CCU病房。　　陆晨看着进进出出的各科医生，都有些惊住了。　　麻醉科、超声科的医生都来了，甚至连IABP、ECMO的机器都搬去了导管室。　　“看来这是个大手术啊！”刘晗感叹道。　　陆晨心中也有些痒痒的，这种级别的手术，如果能参与其中，肯定是能涨不少的经验啊！　　不过，他现在只是一个研究生，连参观的资格都没有啊！　　……　　CCU导管室。　　麻醉科医生赶来以后，迅速给患者进行了全麻。　　任峰直接给患者上好了ECMO机器。　　这一次ECMO机器调试，十分的顺利。　　“继续手术！”曹志颖一声令下，任峰迅速配合，开始处理心脏冠脉的血管病变。　　时间在一分一秒的过去。　　曹志颖的精神在高度的集中，在这种难度的手术，根本容不得一丝的松懈。　　“主任，患者的心率偏慢，我看应该是有三度房室传导阻滞了！”　　曹志颖眉头一皱，“这就不太好办了，可能要放起搏器了，去把成主任叫进来吧。”　　“好。”　　……　　曹志颖、成国文以及任峰，这已经是京华二院心内最顶级的介入团队了。　　“成主任，你的意见……”曹志颖看向一旁的成国文。　　“起搏器肯定要放，但是现在就看什么类型的。”成国文正色道。　　“具体说说看。”　　成国文继续道：“病人左右心室收缩不同步也加剧了心衰，单靠药物已经无法解决问题，必须结合抗心衰的起搏器进行手术治疗。”　　抗心衰起搏器地植入不同于普通起搏器，除了要将导线植入右心房和右心室外，还要有一根导线需要与左心室相连接。　　成国文回头看了眼曹志颖，缓缓道：“病人年龄大，如果手术过程中血管发生异化，后果将难以想象。”　　导管室内，气氛有那么一瞬间的安静。　　半晌。　　曹志颖才缓缓道：“老成，你有多少把握？”　　成国文面色凝重，微微摇头：“我还没有做这么大年龄的患者，而且这项技术在我们省份，还是属于一项新技术。”　　曹志颖闻言，眉头更深，“难不成暂时要放弃起搏器的植入？”　　如果这一次不解决患者心率和心衰问题，即便是冠脉介入手术做得再漂亮，那也于事无补啊！　　就在这时，成国文却突然道：“曹主任，我虽然不会熟练，但是我们医院应该还有一个人会。”　　曹志颖猛然一愣，“谁？”　　他是又惊又喜。　　可是，成国文的电生理技术已经是京华二院的天花板，他可从没听说过有人超过他啊！　　只见成国文抬起头，目光闪烁，声音低沉，说出了那个名字。　　“陆晨！”