毕业工作三年了,黄素再一次享受到放寒假的惬意。 在以老师和教授的身份度过了两天的寒假的时光后,又到了黄素去医院坐诊的日子。 “师母,两个孩子就交给您照看了!” 黄素和阎冰吃完碗里最后一口饭,起身穿上羽绒服,准备上班。 “你们放心吧!” 黄素看着吃饭的黄雪,叮嘱道:“小雪,在师母家学习,我给你的书单,自己去学校图书馆找。” “知道了!” 听到黄雪的回答,黄素和阎冰离开了师母家。 阎冰都没有想到,自己在医院正式工作六年后,已经是副主任医师的时候,还有一天要重新给老师当助理医师。 在这个寒假,阎冰作为中医进修班的医生,将给自己的老师做助理医师,和黄素在同一所医院上班。 开车离开教职工家属楼,路过学校宿舍的时候,看见站在甬路旁边的盛强。 盛强穿着一件破旧的军绿色棉大衣,脚下一双毡子底的黑棉鞋,站在甬路旁冻得不停地跺脚。 这件破旧的军绿色棉大衣,还是盛强上大学时,村长送给他的。 这件衣服是村长年轻时,在东北当兵时留下来的衣服。 汽车停在盛强身边,他打开后车门,坐进汽车。 “冷不冷,等久了吧。” 黄素关系盛强的时候,将汽车的暖风又开大得几分。 “不冷,刚等没多长时间。”盛强感谢道:“老师,谢谢您在医院中药房给我找到了兼职的工作。” “没什么,作为你们的老师,不仅要关心你们的学习成绩,也要关心你们的生活。” 黄素接着叮嘱道:“到了中药房要听从药师们的,工作要谨慎认真,多看多学。” 盛强点点头:“我知道了,您放心!” “早饭吃了吗?” 学校食堂放假的时候就已经关门了,黄素知道盛强家里贫困,平时就非常节省,有些担心他这两天没有吃好。 “吃了,您就放心吧!” 盛强还故意打了一个饱嗝,但对于黄素体的关心,心里感到非常地温暖,眼睛里已经蒙上一层感动的泪雾。 十几分钟后,汽车驶入蒙疆中蒙医药大学第一附属医院。 走进住院楼,黄素对阎冰说道:“我带着盛强去办理入职手续,就不陪你去妇科报到了。” “你忙你的吧,我又不是找不到妇科!” 二人在大厅门口告别,黄素带着盛强去人事部门办理入职手续。 “我饭卡里给你充了二百块钱,你要是不想在外面吃饭,中午饭、晚上饭都可以在医院食堂吃。” 办理完盛强的入职手续,黄素将饭卡交给盛强,知道他舍不得在外面吃饭,特意给充了二百元吃饭的钱。 “老师,谢谢您!我拿到工资就会还您的。” 盛强再一次被自己的老师关心感动了,冲着黄素深深鞠躬感谢。 “这些钱不急着还!”黄素鼓励着盛强:“好好工作,好好学!在这里工作两个月,比你在学校学习半年,八年后毕业,你能真正给人看病,就是对我最大的感谢了。” 黄素带着盛强来到中药房,对值班的中药师介绍道:“李药师,这就是我介绍过来兼职的学生,就拜托您多多照顾了,有什么工作尽管让他去做。” 李药师客气道:“黄教授,您就放心吧,把孩子交给我们就行了。” “好好听李药师的!”黄素再次叮嘱盛强,跟李药师告别:“李药师,那您忙!我也到上班的时间了。” “黄教授,您忙您的!” 送走黄素,李药师上下打量着盛强:“叫什么名字?” “盛强!” 盛强微微地挺了挺胸膛,双手抓住刚刚穿上的白大褂,拘谨地回答李药师的问题。 这是盛强第一次在梦想中的医院上班,那和谁都能很快熟络的嘴,突然变得笨拙起来,不会说话了。 “认识药材吗?” 李药师没有理会盛强的紧张,在医院上班二十多年,紧张的新人见多了。 李药师更关心盛强对中药材的了解程度。 中药房给出的是关乎病人的生死,李药师必须严格把关,容不得半点马虎。 “不全认识,就认识一百多种药材。”盛强非常老实地回答道。 李药师皱了皱眉头说道:“药材认不全,那就不能让你抓药。” 略微停顿后,李药师继续说道:“这样,你就负责给药材打包。” 李药师带着盛强来到桌子前,开始教他如何打包。 黄素回到门诊,李燕已经将门诊的卫生打扫好了。 看见黄素进来,李燕询问道:“师父,盛强的工作安排好了?” “安排好了!已经把他交给中药房的李药师了。” 黄素脱掉羽绒服,换上衣架上的白大褂。 坐到自己位置上,黄素抬手看了看手表,到了上班的时间。 “去叫第一名患者!” “好嘞,师父!” 李燕利落地起身出去叫病人。 自从上学以后,李燕有半年的时间没有和师父一同坐诊了,非常怀念以前的日子。 不多久,李燕带着一对老年夫妻走进病房。 等两位老人坐下,黄素见老人嘴唇黑紫,询问道:“老人家,您哪里不舒服。” 老人的老伴儿,向黄素介绍病人的病情:“我家老婆子有冠心病,尤其是到冬天心脏就痛得厉害,以前吃点丹参片就会好很多,不知道为什么今年特别严重,以前常吃的药都没有什么效果,我们就寻思找医生好好看看。” 老人介绍着老伴儿的病情,病人是一个非常富态的老太太,就安静着坐着,黄素都能听见老人气短的呼吸声。 心脏病中医称呼为胸痹。 心脏病可以说是当今人类最大的杀手之一,冠心病的病人越来越多。 尤其是东北地区气候寒冷,冬天更是心血管疾病高发期,心脏病更是危害东北人的三大疾病。 尤其是冬天是阳气最弱的时候,很多患有心脏病的老人都很难熬过冬天。 黄素问道:“老人家,以前都吃过什么药?” 老人回答道:“中药西药都吃过,中药吃过天王补心丹、复脉汤、桂枝汤通通都吃过,效果都不太理想。有时没有任何原因,就会出现心脏阵痛,心跳加速。” 黄素再次问道:“是一直都没有用,还是就是最近没有的。” “以前吃着挺管用的,就是今年不知道怎的,她的心脏病变得特别严重,这些药的效果就不太理想,尤其是冬天一到,因为这个心脏病,什么也干不了。” 看着老人焦急的样子,黄素安慰道:“老人家您别着急,我先给病人把下脉。” 黄素三指头搭在老人的手腕,老人寸脉涩弱无力,这些心脏有淤阻,心阳不足的脉象。 “老人家,伸出舌头我看看舌象。” 老人伸出舌头,就见舌尖萎缩,还伴有明显的淤斑,舌苔白腻。 黄素继续问道:“老人是不是还有支气管炎、哮喘、痰多的毛病。” 老人点点头:“医生您说得没错,她哮喘非常严重,每天起来都要咳好多痰,稍微吃饱点、肉吃多点,那痰就更多了。” 在中医理论里,心肺同居上焦。心肺在上,心主血,肺主气;心主行血,肺主呼吸。这就决定了心与肺之间的关系,实际上就是气和血的关系。 心主血脉,上朝于肺,肺主宗气,贯通心脉,两者相互配合,保证气血的正常运行,维持机体各脏腑组织的新陈代谢。所以说,气为血之帅,气行则血行;血为气之母,血至气亦至。气属阳,血属阴,血的运行虽为心所主,但必须依赖肺气的推动。积于肺部的宗气,必须贯通心脉,得到血的运载,才能敷布全身。 所以,心和肺哪一个出现毛病,都会连累到另一个。 这就是为什么心脏病患者,一般都会伴有呼吸道疾病的原因。 黄素在处方上一边写,一边说道:“老人的心脏病是痰浊血瘀所致,我们你们开一个瓜蒌薤白桂枝汤,先把老人体内的顽痰积淤清理掉。” 老人急切地问道:“医生,是不是把这个什么痰、什么淤的清理掉,我家老婆子的病就好了。” “对了,您说的没错!您想把堵塞心血管的东西清理掉,这血液流通不就顺畅了,心脏病自然就好了。” 瓜蒌薤白桂枝汤,有桂枝、白酒强大心脏,瓜蒌、薤白、枳实、厚朴从心胸往肠腑把痰浊扫下来。 人老就老在心脏上,心脏衰老很多人以为心脏病只是心肌缺血、心脏动力不足。 其实有很大的原因,是由于心脏负荷加重,每个人心脏承受的压力都是有限度的。肥胖、劳累过度,都会加重心脏压力,使心脏跳动步履维艰。 冠心病的老人,经常心慌气短,上下楼梯都要歇好几回,长期服用谷维素、安定,还有复方丹参片等药物。他身上还携带着速效救心丸,胸中痹痛厉害时,就赶忙拿出来含服。但是这些药物都是暂时缓解心悸、胸痹,随时还可能复发。 常规的心肌缺血、心脏动力不足,用桂枝汤配合四物汤效果很理想。 但是老人脉象涩弱、舌尖有淤斑,这说明病人心脏周围被痰浊淤血堵塞,本身搏动动力又不足,人就会变得心慌气短、胸痛。很多心脏病的病人,阴雨天或者寒冷天病情就会加重,或者情志不畅、劳累过度时,容易心慌心悸发作。 如果有痰瘀阻塞在心脉周围、就像一个机器很久没有使用,周围都是锈垢,或者把机器丢到泥潭里,粘满泥浆,转动不起来,不是机器动力问题,而是机器没有点油,没有把锈垢泥浆除掉。为了减少心脏周围痰瘀挡道,就是对心脏最好的保护。 老人家哮喘多痰,不但有心脏病,还有慢性肺病、支气管炎,咳吐白痰,特别是稍微吃饱饭,痰就更多,吃油腻咸些,痰就咳吐不完。 问题就出现在这里,痰生百病食生灾,一口痰如果堵在心脏脉络,气就顺不过来。特别是中老年人,不治痰很难恢复心脏顺畅地跳动。 痰对于人体五脏六腑来说,就像机器的锈垢,对于机器而言,那可是相当大的阻力。 有一分阻力,心脏就有一分压力;减轻一分阻力,心脏就有一分动力。 有时不是给心脏加强多大动力、而是要给心脏扫清障碍。 好比同样的车,为什么开在坑坑洼洼、泥泞的山道上就特别慢,而开在柏油路、高速公路上就快 特别在柏油路、高速公路上车的寿命都更长,而在泥泞坑坑洼洼阻力大的山路上的寿命都更短。 所以,治心脏要看周身心血脉所过之处是不是有痰淤挡道、有重重阻挠。 如果有的话,先别忙着强大心脏,要先把这些痰瘀挡道的清除了、障碍一减,心脏动力自然就加强了。 黄素开完方子继续叮嘱道:“回家以后,先让病人减少饮食,减少五脏的压力,同时饮食清淡、每顿要少盐少油,要以吃粗粮为主。先持续吃一个月,看看痰会不会减少。” 没有通过强大心脏,通过简单地素食粗粮,先把病人五脏的痰浊瘀血洗掉一大半,剩下的那些顽痰积瘀就要靠药物来化除。 这就像洗碗,开始用清水一冲,有七八成干净了,但碗底还有一些积垢,必须要用洗洁精,把这些垢积刷走,碗才会彻底洁净。 现在物质生活水平提高了,人的身体不是缺乏营养,就是营养过剩。 人体消化不了的营养,就会以痰的形式堆积在体内。 这也是为什么老人吃完饭以后,身体很快就反映出痰多的原因。。 痰湿体质的人都有这种感受,吃完饭以后,莫名其妙地就会咳出很多痰。 人应该量力而行,量体吃饭,你自己身体消受得了。 如果一顿饭吃下来,觉得肚满胃胀,痰多口苦,晚上睡觉容易口干,先别去吃药,先减少饮食再说,别吃太复杂,吃简单点,别吃太饱胀,吃少点,即使有病再用药也容易治好。 不然你本身痰瘀堵在身体,堵得严严实实,又吃进大量补药,那不是往淤泥塘里加淤泥吗?只会加重堵塞 另外,在中医里脂肪本身就是痰,当脂肪超出人体的承受能力,它就会侵害人体的脏腑。 (本章完)