第六百一十八章 双侧额叶挫伤
陶乐一一谢过了众人,简单地吃过了饭,就来到了医院。 在这里,她也同样收到了各种关爱。 本地住院医们,以顿珠甲巴,多吉和常胜男为首,各个都表现出嫉恶如仇,仗义执言的一面,让她刮目相看。 离工作时间还早,陶乐去了一趟icu,看了看闻浩的状况。 昨日西穆的新药效果极好,在杀灭变异细菌之余,还转化成了免疫球蛋白,极大地提高了机体的免疫能力。 这会儿闻浩的健康值已经提升到了45点,各项指标都愈加稳定。 无论是段广生还是闻氏夫妇,此刻都没在,想来是昨天经过大喜大悲的变化,仍然在休息之中。 大卫和刘主任也不在。他们熬的时间太久,也确实应该回去休息了。 倒是主治医华大夫,昨天下午已经换休过一轮,这会儿又上岗了。 一看到陶乐,他的面上就带上了喜色。 “陶老师,我想问一问,您朋友这种新药,能不能再给我们备上一些?”他搓着手道:“您也知道,鲍曼不动杆菌是icu里的噩梦,偏偏icu就是它生存的温泉,很难根除。” “没有问题。”陶乐不觉得这算什么事儿,当即爽快地应了下来:“我一会儿就去帮你联系。” “这可太好了。”华大夫是亲眼见过这种新药的疗效的,对它极有信心。 “那今天您过来是?” “我想帮着闻浩做个针灸,应该能促进他的恢复。” 陶乐做了一次针灸,帮助肝部手术创面愈合,再度提升了6点健康值。 做完这一切,她才放心地下了楼,带着常胜男开始了一天的问诊工作。 上午来的患者,多是本地藏族同胞,医患关系融洽,诊疗也十分顺利。 但将到中午的时候,救护车送来了一位车祸伤员。 这是一名自外地来旅游的女青年,二十五岁,一小时前被汽车撞伤,头后枕部着地后昏迷,大约5分钟后逐渐清醒,感觉头晕、头痛,并伴有呕吐。 入院查体时患者出现意识障碍,昏迷,双眼对光反应迟钝。 做了全身ct检查发现,患者双侧额叶挫伤伴出血,脑干损伤,蛛网膜下腔出血,颧骨骨折,肋骨骨折,右侧锁骨远端骨折。 送患者到医院的,是她的三个朋友,两女一男,每个人都和她一般年纪,面上都挂着慌乱之色。 “情况很严重。”王章皱眉看着各项检查结果:“马上请神外、胸外,急诊麻醉科过来会诊。” 急诊有需求,其他科室都会第一时间给予支援。 胸外下来的是主治医安君,麻醉科过来的是主治医乐增。至于神外科,郑长春和卓胜利都在做择期手术,下来的是副主任医师李善渊。 了解了伤者的情况之后,李善渊立即便皱起了眉头。 伤者以双侧额叶挫伤入院,入院时已经呈现昏迷状,无论是保守治疗还是手术清除血肿,风险都是极高。 如果不手术,仅是给予非手术治疗防治水肿,病情可能会加快进展,一旦发生中央型脑疝,患者就是九死一生。 但若是行脑内血肿清除术,则会持续发生脑水肿,其高峰期同样易使脑组织移位,形成脑疝。 此外,患者本身已经存在脑干损伤,就算是手术成功,也顺利度过了围手术期,后期也会出现功能缺失,造成瘫痪、失语、情感淡漠,记忆丧失,大小便失禁等后遗症。 “伤者的情况很不乐观啊。”李善渊将自己所思所想一五一十地说了出来,末了道:“综合以上考虑,手术治疗的收益不高,建议保守治疗。” “伤者还很年轻。”王章想了想,问道:“真的没有其他办法了吗?” “这是我个人的判断。”李善渊苦笑道:“郑主任比我的经验丰富得多,可是他刚刚上台,至少得要五六个小时才能下来——那时候就算再做手术,大概也没有什么意义了。” “要不这样,还是把情况如实告知家属,让他们来做选择吧。”王章叹气道。 三个朋友一听是这样的结果,当即便懵了。 “大夫,万蓉是孤儿院出来的,没有别的亲人。她这次就是跟男朋友吵架后,才跟我们一起出来散心的,没想到就出了这种事。” “我们刚才也拿她的手机,给她男朋友通过了电话,哪知道对方接都不接就挂断了,显然还没消气。” “让我们凑钱帮着她治疗也不是不行,但要是拍板什么的,我们就不适合。” “而且,依您刚才说的,她这就算是手术成功了,以后也多半不能再是个正常人了?” “是的。”李善渊说道:“基本不可能恢复到之前的状态了。” 三个朋友就你看看我,我看看你,目光之中满是犹豫之色。 唯一的那名男子最终还是站了出来,嚅呐着道: “其实她现在的经济条件也不大好。这次出来,我们也都照顾她,很多费用都帮她分摊了。她家里没有亲人,要是能恢复正常还好,我们是无论如何,也会帮她凑上手术费用的。” “可要是不能的话,那就还是......保守治疗吧,行吗?” 王章听得就有些憋闷。虽然话是这么个话,道理也是这样的道理,甚至他们的选择,也与李善渊所做的一般无二,可听着怎么就觉得有些刺耳呢? 他想要开口劝点什么,但最终还是闭紧了嘴。 其实这样的事,以前他也不是没遇到过。几个年轻人的选择,不过是人之常情罢了。 正在这时,一个清亮的声音从他们身后响了起来: “费用的事,不需要你们操心。”陶乐的面色沉静地说道: “按照有关规定,因抢救生命垂危的患者等紧急情况,不能取得患者或者其近亲属意见的,经医疗机构负责人或者授权的负责人批准,可以立即实施相应的医疗措施。 “话虽如此说,但我的意见,其实跟他们也是一样的。”李善渊说道。 从陶乐刚一出现开始,三个年轻人的目光就一直在她面上打转,然后又都聚到了她的胸牌上。 他们对视了一眼,各个都露出了一言难尽的表情。 “你就是陶乐?那个网上传得沸沸扬扬的陶乐?”其中一名女子问道,声音中的不屑之意,谁都能听得出来。 陶乐的眉毛轻轻一挑,正准备接话,安君和乐增就同时开口了。 “网上的传闻不可信!我们陶老师的水平,不是你们能想象的!” (本章完)