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正文卷 0344 积食小儿推拿疗法(硬核知识,希望大家能掌握)

在下,中医黄素 十年老陈皮 8638 2024-05-11 00:44
  “主任,痱子粉买回来了!”  佳佳爸爸接过痱子粉道:“医生,痱子粉多少钱。”  佳佳爸爸一边询问,一边已经将两张十元的钞票塞进张诚的衣服兜里了。  从黄素特意让张诚出去买痱子粉,佳佳爸爸知道这是专门给女儿买的,自然不可能让医院花钱了。  黄素看见佳佳爸爸给钱没有推辞,对患者家属道:“抱着孩子和我去旁边的诊室。”  一次小儿推拿,是很浪费时间的,不能因为占用了何慧的诊室,而耽误了别人的治疗。  佳佳爸爸给女儿穿好鞋子,抱着女儿跟在黄素的身后,走出诊室。  黄素掏出钥匙打开旁边一间空闲的诊室。  这间诊室是刘老中医的诊室,这两天家里有事,没有来坐诊,诊室就空闲下来。  走进诊室。  诊室里面还是非常干净,虽然空着,每天都有人打扫。  “把孩子放在诊床上!”  黄素搬来一把凳子坐在诊床傍边道:“你们可以看一下,回去要按照我的方法给孩子做。”  黄素拿过佳佳的手掌道:“第一步推拿是逆运内八卦,一组150次。”  黄素在佳佳的手掌涂抹痱子粉,从手掌肚开始,在手掌上逆时针画圈。  运内八卦是小儿推拿法中,调理脾胃的推拿手法。  内八卦位置以手掌中心为圆心,以圆心至中指根横纹约2/3处为半径,画一圆圈,八卦穴即在此圆圈上;对小天心者为坎,对中指者为离,在拇指侧离至坎半圆的中点为震,在小指侧半圆的中点为兑,共八个方位。  小天心是人体的经脉穴位其中一个,位于手掌根部,就是手掌生命线和手掌根部第一条横纹的交汇处。  佳佳爸爸看见黄素推拿的手法说道:“我平时也给她这么按摩,不过我是顺着按。”  黄素抬头诧异看了一眼佳佳爸爸道:“你懂小儿推拿?”  佳佳爸爸摇头道:“不懂,我小时候也脾胃不好,一个老中医就是给我这么揉按,我就记住了,孩子一积食我就给她揉按,可是没有效果。”  黄素解释到:“你那个是顺运内八卦,顺运内八卦是宽胸理气的,你小时候应该是经常打嗝、干呕吧。”  佳佳爸爸点头说道:“对,小时候就是经常打嗝、胃里发堵。”  右手拇指自乾卦开始向坎卦,运至兑卦,为顺运八卦。  兑卦挨着乾卦,在乾卦的上方。  黄素接着说道:“逆运内八卦,是消食化积治疗腹胀的。”  顺运八卦为升,性平和,能宽胸理气、止咳化痰,善开胸膈,除气闷胀满。  伤乳食,胸闷等症均可用之,多与推脾经、掐揉四横纹、揉板门、分腹阴阳、按弦走搓摩等法合用。  用于痰喘、咳嗽等症,多与揉膻中、推脾经、推肺经合用。  逆运内八卦以降为主,性偏凉,能降胃气,和胃降逆止呕,行滞消食,常用于积食、腹胀和积食导致的而导致的咳嗽、便秘,上下气机不畅等症,多与推天柱骨合用。  佳佳爸爸焕然大悟道:“没想到揉手心还有这么多学问没,这回又记住了。顺着揉治疗打嗝、逆着揉治疗积食。”  “你这样理解也没有错!”  揉过150次后,黄素继续说道:“孩子舌头有澹澹的齿痕,是脾胃虚弱,孩子的病,其实是本虚标实,本虚就是脾虚,标实一般就是腑实症就是胃肠道的积热,就要补脾经。”  黄素用左手的无名指和小指夹住佳佳的小手,食指和拇指捏住佳佳拇指,用右手拇指自佳佳大拇指指尖推至指间关节横纹处。  有补脾经,就有清脾经。  从指根至指尖来回推,就是清脾经。  清补脾经的作用与功效主要包括清利水湿、益气健脾、化痰止呕等。  黄素一边推拿,一边问道:“孩子吃饭怎么样!”  佳佳爸爸回答道:“平时吃饭还行,就是过一段时间就会积食,积食的时候吃饭就不行了。”  黄素点点头道:“这就是脾胃虚弱,消化不足引起的,要补脾经,每天像我这样推拿300次,再配合揉板门150次。”  板门就是在拇指和生命线之间,生命线学名大鱼际。  揉板门主要作用是健脾和胃,消食导滞。治疗乳食停滞,食欲不振。主治食积、腹胀、食欲不振、呕吐、腹泻等。  从手腕横纹推向拇指根称为横纹推向板门,可以止吐。反之,称为板门推向横纹,可以止泻。  黄素在佳佳板门穴涂上痱子粉,左手握住佳佳的手指,右手揉按板门穴。  佳佳爸爸仔细看着道:“记住了,从大拇指尖向下捋,再看大拇指肚。”  “揉过板门以后,再揉按小天心150次,孩子舌尖发红,就是心肺有热,小天心可以清热。”  黄素左手拖住佳佳的手掌,右手中指食指夹住佳佳的手腕,用大拇指尖揉按手腕横纹的上方,大鱼际线的下发。  揉小天心,可清热解暑,利尿醒目。  主要用于去除小肠内的热量,引起眼睛发红、口腔和舌头酸痛、心季发热或惊慌。  捏打小天心可以缓解惊厥,有安神的作用。主要用于抽搐、夜啼等疾病。  同时还能治疗缓解惊风、抽搐、烦躁不安、目赤痛,痘疹欲出不透等病症。  “孩子积食的时候,是不是伴有咳嗽、黄痰。”  黄素一边揉按,一边问道。  佳佳爸爸说道:“对,一咳嗽就有黄痰,这两天好一些了,不怎么咳嗽了。”  “有黄痰的时候,你可以给她揉小横纹,做一组,一组100次。”  小横纹就是手掌,食指、中指、无名指、小拇指处的关节横纹。  黄素左手展开佳佳的手指,右手大拇指从佳佳食指侧的横纹,推向小指内侧的横纹。  黄素推了二十多次后,改揉推为掐按。  “掐按小横纹,刺激性会强一点,掐揉推按可以一起使用。”  推按小横纹能够退热化痰、消胀散结,主要用于小儿的脾胃热结、咳嗽痰黄,口唇破烂。临床上还经常用于治疗小儿肺部干性啰音。  揉按过小横纹,黄素继续问道:“孩子,积食的时候,晚上睡觉苦不苦难?”  佳佳爸爸说道:“入睡还行吧,不是特别难!”  “不是特别难,中间有没有醒的时候?”黄素继续问道。  佳佳爸爸说道:“中间不怎么醒,但是睡觉不怎么老实,总是翻来覆去的,这几天入春,天气特别地干,晚上都要起来好几次喝水。”  黄素说道:“口干口渴,就是肝肺有火,这是就要清肺经、清肝经。”  黄素左手握住佳佳的小手,露出食指,右手食指垫在佳佳食指的背面,大拇指从食指根部向食指手尖处推揉。  佳佳躺在病床上,享受着黄素的按摩,手中还拿着一个布娃娃。  黄素一边揉推,一边说道:“清肝经,也是每天一组,一组120次。”  小儿清肝经具有平肝息风镇惊,清热泻火除烦的功效,可缓解小儿烦躁不安、惊风、目赤、五心烦热、口苦咽干等病症。  清肝经经常和掐人中、掐揉小天心、掐老龙合用。  当然有清肝经,也有补肝经。  补肝经操作相反,从食指指尖向食指指根推揉。  但是,在临床上中医很少用补肝经的手法,即使小儿肝经虚弱,也要补时则需补后清,或以补肾经代替之,这种手法称之为小儿滋肾养肝法。  清肝经以后,黄素又用同样的手法在孩子的无名指做了一边。  推拿无名指就是清肺经。  小儿清肺经是治疗小儿外感邪气的主要手法之一,具有宣肺理气,清热止渴的作用,可缓解咳嗽、气喘、畏寒等病症。还可用于治疗小儿脱肛。  清肺经是治疗小儿感冒的主要手法之一。  补肺经操作和清肺经相反,用于治疗肺虚气喘。  小儿肺经推拿法,一般也是用清肺经,很少用到补肺经。  补肺经的时候,也要注意补后需清,后者用健脾之法,这种手法称之为小儿健脾强肺法。  黄素说道:“最后再给孩子做一个运水入土,手掌上的吐纳推拿就算结束了,运水入土这是肾水入脾,先天滋养后天,大便干燥,大便不畅就做一下运水入土,一组60次。”  黄素左手拖住佳佳的手背,右手大拇指从小拇指手掌边缘,经过小天心运到大拇指。  运水入土能健脾而助运化,润燥而通大便。多用于因脾胃虚弱而见完谷不化、腹泻痢疾、疳积、便秘等症。  有运水入土,就有运土入水。  自大拇指根沿手掌边缘,经小天心运至小指根,称运土入水。  运土入水能清脾胃湿热,利尿止泻,常用于新病、实证。如因湿热内蕴而见少腹胀满、小便赤涩、泄泻、痢疾等症。  《小儿推拿广意》曾言:“运水入土,身弱肚起青筋,为水盛土枯,推以润之。”  “运土入水,丹田作胀,眼睁,为土盛水枯,推以滋之。”  “手掌上的推拿按摩就算完成,回去你们就可以给孩子做了。”  看见黄素几百次的推拿有疲惫,佳佳爸爸说道:“黄主任,太谢谢你了,你不仅给孩子治病,还把方法教给我们。”  黄素站起来活动活动用手:“这不算什么,我建议你们这些有孩子的家长,应该去书店买一本小儿推拿好好学习一下,非常容易学会,能做到有备无患,也能受益无穷。”  佳佳爸爸说道:“听黄主任,回去我们就去书店。”  黄素撩起孩子的衣服,露出孩子的肚子。  “最后就是腹部按摩,揉按顺序按照升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠都顺序按摩,可以增强孩子肠胃功能,改善大便不畅的情况。”  黄素都手沿着结肠都分布,从肚子右侧,经过肚脐上方,向肚子左侧,反复用手掌揉按。  佳佳爸爸看着黄素都手法说道:“平时孩子大便不畅的时候,我也是给她揉肚子,就是没有您这么专业。”  黄素说道:“慢慢来,很快你也能变得专业起来。”  “行!”  呵呵!  听着黄素的话,佳佳父母都露出了开心的笑声。  在肚子上揉按三十次后,黄素说道:“最后就是给孩子点揉腹八卦。”  中医认为,人体的腹部为“五脏六腑之宫城,阴阳气血之发源”,脾胃为后天之本,又是人体气机升降的枢纽,只有升清降浊,才能气化正常,健康长寿。  此腹部按摩法以后天八卦方位为基础,以肚脐为中心,离卦位为肚脐上部,坎卦位为肚脐下部,兑卦位为肚脐左侧,震卦位为肚脐右侧。  离火为心、坤土为脾、兑金为肺、乾金为大肠、坎水为肾、艮土为胃、震木为肝、巽木为胆。  黄素点着佳佳肚脐周围,按照顺时针顺序给夫妻二人讲了一遍,肚脐周围每个位置主什么脏腑。  黄素屈起孩子的双腿后,用双手大拇指点按、揉搓孩子腹八卦各个位置。  “揉按前,体质不好的人将两腿弯曲,体质一般的人将两腿放平,体质较好的人将两腿分开两脚心相对。”  黄素一边揉按,一边向佳佳父母强调道。  看着黄素都揉按,佳佳爸爸说道:“黄主任,就是这八个穴位,每个都要揉一圈对吧?”  黄素说道:“对,揉一次腹八卦,时间不要长,两分钟就行。”  “好,我记住了!”  两分钟过后,黄素拉下佳佳的衣服,看着还在睡觉的佳佳:“这孩子睡得真香!”  佳佳爸爸说道:“是您按得太舒服了,孩子忍不住睡着了。”  “按摩的顺序手法都记住了吗?”  佳佳爸爸点头说道:“都记住了,回去我就按照您教的给孩子推拿按摩!”  说着,黄素从口袋里掏出处方单,给佳佳开了十盒参苓白术丸的水蜜丸,开了一个月的药量。  “孩子所有的病症都根源在脾胃虚弱,我给孩子开十盒参苓白术丸,一次服用10克,一日服用两次,再配上教给你的按摩手法,三个月孩子的情况就会大有好转,半年基本上就能痊愈了。”  说着,黄素将处方单递给佳佳爸爸。  佳佳爸爸接过处方单,连连鞠躬道:“谢谢!黄主任。”
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