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正文卷 第113章 巍然不动的丁得利

  陆晨的意识进入到系统虚拟空间,开始了桡动脉穿刺的训练。  心内科,之所以能成为内科里面最赚钱,咳咳,最有技术含量的科室之一。  就是因为心脏介入手术的存在。  在某种意义上,心内科抢了很多心外科的病人。  两个科室,在很多心血管疾病的诊治上,越来越重合。  而心脏介入的概念很广,不仅仅包括人们常说的“放支架”。  心脏介入,包括冠状动脉造影术、PTCA+支架术、二尖瓣球囊扩张术、射频消融术、起搏器植入术、先天性心脏病介入治疗、冠状动脉腔内溶栓术等等。  其中最大部分心脏介入的术式,都是通过桡动脉穿刺,然后送入心脏导管,对病变地方进行治疗。  桡动脉穿刺,便是一切介入的基础。  ……  在虚拟空间训练了三个小时。  陆晨尝试了桡动脉穿刺术的各种方法。  虚拟空间很智能,给陆晨安排了不同难度的穿刺。  不同人的血管条件是一样。  血气方刚的小伙子,那血管肯定是很好找的。  但是一些年龄大的,或者有糖尿病病史的患者,血管很差,不容易找到。  系统根据不同的血管,给陆晨不停地增加训练的难度。  和外周静脉穿刺相比,桡动脉穿刺的难度要高很多。  经过了三个小时的训练,陆晨将桡动脉穿刺术的熟练度提高到了40%。  陆晨感觉到有些疲乏,意识便从虚拟空间中退了出来。  一口吃不成个胖子。  而且现在他的进度已经很快了,在三个小时内将桡动脉穿刺掌握了40%。  这是其他心脏介入医生想都不敢想的!  ……  马上就要进行开学摸底考试了。  退出虚拟空间后,陆晨也和寝室其他人一样,开始复习考试相关的内容。  因为这次入学摸底考试和全国医学技能比赛相关联,所以考试的范围也以“医学技能”为主。  四大穿刺、心肺复苏、电除颤这是必考的。  还有其他专科的体格检查,比如心脏、胸部、腹部的查体。  大家都复习得如火如荼。  ……  翌日。  周一,又到了主任大查房的时候。  陆晨早上到了科室以后,便开始整理自己所管理病人的病历。  “陆晨,你复习得怎么样了啊?”柯玥凑到陆晨身旁,小声询问道。  “还行吧。”陆晨笑了笑。  “我感觉如果是理论考试还好,可是这次是技能考试,光靠看书,总感觉是纸上谈兵啊。”柯玥皱了皱眉头。  她在本科时期,把大部分的时间都花在理论考试上,很少参加技能培训。  她基础比较差,所以比一般的学生更加着急。  这次的考试,对于大部分的新生来说,是一次“赚钱”的机会。  通过这次考试的成绩,来分配第一学年的奖学金。  一等奖学金一万块,四等奖学金四千。  这里外里隔了有六千块啊!  “我知道规培楼有个技能培训室,等晚上下了班,我们可以一起去。”  这个时候,江清妍突然在一旁开口道。  “真的啊?”柯玥惊喜地看着江清妍,“可是,我们能进去吗?”  “我和培训室的老师很熟,应该可以进去。”江清妍微微点头。  “那太好了!”柯玥兴奋道。  江清妍的本科就是京华医科大学读的,能有这一层关系,陆晨也不意外。  ……  早交班结束后。  李瑶照例就带着组里所有的医生查房。  很快便查到了11床,王子豪的大姨妈,傅凤琴。  陆晨开始介绍病情:“李老师,11床患者是胸痛入院,准备今天下午安排做冠脉造影。”  李瑶翻看着病历。  “有冠心病的高危因素吗?”  “没有。”陆晨摇了摇头。  李瑶继续道:“胸痛症状典型吗?”  “胸痛和活动无明显相关,不太像是心绞痛。”  “那为什么不做冠脉CTA?”李瑶皱了皱眉头。  “我们建议患者做CTA,但是患者入院后要求做冠脉造影。”  李瑶瞥了眼躺在病床上的傅凤琴。  “行吧,那就下午安排做造影吧。”  ……  李瑶的查房方式,依旧是以提问为主,而且提问的问题都不是常规的。  按照她的话来说,如果提问大家都能发答上来,那也没必要问了。  跟着李瑶查房,众人都戴着“痛苦面具”。  太难了啊!  唯独陆晨,他也有很多答不上来的问题。  但是他都默默记在心里,准备查完房以后去找答案。  这种在查房中学到的知识,记忆往往是最牢靠的。  虽然来科室不到一个月的时间,但是陆晨能明显感受到,自己的临床经验和理论知识在飞速的进步。  ……  “林翠主任组,来新病人了!”  陆晨刚跟着李瑶查完房,便听到柳眉跑到医生办公室,呼叫林翠主任组的医生。  “病人是胸痛入院,林翠主任组的医生赶紧去看看。”  此时的医生办公室中,只有丁得利一个人是主任组的医生,其他人仍然在查房。  “知道了,马上就去看。”  丁得利头也没回地说了一句。  “丁医生,新病人在43床。你下完医嘱后,快点儿去他,他有些不舒服。”  “嗯。”丁得利点点头,然后继续干自己手头的活儿。  陆晨朝丁得利看了一眼,便不再关注他。  今天他们组没有空床,不会有新病人入院。  “大家就写一写病程,干完活以后,可以早点儿回寝室休息。”孙果果朝众人道,“我听说你们快考试了,早点回去复习吧。”  “谢谢师姐。”  听到这话,柯玥喜出望外。  她连忙拉着江清妍,准备写完病程以后就去规培楼技能培训室。  “师弟,下个星期我就要轮转去别的科室了。”  董浩突然凑到了陆晨的身前。  “啊?师兄,你这么快就要轮转走了啊?”陆晨一愣。  董浩平时在科里还挺照顾他的。  自己刚到心内八区时,还是董浩教他学习各种软件和硬件。  “是啊,在心内已经两个月了。”董浩笑了笑道,“下个科室准备去内分泌科,那里比心内轻松多了。”  “啊,是吗……”陆晨摸了摸鼻子。  他怎么没感觉到内分泌科有多轻松啊。  ……  半个小时过后。  江清妍和柯玥都写完了病程记录。  “陆晨,你要不要一起去规培楼培训室?”柯玥道。  陆晨笑着摇头道:“你们先去吧,我的11床下午要做造影,我等会儿还要再跟她签一份知情同意书。等我忙完了,再去找你们。”  “那好。”  柯玥和江清妍便离开了科室。  又过了十多分钟,组里的其他人都陆陆续续的离开了,就只剩下孙果果和陆晨。  就在这时。  柳眉突然又跑进了医生办公室,神色焦急。  “林翠主任组的医生,43床突发呼吸困难,你们快去看看!”  此时的办公室里,林翠主任组的医生都已经回了。  尹新华立刻抓起桌上的听诊器,快步跑出了办公室。  何思荣紧随其后。  而陆晨皱了皱眉头,看了看在一旁巍然不动的丁得利。  这个43床,好像就是丁得利老师刚刚收的病人吧?!
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