听几位老人议论了几句，陈文哲就知道，两人闹着玩，只是稍微一推，那位骨折的老人身体后仰，用手撑地，就这么简单，右手骨折。　　当然，右手骨折，可不全是克里斯骨折，还有可能史密斯骨折，而史密斯骨折，手腕部往往是处于屈曲的位置。　　骨折的移位方向不同，克里斯骨折，骨折的远端向桡背侧移位，而史密斯骨折，桡骨远端的骨折方向，是向掌侧移位。　　这样出现腕部骨折后，肯定需要完善腕部正侧位片，至于腕部ct+3维重建，在他们这种小药店，连医院都不是，自然就省下了。　　“小大夫，这种骨折什么时候能好？”　　李天强正带着老人，使用x光片机拍片，受伤的老人，就忍不住开口问道。　　“你老人家不要动，这种骨折，我们要先拍片看看，如果没有大问题，恢复的会很快，要是我们手法复位不行，那你就得去大医院治疗，那个时候，什么时候出院，你就得问大医院的医生。”　　“啊？这么麻烦？原来老李可是很厉害的，他都能给我们手法复位。”　　另外一位老人，看着李天强年轻的脸庞，有点失望的道。　　“我是说如果，我的手法复位也是祖传的，练了十几年，只要骨折断端没有问题，手法复位也不会出问题。”　　“这样啊！”老人还是有点犹豫。　　“不知道要花多少钱？”另外一位一直沉默的老人，此时开口问道。　　“这个不一定，在我们这里顺利了五六百，之后再来换一次药也就好了，如果去医院，三千五千是它，三万五万也是它。”　　李天强毕竟是在几家医院实习、规培过，自然很清楚这里面的事情，所以他只是实话实话。　　他知道，如果顺利，根据骨折的移位方向，给与逆损伤机制手法复位，石膏固定4到6周，骨折愈合后，就可以将石膏固定物进行拆除。　　如果不愿意用石膏，用夹板也可以。　　其实对于老人来说，用夹板最方便。　　要是问题很复杂，去了医院，那时间就长了，花费的代价也会更多。　　这才是小药店，小医院，祖传正骨老中医们生存的基础。　　片子很快拍完，李天强稍微一看，就知道是克里斯骨折。　　这种骨折，如果情况稍微复杂一些，在大医院就肯定是要开刀手术的。　　这样的骨科手术，收你个三五千，已经是最低收费。　　“克里斯骨折，看情况也不复杂，应该没有什么问题。”　　李天强确实做了功课，相比第一天遇到的那个小孩子脱臼，这一次就镇定的多。　　陈文哲看他表演的也差不多了，此时不得不出面。　　那小子就是驴屎蛋子外面光，要是再继续下去，非露馅不可。　　陈文哲走过去，接过片子看了看，确实是克里斯骨折，因为有着明显的餐叉样改变。　　相比第一天遇到骨折，陈文哲也做过功课，而且他还在梦中亲自操刀，救治过很多病人。　　所以，此时他表现的格外自信。　　虽然现实当中没有做过，但是在梦中，他都要做的吐了。　　再次看了看片子，最后确定骨折部位。　　要知道，尺、桡骨骨干骨折，可造成的情况很多，甚至可能发生多种移位，如重叠、旋转及侧方移位等。　　若治疗不当可发生尺、桡骨交叉愈合，影响旋转功能。　　因此治疗的目标除了良好的对位、对线以外，特别注意防止畸形和旋转。　　现在只是一种骨骼骨折，自然不会太过麻烦，但是也需要小心，毕竟是老年人，什么情况都有可能发生。　　现在陈文哲是遇到的最简单，也是最好的情况，毕竟只是手掌撑地造成的骨折，算是最轻微的外伤骨折。　　这样的情况，肯定要进行手法复位。　　而复位也十分简单，并不需要病人躺下什么的，甚至都不用打麻药。　　祖传老中医，对于手法复位，绝对不是浪得虚名。　　这一次，陈文哲就要好好表演一下，只不过，现在老人还是比较疼痛的，等他给复位成功，用上膏药，很快就不会痛了。　　现在没法说，毕竟是第一次做，陈文哲害怕复位的时候，再次造成老人的剧烈疼痛。　　不过，一动手，陈文哲就知道他想多了。　　他的双手，一如既往的灵活、灵敏。　　他的这双手，真的是老天爷赏饭吃，这天赐的天赋，让他的感知特别灵敏。　　看过拍的片子，知道哪个部位骨折，现在他的双手一搭上老人的手臂，很快就确定了断端。　　他的速度很快，因为他知道，只要用劲影响到断端，就不可能不痛。　　所以，速度越快，患者越少遭罪。　　下手果断，速度就快。　　陈文哲的手，只是一摸，就知道骨折的情况，结合梦中得来的经验，他用双手拇指与其余手指，在尺桡骨间用力挤压，使骨间膜分开，紧张的骨间膜牵动骨折端复位。　　他的速度快的让人眼花缭乱，根本没等李天强的手掌接触到患者的手臂，就已经复位成功。　　这时，才轮到李天强上场。　　李天强妆模作样的轻轻的动了两下，根本就没有碰到患者的断端，自然也就不会那么痛。　　这样一来，相比陈文哲弄出来的剧烈疼痛，李天强的表现就要好多了。　　陈文哲弄出的疼痛虽然只是一小会，但是也跟李天强的动作，形成了明显区别。　　“好了，小陈，赶紧弄个膏药啊，干看着干什么？”　　不得不说，李天强同志是飘了。　　陈文哲不说话，他再次忙碌起来，烤化膏药，快速贴在患者伤处。　　这是活血化瘀消肿镇痛膏，又是经过陈文哲调整之后的膏药。　　本来只有活血化瘀，或者是消肿止痛两种膏药，但是陈文哲感觉，这么分开使用有点不方便，还不如融合成一块。　　镇痛的药膏，已经算是实验成功，这一点在风湿痛之上，表现良好。　　就是不知道，结合了活血化瘀，效果会不会还是那么好。　　“咦！”贴上膏药之后，热力渗透之下，最先发挥作用的是镇痛。　　所以，本来十分疼痛的老人，立即感觉好多了。　　这人没有了病痛，精神就好，本来萎靡的老人，脸色也不是那么苍白，这是肉眼可见的好转。　　7017k