时间悄然过去。 午饭是梅奥提供的。 自然又是披萨和三明治。 陆晨只能暂时忍受一下。 到了下午五点,终于到了陆晨的轮次。 也是最后一轮! “最后一组的成员,准备进入模拟手术间!” 主考官走进了候考室。 身下的几名考生,包括陆晨在内,全部都站起了身。 所有人按照编号,依次进入模拟手术间。 …… “露娜,你猜这次的fellow会是哪五位?” 手术模拟间的小房子内,众位考官聚集在一起,讨论着这次考试。 为了公平,他们身为考官,只能看到手术的术野,并不能看到具体操作的人。 身为考官的露娜笑了笑,“我听说过,好像有卡萨斯、萨拉特,岛国那个人的手术水平也还不错。” “对啊,今年的竞争还真不小。”另外一个白人考官也附和了一句,“我看还有几位欧洲的医生,竞争力也很强。” 而陆晨组里的fellow,kebed一直都没有说话。 作为此次考核的考官之一,他坐在房间的角落里。 “kebed,你怎么不说话啊?”露娜看向了一旁的kebed,“这可不像你的风格啊。” “我对这些人不太熟悉。”kebed摇摇头。 他唯一熟悉的,应该还是那个来自华夏的医生,陆晨。 “我对这些人不太熟悉,只是听过他们的名字。”露娜突然一笑,“要不我们打个赌?” “打赌?” kebed疑惑地看着露娜。 “我们分别猜一猜这次的入围名单,看看谁猜中的多。”露娜抿嘴一笑。 kebed一笑,“可以啊,但是赌什么呢?” “你想赌什么?”露娜上下打量了一眼kebed。 kebed毫不犹豫地指了指露娜的胸口。 露娜一惊,一脸不可思议地看着kebed。 没想到kebed看起这么正经的一个人,私底下也如此豪放? “露娜,我要你的……听诊器!” kebed的声音传入露娜耳朵。 “啊?你说啥?”露娜正准备接受那个无理的要求,但是听到kebed的话,只好把自己的话又咽了回去。 “我要你那个很贵的听诊器。”kebed咧嘴一笑,“我的听诊器坏了,正准备买一个听诊器呢。” “这……好吧。”露娜只能接受道,“如果我赢了的话,那你就请我去吃顿饭,很贵的那种。” “没问题!”kebed微微点头。 两人商议完毕,在周围人的见证下,便开始写下各个的人选。 kebed对这次参加fellow考试的人,还真不太熟悉。 不过,刚才听了众人的交谈,他心中也有了自己的打算。 他很快就写下了四个人选,分别是卡萨斯、萨拉特、山田贤次,以及来自欧洲的芬娜。 至于最后一个人选,kebed有些犹豫,一时间还真没想到有谁。 这时候,他脑海中突然蹦出了一个名字。 组里那个华夏医生,陆晨! 他的临床能力肯定没得话说,可是手术能力…… kebed还真是没见过。 “选他吗?”kebed心中有些犯难了。 可是其他人,他根本就不熟悉。 与其选其他人,那还不如选陆晨呢! kebed想了想,把最后一个名字写上了“陆晨”。 “要是我输了,让陆晨请我吃一顿就行了。”kebed如是想到。 此时,对面的露娜也写出了自己的人选。 她的五个人选,分别是卡萨斯、萨拉特、山田贤次、芬娜,以及来自印度的西塔拉曼! 前四个人,两人都一样。 只是这最后一个人选,两人有了分歧。 露娜笑着看向kebed的选择,“kebed,你这个陆,是谁?看名字,好像是华夏人?你没搞错吧,想要请我吃饭,不用这么直接吧?” “他叫陆晨,你们应该都见过。”kebed缓缓道,“是今年在我组里的访问医生。” “噢,我记起来了,就是那个在病例大会上发言的华夏医生?”露娜疑惑道。 “嗯,没错。”kebed点了点头。 “呵呵。”露娜笑了笑,“临床能力强,可不代表手术能力。我选的这个来自印度的西塔拉曼,我见过他做的手术,虽然比不上前四个人,但是也差不到哪儿去。” kebed摊了摊手,“露娜小姐,你这是胜券在握,然后给我挖坑,让我自己跳?” “哈哈。”露娜双手背在身后,“不要说得这么明显嘛。” …… 此时,陆晨已经站上了手术台。 第一轮的考核,冠脉介入! 梅奥选的术式,是一个极为复杂的。 陆晨造影结束之后,发现模拟心脏的病变很严重。 左主干末端99%的狭窄性病变。 前降支近端可见90%的狭窄,前降支中段完全闭塞。 回旋支开口可见85%的狭窄性病变;右冠状动脉近端可见90%的狭窄性病变。 这么大范围的病变范围,在临床上实属罕见。 而且模拟心脏的前降支,是一个cto分叉病变,这也属于介入的难点。 陆晨迅速在脑海中将手术操作过了一遍。 这个术式,他目前还没有在系统虚拟空间接触过。 但是他已经将“冠脉介入”这张高级技能卡,开发得差不多了。 如果是真实的临床操作,陆晨可能还有些不太敢下手。 但这次是模拟练习,他还是有把握完成整个术式! …… 陆晨先是以cultte术式,对前分叉病变植入支架。 之后对前降支cto病变进行正向开通。 克服了各种困难之后,冠脉导丝终于送到前降支远端血管正腔内。 陆晨为该模拟心脏处理了前分叉及前降支cto病变,术中一共植入4枚冠脉药物治疗! “虽然不太完美,但是也应该合格了!” 因为这是模拟手术,没有现实手术那么烦琐。 三轮手术,一共耗费的时间,需要控制在一个小时内。 如果没有按时完成三个手术,将会自动被淘汰出局。 二十分钟后,陆晨结束了冠脉手术之后。 他立刻就开始第二轮次的电生理介入。 好在第二轮的电生理介入,是一个比较常规的房颤消融。 这种类型的手术,陆晨在系统虚拟空间,以及在现实生活中,操作过很多次了! 经过约莫十五分钟的定位消融,他便完成了这次的房颤消融。 …… 剩下二十五分钟的时间。 陆晨需要进行的便是最后的tavr介入治疗! 当看到这个tavr手术之时,陆晨也有些惊了。 模拟心脏的ct结果显示,主动脉弓走行严重迂曲,呈3d型。 主动脉瓣为type0型二叶式主动脉瓣,瓣膜明显增厚,瓣叶及瓣环存在重度钙化。 最让人心惊的是,眼前这个心脏模拟,还是一个极重度横位心! 此手术的难度,是陆晨在现实中见过最难的一次! ------题外话------ 还有一更,求波票,不过分吧。 7017k