王向军不愧是急诊老精英，一眼就看出这是心包填塞，并且及时制止心肺复苏！　　在心包填塞情况下，即便是出现心脏骤停，也不能使用心外按压，因为这不仅不会复苏成功，反而会加重病情的发展！　　王向军连忙组织起来抢救活动。　　“彩超定位！”　　“准备手术室！”　　王向军有条不紊的下达命令！　　这个时候，就看的出来一个急诊科的高效协作能力，所有检查全部到位。　　陈沧连忙的心包穿刺比起孟熙都要精准，孟熙主动上前，帮助抽液。　　在Ｂ超精准定位下，陈沧直接穿刺而入，孟熙开始抽血！　　当将近１５０ｍｌ血液被抽出来之后，整个过程，不到一分钟的时间，陈沧这才对着王向军说道：“王主任，不行，估计出血量还是很大，可能有主动脉的损伤，准备开胸吧！”　　王向军听见这句话，连忙脸色一变：　　“准备急诊抢救室手术！”　　这句话一出，三个护士连忙奔走准备器械。　　而就在这个时候，５床那边忽然一阵剧烈的哀嚎响起。　　“哎呀，疼死我了！好疼啊！”　　王向军急忙走了过去，这个时候，疼是好事儿，说明还没有休克。　　而陈沧这边心无旁骛，已经准备开胸！　　即便是周围喧闹无比，抢救的工作一分钟也不能耽搁！　　陈沧熟练的开胸，孟熙在一旁帮忙！　　刚刚打开胸腔，顿时两人脸色一变！　　好多血。　　这得出多少血啊！　　而且不仅如此，一股动脉血突然喷出，一旁小护士的脸上直接喷满了血迹！　　只是小护士从容淡定，拿起袖子摸了一把，顿时脸上满是血迹，不过他没有丝毫紧张和不安，从容不迫的递给陈沧器械。　　这个时候，电光石火之间，陈沧脸色一变，眼睛忽然出现一个红色的名字，想都没想，直接拿手握住！　　顿时血液瞬间停止。　　众人顿时为之一叹，好牛逼的徒手止血，怎么找到出血点的！　　而这个时候，孟熙借着这个功夫开始切开心包，一旁的大夫开始拿着注射器开始洗液。　　没办法！　　这里是抢救室，不是手术室，没有洗液器！　　更没有体外循环机器。　　此时患者的心脏是骤停的！　　时间对于他们来说，每一分钟，都是极为难得！　　必须要在几分钟内，完成心包减压，之后进行心脏的按压！　　要不然，此时的按压，只会加重原本脆弱的伤口。　　到手术室根本来不及，几分钟的准备，足以要了患者生命。　　现在对于他们每一个人来说，都是在争分夺秒。　　留给患者的时间，不多了……　　每个人的脸上写满了焦急和不安。　　一旁的小护士根本顾不上起来，忙碌的汗水顺着脸上的血迹留下。　　孟熙熟练的切开心包，血液顿时流了出来！　　陈沧面色一喜！　　对着一旁的急诊科大夫说道：“进行心肺复苏！”　　这种开胸之后的心肺复苏，在众人看来，简直是一种别样的精彩。　　陈沧的双手握着血管，小心谨慎！　　大夫没有任何犹豫，开始心肺复苏。　　恐惧？　　不存在的！　　没有时间去恐惧。　　要恐惧也要等患者真正死了以后才恐惧，要不就是等救活了之后，再进行后怕！　　现在没有时间。　　心肺复苏仅仅做了两组，患者的心脏就恢复了跳动。　　一开始主要骤停原因，应该是巨大的心包填塞给了太大的压力。　　在心包切开之后，心脏的阻力消失，而心肺复苏的帮助下，心脏逐渐开始跳动。　　但是因为大量的缺血，血压还是很低。　　这个时候，输血科完成血型比对之后，终于把配血送来了。　　而现在，需要把患者送到手术室内进行了！　　心外科的值班医生连忙下来，配合陈沧，三人正要朝着手术室走去！　　而这个时候，忽然抢救室内传来一阵剧烈的呕吐声，陈沧顿时脸色一变，对着孟熙说道：“孟老师，你们去手术，我去看看还有什么事儿！”　　孟熙点头，没有推辞！　　送来的是三个患者，任何一个都十分危急。　　这个时候，又是凌晨，很多大夫并不能及时赶到。　　而急诊的有生力量，终归是有限度的。　　心外的大血管修补，有孟熙和葛怀足够了！　　而未知的危险，未知的疾病，以及未知的考验，都等待这急诊科每一个大夫！　　这个时候，资源的最优化配置，才是重要的选择。　　陈沧想都没想，直接转身走了过去。　　“休克了！”　　此时王向军真的有些着急了。　　Ｂ超医生看着片子，顿时心惊：“主任！肝破裂，还伴有腹腔大出血，及时准备手术吧！”　　王向军连忙点头：“准备手术室！”　　这个时候，王向军忽然感觉有些乏力，肝破裂修复手术是大手术，看着一旁局促不安的肝胆外科大夫，忍不住问道：“钱院长什么时候来！”　　肝胆外科的大夫：“快了，还得七八分钟左右吧！”　　王向军听到之后，忍不住有些着急：“准备手术，输血科，准备配血！”　　陈沧连忙说道：“主任，我能做肝破裂手术！”　　听见这句话，顿时周围人侧目观望。　　因为这是刚才这个人，准备无误带领众人完成了１号床患者的前期抢救工作。　　而现在，他竟然还会做肝破裂修复手术！　　肝脏修补手术，是疑难手术，是四级手术！　　陈沧学到手的是只是残缺版！　　但是这个时候，别说残缺版了，就残废版也得拿出来用啊！　　王向军听见陈沧的话，如同听见上帝的福音一般，顿时抬眼。　　这个年轻人，似乎已经不是第一次帮助自己了。　　王向军惊喜至于，不仅感慨，省二院急诊科，竟然这么厉害吗？　　不过，现在不是想这个东西的时候！　　王向军看着陈沧，面色一喜，连说三声：“好！好！好！”　　说完之后，看着急诊大夫和肝胆外科的大夫说道：“你们全权配合陈大夫，做好抢救工作！”　　两人顿时点头！　　现在不是墨迹的时候。　　肝破裂致死率极高！　　因为肝脏接受双重血液供应，血运十分丰富，而且肝脏还有产生和引流胆汁的功能，一旦肝脏损伤，后果十分严重！　　出血量直接会引起失血性休克。　　而胆汁外漏会造成严重的胆汁性腹膜炎。　　出血＋感染＋未知合并伤＝什么？　　显而易见！　　任何一种均可以危及患者生命。　　所以，此时的两人看向陈沧的时候眼神里，只有看救星一样的期待。　　希望小陈能等到钱亮回来吧！　　……　　……　　ｐｓ：咳咳，暂且三张了，明天中午还有。　　还有就是……今天订阅少了好多……求大家订阅哈……