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第一卷 中医学院的学霸 第一百零三章 让人钦佩的吴灿明

全民中医 方千金 7028 2024-05-11 01:04
  “宋院长!”  陈略几个人也急忙打招呼!  “这是带着学校的年轻新秀过来实习?”  宋军笑呵呵的向陈略等人点了点头,然后问吴灿明。  “是!”  吴灿明笑着道:“听说今年的临床技能竞赛决赛有可能增加现场临床环节,这不,带着他们来熟悉一下。”  听吴灿明这么一说,宋军就知道吴灿明带的这一群人是谁了。  “如果我没认错,你应该就是陈略吧?”  宋军的目光在人群中一扫,笑着对陈略说道。  几个人中,宋军其实也就认识尚学文和杨莹,其他人都不认识,纵然前一阵去学校上过课,可那么多学生,宋军怎么可能记得住?  除了尚学文和杨莹,陈略在人群中最为显眼。  一个人因为成长环境的不同,身上的气质是完全不同的,宋军之所以一眼认出陈略,倒不是因为陈略的颜值,而是陈略身上有着其他人身上都没有的那种自信。  即便是尚学文给人的感觉和陈略都不一样。  “是,宋院长好。”  陈略点了点头。  “早就听说过咱们省今年省理科状元的大名了。”  宋军呵呵笑着,看着陈略等人,宋军的心中其实并不怎么爽。  在这一届新生中,宋军觉得自己的儿子宋元凯也是相当优秀的,然而这么几个人,唯独没有他的儿子在里面。  毫无疑问,在外人看来,陈略五个人肯定是大一新生中最优秀的几个人,然而却没有他的儿子宋元凯,这一点就让好面子的宋院长颜面无光。  几位大一新生中,特别是陈略和吕云海让宋军很有印象,毕竟宋元凯都告状了。  面对宋军的夸奖,陈略只是笑了笑,并没有再说话。  “吕云海?”  宋军又看向吕云海,不是很确定的问。  “宋院长。”  吕云海也急忙打了声招呼。  要不是前两天给家里打过电话,吕云海也不敢相信,看上去这么和气的宋院长,格局竟然真的那么小。  “行,那小吴你们忙,有什么需要帮忙的,随时给我打招呼。”  宋军笑了笑,和吴灿明打了声招呼,带着人离开了。  吴灿明带着陈略一群人进了电梯,上了楼。  “宋院长人看上去挺不错的,怎么咱们班长没有继承到宋院长一丁点优点?”  一边走,孙雅婷一边轻声道。  “嗯,宋院长人挺好的。”  陈略也点了点头。  吕云海:“......”  宋军人好?  好像陈略也说过宋元凯人不错,真不知道陈略这个结论是怎么来的。  “陈略学弟才是大智若愚。”  杨莹也落后了几步,笑着道:“背后始终不说别人坏话。”  “我为什么要说别人坏话?”  陈略反问。  和他又不相干,说一声人好又不费什么,干嘛要说人家不好?  反正好不好的,在陈略眼中都是一样对待。  其实吕云海有句话说的不错,陈略这样的人,看着人畜无害,但是一般人还真轻易走不进陈略心中。  不害人,但是防人之心其实是挺重的,更准确的说,应该是对朋友的门槛要求比较高。  不要因为陈略说你一声好人就沾沾自喜,也不要因为陈略骂你一句就生气,这是吕云海已经总结出来的规律。  吴灿明带着陈略一群人来的是省中医医院的中医内科,中医内科是省中医医院的大科室,医生多,患者多,专家多。  还没到值班室,就遇上了内科副主任,主任医师韩自明。  “吴教授今天带了这么多人过来?”  韩自明笑着迎了上来。  “这一次临床技能竞赛,咱们学校晋级的两支队伍,带过来熟悉一下临床。”  吴灿明笑着道:“韩主任给安排一下?”  “吴教授这话就见外了,到了这儿,你可不是外人。”  韩自明一边说,一边看向陈略等人:“都是了不起的小年轻啊。”  全国临床技能竞赛,能代表学校参加淘汰赛,就很优秀了,晋级那就更是了不起,基本上这样的学生,毕业之后都不愁找工作。  “那行,韩主任先忙,我带着学生们转一转。”  吴灿明笑着点了点头。  一边走,吴灿明也顺便把中医内科这边的情况给陈略等人介绍了一下。  中医内科的科主任叫凌正阳,主任医师,中医大教授,整个科室两位主任医师,一位是凌正阳,一位就是刚才的韩自明,三位副主任医师,拥有执业医师资格的医生有三十多人,加上进修生、实习生、规培生,整个科室的医生不少。  “吴教授,您平常坐诊也是在内科这边?”  小张伟问吴灿明。  “对。”  吴灿明点了点头。  相对来说,现在一些还有大内科科室的医院,还勉强能找出一两位水平不错的中医,像中医医院的什么肾病科、肝病科之类,那就是纯纯的中西医结合了。  吴灿明平常就在这边坐诊,也算是轻车熟路,带着陈略等人直接进了病房。  “你们接触临床次数少,大多数人都是第一次,所以不能心急。”  吴灿明一边带着众人到了第一张床位前面,一边给陈略等人讲解。  一边说着,吴灿明一边招呼护士把管床的住院医喊了过来,拿过了患者的病历。  打开来,吴灿明一边查看病历,一边对陈略等人说道:“患者是腹痛住院,同时伴随发热,无汗.......”  “你们首先要观察患者的气色,从望诊开始,然后把所学的一些知识逐渐结合起来。”  说着,吴灿明道:“就说无汗和有汗的区别,病理上发汗有多种情况,什么情况会导致患者发汗,什么情况会出现无汗?”  “有汗又分大汗不止、自汗、盗汗,还要区分局部.....”  说着,吴灿明问:“谁知道局部汗都有哪些,分别是什么原因造成的?”  吴灿明问完,陈略等人都暂时保持着沉默。  吴灿明笑着道:“再给你们说一个很重要的点,到了临床上,不可以自傲,但是千万不能谦虚。”  “以后你们在医院实习或者去一些医院进修,实习生、进修生肯定不止你们一个人,那么多人,怎么让上级医生注意,怎么能学到更多的东西,就在于表现,很多时候,沉默也会被人认为是无能的表现。”  “有时候,有些机会一旦错过了,那也就很难遇到了。”  “吴教授,不是说到了医院要少说、多看吗?”  荣晶晶问道。  “少说是不要说闲话,该表现的时候一定要表现。”  “我知道了。”  荣晶晶马上道:“局部汗分头汗、半身汗和手足汗,头汗多因上焦邪热或者中焦湿热上蒸,逼津外泄或者病位虚阳浮越于上所致,半身汗指.......”  “回答的非常好。”  吴灿明道:“先不说以后,就说到时候的竞赛,肯定也是要看表现的,所以从现在开始,就不要藏拙。”  “知道了,吴教授。”  众人纷纷点头。  “刚才荣晶晶说了局部汗,这儿也就牵扯到上焦、中焦、下焦,谁知道怎么区分?”  吴灿明又问。  吕云海急忙道:“上焦中焦下焦是中医对人体三个不同的区域的划分。准确的说,是指人体的六腑合称,上焦是在脏腑三焦中的上部,从咽喉至胸口部分;中焦是指三焦的中部,指上腹部分;下焦下腹腔,自胃下口至二yi  部分。”  “嗯。”  吴灿明点了点头:“你们记住了,三焦在中医中的作用非常大,病症和病位在什么区域,往往病因也千差万别。”  “中医的基础理论产生的比较早,很多说法都要结合当时的认知,为什么学习中医要学习医古文,要读三世书,正是因为如此。”  吴灿明道:“中医的三焦其实对称的就是天地人,天在上,地在下,人在中。”  “古人认为天为阳,地为阴,人在阴阳之间为和,这就是天、地、人三者的关系,同时也是三焦之间的关系,轻轻而上浮是为天,浑浊而下沉是为地,人居中,脚踩地,上顶天......”  “刚才荣晶晶说头汗多因上焦邪热或者中焦湿热上蒸,这就是天地人平衡被打破了,虚阳浮越于上也是同样的道理。”  “咱们再看患者......”  陈略等人都在边上静静的听着,听的非常认真。  之前听吴灿明讲基础,陈略还觉得没什么好听的,可这一次,陈略算是见识到了吴灿明的水平。  吴灿明不愧是汉州省中医药大学的优秀老师,讲课相当有水平。  不仅仅是陈略,就是陈略边上的孙婉清也听的相当认真。  吴灿明的一些说法,能把中医理论的一些东西用现代的一些语言表达出来,这样的本事即便是孙婉清也没有。  “除了出汗,疼痛也分很多种,疼痛不同,病因也就不同,在临床上,问诊的时候一定要仔细,要从患者的语言和动作中去判断。”  说话间,吴灿明已经开始给患者做检查了。  “胀痛,有痛感,也有胀痛感,在身体的各个部位都可以出现,一般以胸肋、胃脘、腹部较为常见,多因气机郁滞所致......”
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