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小医生 155 病人岂能随意换医生

不怂的李医生 手持小黄瓜 12680 2024-05-11 14:41
  「要不要我告诉你答案?」  「不用!」李秀立板着脸,他最不喜欢被人看低!  「哼!上次见你表现还算不错,可这回我才发现,你的知识面太窄了!」  李秀立没理她。中药知识面窄,这是他的弱项。  「这个根茎是白头翁。可这药草呢,我真的不知道。」李秀立无奈摇头,勇敢承认自己的不足。  「这是委陵菜。」  「哦。」李秀立有些失望。  委陵菜他是真的没有听说过。  中药材几十万种,哪有能力记住这么多。  中药鉴别大赛,没有指定中药范围,但凡是中药,都有可能是考到。  然而,鉴别大赛的关键不在于见多识广,而在于鉴别能力。  诸如鉴别真假,鉴别炮制程序,鉴别药物种类,等等。  系统?  李秀立心中默念着系统的名字。  【请问主人是否抽奖,还是升级技能?】  帮我升级本草技能!  【不好意思。当前技能点2点,升级高级技能需要技能点4点。】  ......  升级是没法升级了......  要不试一试抽奖?  抽奖系统他试过一次,抽出了‘穿山甲无痛分娩技术",只是不知道这次会不会这么好运气。  抽奖?抽个毛线啊!  李秀立看着李菊,见她鼻梁高挺,两侧的眸子深邃,粉红的嘴唇,她露出淡淡的笑容,「菊姐,你今天好美!」  「滚!」李菊翻了个白眼。  「你一个小屁孩,比我小了十几岁,还夸我漂亮,你想要嫩牛吃老草吗?」被李秀立一折腾,李菊严肃的表情早已经烟消云散,取而代之的是些些被赞赏的喜悦。  小不正经的!  李菊继续抱着胸,扭头不看李秀立,她撇撇嘴,「想要我指导你,没门!」  李秀立一愣。  他压根就没往这一方面想,只是单纯为了缓解刚才那紧张的气氛。  他低着脑袋,看向第二题。  第二题,是一堆种子。  种子不大,长得像高粱,种皮光滑,天花板的灯光投射在这些种子上,显得闪闪发亮。  临床常用的种子类中药很多,例如紫苏子、决明子、莱菔子、吴茱萸、薏苡仁等。  可他从来没有见过,有高粱一般无二的种子。  他轻轻拿起一颗小小的种子,放在手心,仔细观察。  扁圆形,直径两毫米,厚一毫米。表面红棕色,有光泽,两侧面微凹入,其中央呈微隆起的线状,先端有刺状突起的柱基,基部有浅棕色略突起的果柄痕,有时残留膜质花被。  他用指甲盖轻轻戳种皮,种子如同一颗弹珠,被弹射出去。  果皮厚而坚硬。  「菊姐,这个可以吃吧,待会不用你帮我人工呼吸吧?」李秀立笑嘻嘻的看着李菊。  「呸呸呸!」李菊低着脑袋,对着地面做出吐口水姿势,「这里可是医院,待会有的是男同胞帮你嘴对嘴。」  「那。」李秀立看向李菊那挺拔的玉峰,「麻烦菊姐提醒我,有没有毒,不然我死也不甘心。」  「呸呸呸!」李菊微红着脸蛋,手臂前方一起一伏的。  刚才李秀立的话语,刺激到她早已经平息多年的内心。  「没毒,死不了的。」  李秀立憨憨一笑,捏着小小的种子往嘴里送去。  咔嚓!  种子  很是坚硬,被牙齿咬碎后,发出咔嚓声响。  将之拿出,只见碎裂的种子胚乳粉质,类白色,胚细小弯曲,略成环状。  舌头残留种子的味道。  李秀立闭着眼睛,细细品着即将消失的种子味道。  气微弱,味淡。  李菊白眼一翻,盯着李秀立。  她心中思忖着,鉴别能力不错,就是掌握的中药太少了,参加中药鉴别大赛,会很吃亏的!  不如,我对他指导一二?  「菊姐,你这是超纲啊!我都没有见过这一味中药,哪里鉴别出来啊!」李秀立很是无语。他可是掌握了高级本草技能,竟然也不认识眼前的中药。  「这个是水红花子!」  「性微寒,味咸。归肝经、胃经。  有消瘀破积、健脾利湿、全身止痛的功效。  治疗胁腹征积、水臌、胃疼、食少腹胀、火眼、疮肿、瘰疬。」  李菊抱着胸,脸上露出自得的笑容。  在小辈面前装高手,这种感觉就是好!  她无奈摇头,「你呀,都马上要比赛了,还是这个水平。看来,我先前对着你的考核太简单了!」  「菊姐,你别下结论啊!这不是还有二十三种中药没有鉴别吗?」李秀立可不管李菊如何说自己,他已经盯着第三味中药。  第三味中药是藤本植物,已经被切成了小段。  饮片鉴别!  这一类的鉴别,比原材料鉴别要难一些。  毕竟被切成了一段一段的,没有了整体的效果,鉴别难度直线上升。..  李秀立拿起一根小小的藤段,将木质部对着自己的眼睛。  饮片鉴别中,木质部鉴别,是极其重要的一环。  只见切面椭圆形,黄褐色,异型维管束呈花朵状或块状,木质部导管呈点状。  简单说,就是中间是花蕊模样,周边是花瓣模样。  如此模样的藤条,他是第一次见。  李秀立皱着眉头,看向李菊。  他没有多问,而是单纯的看着。  李菊露出淡淡的笑容。  她知道,李秀立是准备求援了。  「你呀!比赛时,可没有求援,必须靠自己!」  此时的她,已经将李秀立看成一个陪考人员,用于充数的。  「要不要我提示你?」  「不用!让我猜一猜!」李秀立咧嘴,此时的他,已经稍稍有些印象了,但不是很确定。  「我倒要听听。」  「这是藤本植物,外观长得像雷公藤,可断面却一点也不符合雷公藤。  我觉得这个东西,可以取名为丁公藤。」  李菊一愣,旋即解释起来,「你别乱取名字,每一味中药的名字都是固定的,除非你自己发现的新中药品种,你就可以给他取名字了。」  李秀立贫嘴,「那菊姐我编的名字对不对啊?」  「对!不过这题也算你错了!哪里有自己瞎编中药名字的,小心你比赛时被当场赶出去!」  【叮!】  【系统检测到来自李菊的负面评价。】  【系统认定:不实。】  【奖励技能点:1点。】  【请问?】  萝莉音说到此,便停了下来,似乎是在等李秀立发话。  留着,不抽,也不升级。  心中吩咐一声后,李秀立脚步右移,看向第四味中药。  「你呀,待会别乱猜了,真的好丢我们医院的脸!」李  菊无奈的看着李秀立,她有心指导李秀立,可最近时间实在是太紧了,她抽不开身指导。  况且,哪怕是指导了人家,人家也不是能这么短时间内提高中药储备量。  看来,这个李医生重在参与了。  此时的她,淡淡的看着李秀立,脸上异样的平静。  一个重在参与者,无论怎么折腾,都不会翻出浪花来。  「这是乌蔹莓。」  「这是干漆。」  「这是盘龙参。」  ......  李秀立一口气将剩下的所有中药说了出来。  李菊愣愣的看着李秀立,一时间没有反应过来。  刚才前四种中药,他都没办法回答出来,怎么突然就变了一人似的!  好巧不巧的,剩下的二十一种中药,都是他认识的,因此他才能如此简单的回答出来。  李菊很快恢复了平静。  「别得意。刚才剩下的二十一种中药,临床偶尔也会用,所以你鉴别出来也不是什么新鲜玩意。」  「菊姐说的是。」  菊姐是过来人。  这就好比知识竞赛,某一类知识看得多,自然是知道答案的越多。  这其中有些运气使然。  希望这次医生运气好,不至于让他得零分吧!  「没什么事情的话,我就先离开了。」  李秀立在这里待的很压抑,李菊是一个油盐不进之人,和她待在一起,总有一种当小屁孩的感觉。  「滚吧!下次见面,就是在市中医院了。」李菊板着脸,将桌面上的中药整理好。  「市中医院。」李秀立嘴里念叨着,心中有些憧憬起来。  如今中医,变成了小众医学。  市里面的中医类比赛,都是在市中医举行,其中包括中药鉴别大赛和方剂学大赛。而参赛单位都是全市所有中医院,其中包括县城中医院和市中医院。  至于其他医院的中医科,一般是不会参加这些比赛的。据李秀立所了解,西医院的中医科,如今已经沦为了辅助科室,在医院的地位非常尴尬,要么帮其他科室的病人开中药,要么帮其他科室的病人做针灸。  义城人民医院的中医科就是这么处境,好在他们科室的几个带头医生,曾经都是中医院内科过去的,如今也将他们科室建设成了一个以中医内科为主的科室。  在李秀立眼里,中医的范畴太大了,一个小小的中医科,怎么可能容得下所有中医类别。  他不去多想,如今想要做的,就是这点时间多刷一些技能点。  高级本草技能和高级方剂学还是低了点,这次在李菊面前就是因为知识面太窄,没有鉴别出前四个考验,最终别小瞧了。  李秀立回到科室,进入办公室大门,见到邝丽正和中年男子聊天。  「李医生,你回来了。」邝丽露出淡淡的微笑,他看着眼前的中年男子,「李俊,这就是你的主管医生李医生。」  李俊看向李秀立,他皱着眉头,犹豫的脸庞没有多余的表情,「李医生好。」  「你好。」李秀立露出淡淡的微笑。  邝丽答应自己,下午帮自己代班,按理说下午收治的病人,都归她所有。  如今,邝丽主动将病人交接给自己,自己也不好当着病人的面拒绝,不然病人也会有些不舒服。  「李医生,李军三天前爆鸣,已经去了市人民医院检查,考虑神经性耳鸣,那边建议他做针灸和吃中药,所以他来我们医院咨询。」  「好的。谢谢了。」李秀立笑看着邝丽。  「不客气。」邝丽似乎是恢复了往常的无忧无虑状态,她嘴角微微弯起,目光灼灼的看着李秀立。  「你下午去哪里了,说好的一个小时内回来,这都两个小时了!」邝丽嘟囔的小嘴,抱怨道。  「让你久等了。谢谢啦。」  「我就先回家了。」邝丽对着李秀立招招手,将身上的短袖白大褂脱下,挂在办公大门的后方,随后再进入走廊。  爆鸣属于中医术语,是中医耳鸣的一种。  中医所说的耳鸣,相当于西医的神经性耳鸣。若是耳硬化、美尼尔病、听神经瘤、高血压、贫血等原因引起的耳鸣,必须要进行原发病治疗。  中医耳鸣(神经性耳鸣)又称感音神经性耳鸣,其强调的是患者的主观感受。指人们在没有任何外界刺激条件下所产生的异常声音感觉。  简单说,就是感觉有耳鸣,实际上耳朵并没有多大问题。  这种疾病很头疼,拖得越久,越难治疗。用西医方法更是束手无策。  李秀立简单询问了李俊的情况,大致就是三天前,因与妻子发生口角,当时勃然大怒,随后突发右侧蝉鸣样耳鸣,声音不绝于耳,右侧听力下降大半。  开好基本检查后,李秀立嘱咐李俊先去做检查。  随后他坐在办公室中,开始思考李俊的情况。  耳鸣很常见,尤其是科,病人多到看不完。  耳鸣有虚实之别,治疗法完全不同。  突发爆鸣,时间短暂,一般为实证。  若是久病不愈,迁延日久,肝肾亏虚,可成虚症。  正当李秀立准备写病历时,邓青梅走进办公室,她看着李秀立,气的说不出话来。  「李医生,我这刚出去一个半天,你就给我折腾了!」  「主任,你都知道了?」  「我怎么了会不知道!」  「你呀,别老是瞎胡闹,别以为自己技术多牛逼了,慢性阑尾炎是外科的病种,你要治疗也得收到外科去,你老老实实帮他们开中药和针灸就行了!」  「主任,我可是请示医务科,医务科也同意了。」  「同意?」邓青梅也知道人家同意了,可是她还是不放心,「跨科收治病人,哪怕是医务科同意了,万一别人投诉你,这事情闹到市里面了,你还是要完犊子。」  「......」  道理是这个道理。  可谁会这么无聊,非要为难他啊。  「你呀,还是太年轻,想为病人治病是好事,可也得注意保护自己。在你羽翼不够丰厚时,最好还是老老实实的。」  「主任说的是。」李秀立颔首。  「行吧,待会我再打个电话给杨志知。」邓青梅知道没办法劝解李秀立,她只能先打电话给杨志知沟通一番。  回到一楼门诊,邓青梅拿出手机,拨打杨志知的号码。  「喂,杨主任,我们科的李秀立今天收治了一个慢性阑尾炎病人,你怎么就答应了呢?」  「嘿嘿。为什么不能答应。」  「......」  邓青梅无语,什么叫为什么不能答应。  「外科收治椎间盘突出病人为什么就不行?而李秀立收治慢性阑尾炎病人就行了?」  「邓主任,你有所不知。这个病人,我可是问过外科主任了,他已经同意了。」  「竟然会同意?」邓青梅很是惊讶。  将心比心,若是内科收治中风康复病人,那边医生主动问她能不能收,她一定会拒绝。  虽然,内科收治中风康复病人,自始至终都很普  遍,但这并不能改变她的想法。  不少病人中风后,手脚不够利索,时不时会跑内科挂一挂吊针,正所谓疏通一下血管。  这种想法无论是在中医院还是西医院,都很普遍。  可在邓青梅眼里,这些都只是心理安慰罢了,没什么卵用。  真正有用的,就是时不时做下针灸理疗和吃中药调理,这次是最好的改善后遗症方法。  「我也是很意外。」  「好吧。万一真有人投诉或者举报李秀立呢,你们医务科会怎么处理?」  「放心,我们医务科会出面。」  「你就这么放心李秀立这么瞎胡闹?」邓青梅只觉得杨志知脑袋秀逗了。她认为,李秀立明显是在瞎胡闹,先不说针灸科能不能收治这种病人,就说中医治疗效果,肯定是一般的!不会好到哪里去。  「你呀。小刘的事情你不记得了?」  「你竟然和我提那件事情。简直就是瞎胡闹,若是没有治好,岂不是耽误了人家手术时机。她老爸可不是好惹的!」  「行吧,那个病人,你就放心交给李秀立。」  说罢,杨志知挂断了电话。  「唉。李医生也是运气好,不然人家老爸轻松开除你,毕竟整个医院马上就是她们家的了......」  此时的李秀立正坐在办公室,新病人李俊已经回到办公室。  心电图、血常规等基本检查都是正常的。  「那个李医生,能不能帮我换一个医生?」李俊转头,扫视了一眼办公室,才小声询问着。  「换一个医生,为什么?」  「那个我这个病需要中医调养,我想要找一个细心点的医生,女医生最细心了。」  「......」  李俊的言外之意,就是换成邝丽。  「你想要换哪个医生?」  「就是刚才那个医生可以吗?」  「那个,要人家同意才好。」李秀立没有直接答应。  「那就麻烦你问一问那个美女医生。」
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