云想容张嘴欲辩，却听王磊又说道：“这是节神经细胞瘤，别说无损剥离后部瘤体，就是分离后部蛛网膜，都不能保证无损。” 　　 现在做的步骤还没到剥离瘤体，而是剥离瘤体上覆盖的蛛网膜，比剥离瘤体要简单得多。 　　 云想容嘟着嘴，想要说点什么，但是看看王磊，又憋了回去。 　　 王磊将剪、镊递还给器械护士，说了两个字：“减压。” 　　 这是神外医生们常用的方法，因为神外手术最常面对的状态就是空间狭小，以及瘤体挤压正常组织，直接分离的话，几乎必然损伤正常组织。 　　 所以要先进行减压术，将瘤体缩小后，挤压正常组织的力量自然就小了，手术空间也相对增大了，就便于剥离。 　　 一种减压方法是阻断血管来路，然后吸取瘤体内的血液等流体、半流体，这样能让瘤体缩小。 　　 还有一种更干脆，直接切除内层瘤体，就像挖掉西瓜瓤一样，只留下最外面的皮，待压力小了，再把“皮”小心剜掉。 　　 现在王磊采取的就是第二种，他的手术团队中，巴克抓了个吸引器，云想容抓着明胶海绵，王磊持双极电凝，三助孙昊由于使用了自动拉钩，就负责看热闹。 　　 王磊一边切除，一边电凝止血。巴克负责吸引，云想容则补漏——哪里有小出血点，她就用明胶海绵压迫止血。 　　 这种切除不需要考虑长远效果，很快就宣告完成。 　　 上至牛院长，下至实习生，众人眼巴巴地看着王磊。 　　 虽然你的画风终于恢复正常，“泯然众人矣”，让我们心里好受了许多，但不知道为什么，我们又难受起来。 　　 我们真正想看到的，还是刚开始那些惊艳的入路、六艺、小脑“主动让路”、反向利用脑脊液…… 　　 那精彩绝伦的瞬间，能让我们心潮澎湃，能让我们技艺大进。 　　 可现在你给我们看的，只是普普通通的减压术。 　　 甚至这个减压术做得并不怎么样——由于不用长远考虑，所以我们做起来都是大开大阖，刀剪齐下，随便把内部瘤体分成几个小块，一会儿就拿出来了。 　　 你的做法却是毫无必要的整体剥除，速度还没我们快。 　　 而且，说好的不动静脉系统就剥离肿瘤呢？ 　　 让子弹再飞一会，不会飞偏了、飞没影了吧？ 　　 王磊交还手中器械，又说了两个字：“回填。” 　　 包括巴克在内，一干人都是一愣。 　　 神外减压史上，还从来没听到过这个词汇。 　　 云想容早有准备，将完整剥除的瘤体塞回瘤腔。 　　 这…… 　　 这？ 　　 张·不懂就问·老马上开口：“王医……” 　　 话音未落，就听王磊吩咐：“水分离。” 　　 又是神外史上闻所未闻的词汇，众人迷惑的目光中，三助孙昊抓起器械托盘上的20ml针筒，对巡回护士说道：“温生理盐水。” 　　 这是术前就关照准备的，巡回此刻才明白它的用途，赶紧协助抽取。 　　 大致抽满后，孙昊取下针头，将它递给云想容，自己接替云想容，伸手轻轻按住回填的瘤体，以保持压力。 　　 王磊要了湿棉片和镊子，一手用棉片遮护住边上脑组织，一手拎起残存的蛛网膜，再次吩咐：“开始。” 　　 此刻，瘤体和脑组织依然紧密依靠，跟没手术时比，只是被王磊剥离了一部分蛛网膜，有了一点点空隙。 　　 总体上，瘤体和周围的关系，大致类似于山城那著名的立交桥——瘤体在立交桥中央，四面八方都是密密麻麻的道路（静脉、神经）。 　　 在这个基础上，还有一些道路（滋养瘤体的血管）穿入瘤体之中。 　　 山城的立交桥鬼憎神厌，医生们同样害怕，但再怕也得上——显而易见，对付这种迷宫立交的最佳对策，就是摧毁它，然后就可以大摇大摆随便通过（随便剜除肿瘤）。 　　 所以主流做法才会是干脆切断这些血管，以及只剥离部分瘤体，实在困难的就随它去了。 　　 但是水分离啥意思？ 　　 众人迷惑的目光中，云想容用针筒自身那粗钝的接口凑到小小的空隙处，匀速缓慢推注。 　　 生理盐水徐徐注入空隙，就像世间最柔软的手、最细微的风，去往每一个瘤体与外界的触点，然后温柔却又坚决地将它们分开。 　　 水无形而有万形，水最柔而最有力，水的力量似慈母，呵护着神经组织、静脉系统，同时又似怕儿女交友不慎的严父，在必须要分开的地方，坚决地将它们分开。 　　 “卧槽！” 　　 目睹盐水化刀，分离效果惊人，偏偏做到了近乎完全无损，连一滴血都没出，一个博士刚毕业的医生脱口而出。 　　 这一瞬间，20多年的教育完全白费，一切优雅、深刻……的词汇统统离开了大脑，只有这两个字才能代表他的心情。 　　 “卧槽！” 　　 “卧槽！” 　　 不止他一个白上学，好几个医生都白上了。 　　 “MeinGott！” 　　 巴克完全忘了自己是二助，也忘了说好的用Y语交流，他双眼死死盯住缓缓下泻的生理盐水，巨大的震惊和喜悦充斥了整个脑海。 　　 张·不懂就问·老张大了嘴巴，从医一辈子，他做梦都没想到能有这种分离法。 　　 让子弹飞，让子弹飞，原来是这么个飞法！ 　　 原来真的可以不动静脉系统，就把瘤体给剥离开来！ 　　 原来回填是为了暂时恢复压力，免得肿瘤外“皮”被水压得内陷，从而卸掉水的力量。 　　 满屋皆惊，除了麻醉医生。 　　 他认真地监控着患儿的一切，时不时地做出细微调整，忽然听到叫声，探头往这边瞄了一眼，疑惑道：“怎么了？” 　　 “卧槽！” 　　 刚刚平静的雷老忽然也叫了起来，还伸手遥遥指着切口处，一副见鬼了的表情。 　　 麻醉医生有点害怕了，赶紧往监护仪上瞄了一眼，一切正常。 　　 他略微松了口气，问道：“到底怎么了？” 　　 台下没人理他，台上孙昊最为空闲，答道：“没事，他们少见多怪。” 　　 “噢噢，没事就好，没事就好。”麻醉医生疑惑地扫描一圈，回到自己岗位上，心里暗叫丢脸：我们堂堂钟楼医院，在江南省横着走的存在，请人手术也就罢了，怎么能做出这种没见识的样子呢？ 　　 雷老的感受却完全不一样，他刚见到水分离技术虽然也震惊，但好歹忍住了，没有象小年轻那样鬼叫。 　　 但再看一会，他发现了更吓人的事情。