苏新月疑惑地扭头看去，就见唐方拿手捂着通话器的话筒，抱歉地说道：“我对新型支架不太熟悉，更不了解由此带来的术式改进。” 　　 “唐主任，您的意思是？” 　　 “我想问问，你一边开，一边解说的话，会影响手术吗——放心，只是偶尔，涉及到我不了解的部分才会问你。” 　　 手术过程并没有外行所想的那般严肃，全世界99.9%医生开刀时都爱聊天。 　　 除了聊天外，带教新人是高年资医生的义务，一边开一边给学生讲解很常见，所以唐方的要求并不过分。 　　 苏新月毫不犹豫地点头：“可以。” 　　 我可是王老师门下大弟子，水平比林师妹强多了。 　　 做个EVAR而已，别说偶尔，就是一直讲解又怎么样。 　　 没有任何影响。 　　 唐方提着的心终于放了下去。 　　 很好，你苏新月放的狂言，你负责讲解。 　　 我只讲普通的部分，涉及到吹牛的部分，都让你讲。 　　 万一牛皮吹破了，也不是我的责任。 　　 他退后几步，转身面对摄像头，放开捂着话筒的手，稳重大方地说道：“各位老师好，我是江南市第一医院心内科主任唐方，这台手术由我负责讲解。” 　　 暖翠厅内，许多人认真地看了看他的脸型。 　　 哦，原来你就是这个狂妄女医生的科主任？ 　　 科室风气的90%以上是由科主任决定的。 　　 唐方是吧？ 　　 记住你了。 　　 唐方的水平比叶良辰高多了，因此根本不用回头看操作过程，讲解起来驾轻就熟： 　　 “上一位病人是突破绝对禁忌症，固然精彩，但实际上，这位病人的病情比上一位更复杂，难度更大。” 　　 “难度之一：同样是HNA（瘤颈解剖不佳）。” 　　 “上一位是瘤颈成角太大，这位是瘤颈直径过大，达到41毫米。” 　　 最初的时候，直径＞28mm就算HNA，属于禁忌症。 　　 2012年的时候，由于技术的大幅进步，这个标准改成了＞32mm。 　　 但即便是现在，＞40mm的瘤颈直径，虽非绝对禁忌，却依旧是医生们非常担心的情况，水平差点的医院根本不敢做。 　　 “HNA的患者，可以采用三大技术。” 　　 “一：开窗技术。” 　　 “二：分支支架技术。” 　　 “三：烟囱技术。” 　　 “这三项技术还可以用于更难的复杂主动脉瘤，如JRAAA和TAAA。” 　　 暖翠厅内，学生们听得眼睛发亮。 　　 这可都是正在使用的、最主流最顶级的医学技术，教材上最多提个名称，不会深入讲解。 　　 今天不但可以听到详细解说，还可以看到现场演示，对未来成长帮助极大。 　　 全国这么多医生、这么多医学生，有这个机会的，万分之一都不到。 　　 难怪从顶级医学院毕业，会被各大医院抢着要。 　　 他们举办的各类高层次学术活动太多了，学生的眼界就是宽，成长上限就是高。 　　 嘿嘿嘿，现在看起来，我们南江医科大学其实不比他们差啊。 　　 今天这个等级的演示，放到全世界哪个医学院都是顶流了吧？ 　　 “难度之二：瘤体累及髂总动脉，容易导致一b型内漏。” 　　 “为了避免一b型内漏，就必须把支架延长到髂外动脉。” 　　 学生们听得极为认真，但是开始头昏脑涨。 　　 猛然袭来的大量新知识，一时半会根本消化不了。 　　 “但是这样一来，又会因为髂内动脉返流，造成二型内漏。” 　　 “为了避免二型内漏，就只能闭塞髂内动脉。” 　　 啪啪啪。 　　 有学生开始拍自己脑袋。 　　 有学生捂住自己耳朵。 　　 为什么苏新月嘴里很简单的血管手术，会这么绕？ 　　 再听下去，可能要疯掉。 　　 “但是闭塞髂内动脉后，又容易导致间歇性跛行。” 　　 “所以就有了三明治技术、翻山烟囱技术……” 　　 “巴拉巴拉巴拉……” 　　 唐方讲得滔滔不绝。 　　 学生们听得脑袋爆炸。 　　 专家们听得昏昏欲睡。 　　 对他们来说，这些都是家常便饭。 　　 他们的弟子出去给人家讲课，都不好意思讲这种基础知识。 　　 这唐主任怎么回事，不会是没有真才实学吧？ 　　 净听到他在耳边嗡嗡嗡，跟个苍蝇一样，打又打不到，TMD烦死了。 　　 好在还有苏新月的手术可以看，关谷等人盯着画面，看得赏心悦目： 　　 虽然狂妄得让人极不服气，但这基本功确实是强。 　　 跟刚才那台手术一样，鞘管放置完成后，术野干干净净，竟然没有额外的出血。 　　 而且速度超乎想象地快，比自己的速度快好几倍。 　　 唐方讲了没多会，她已经把导管顺着超硬导丝放到位，并且完成了必要的造影，得到参数，让巡回护士输入了那台机器，然后放进去一根超大号的支架。 　　 一院每个医生的技术都这么硬吗？ 　　 难怪刚才林思涵敢于声称心胸研究室的成立，将使世界心胸疾病的研究上一个台阶。 　　 如果他们的心胸技术也跟血管外科基本功一样硬的话，还真有可能做到。 　　 嗯，这只是开始，下面就到了切开对侧动脉，然后两侧动脉各自放入支架等器械，并进行对接的时候了。 　　 无论是三明治，还是翻山烟囱，或者别的什么妖艳货色，反正都回避不了这个过程。 　　 这个过程做得好不好，才是整台手术的关键！才真正看得出医生的水平！ 　　 虽然苏新月声称有了新术式，但再改良，也绕不过这过程。 　　 如果把髂总动脉瘤的EVAR看作建楼房的话，这就是地基。 　　 手术间里，唐方依旧在滔滔不绝。 　　 他一贯对自己的EVAR技术很骄傲。 　　 尤其Z国吴yihui先生发明的翻山烟囱技术，由于是初创，全世界做得都不多，所以做过十几例的唐方觉得：我就是行家，仅次于吴yihui先生。 　　 嗯，现在王磊和苏新月崛起，可能我会比他们稍稍差那么一丢丢……不对，可能比王磊差那么一丢丢丢丢，但不至于比苏新月差。 　　 之所以现在是苏新月开，只不过因为她老师发明了新型支架，由此带来了新的术式，让她展示更合适而已。 　　 所以我仍然是行家！ 　　 此刻，他越讲越起劲，几乎忘了自己只是个讲解员。 　　 虽然看不到暖翠厅，但他脑海里满是济济一堂的各国专家。 　　 我，唐方，Z国的心血管专家，EVAR的行家，在对全世界顶级专家讲课……讲解！ 　　 反正很厉害很爽！ 　　 “我们一院就擅长使用烟囱技术，尤其擅长用翻山烟囱技术治疗髂总动脉瘤。” 　　 “在这里我要隆重介绍翻山烟囱技术，这是一个神奇的技术，成功率为100%！” 　　 “而且不会发生急性堵塞和一型内漏……” 　　 他的耳机里忽然传来一个M国南部特点的拖长音：“噢~MYGOD!” 　　 随即是R语、H语、XBY语……世界各地的语言全都登场，唐方耳机里乱成了一锅粥。 　　 好在手里有话筒的就那么几个，耳机音量也有控制，否则这一波就能让他短暂致聋。 　　 发生了什么？ 　　 唐方霍地转身，看向屏幕。